Accident vascular cerebral (AVC): cum să identifice și să tratezi

Accidentul vascular cerebral, numit și accident vascular cerebral, și cunoscut popular sub numele de accident vascular cerebral, este întreruperea bruscă a fluxului de sânge către o anumită regiune a creierului, care provoacă simptome precum paralizia părții corpului, dificultate a vorbi, leșin, amețeli și dureri de cap, în funcție de zona afectată.

Acest accident vascular cerebral poate fi de tip ischemic, care este mai frecvent și se întâmplă atunci când există o pierdere a fluxului de sânge de un cheag, de exemplu, sau de tip hemoragic, când un vas se rupe și provoacă sângerare în interiorul creierului sau în meningele, care sunt filmele care înconjoară creierul.

Ambele condiții trebuie tratate de urgență și pot lăsa sechele, cum ar fi dificultăți în mișcare sau comunicare. Astfel, idealul este de a preveni apariția unui accident vascular cerebral, care se poate face cu obiceiuri de viață sănătoase, alimentație echilibrată, activitate fizică și tratamentul corect al bolilor care pot declanșa această situație, cum ar fi hipertensiunea arterială, colesterolul sau trigliceridele. și diabet, de exemplu.

Principalele simptome

Simptomele de accident vascular cerebral apar brusc și, uneori, persoana poate chiar să se trezească cu ele. Principalele sunt:

• Slăbiciune sau dificultate în mișcarea unei membre, pe o parte a corpului sau a feței; Pierderea senzației într-o anumită regiune a corpului; Dificultate de a vorbi sau de a mânca; Viziune încețoșată sau pierdere parțială a vederii; Amețeli sau dezechilibru; Pierderea conștiinței sau leșin.

Locul de apariție, cantitatea și intensitatea simptomelor pot varia în funcție de regiunea creierului corespunzătoare vasului de sânge afectat și de cantitatea de sânge întreruptă.

În prezența oricărui semn sau simptom de accident vascular cerebral, este important să apelați SAMU 192 cât mai curând posibil, pentru ca primul ajutor să fie efectuat și tratamentul să fie început corect în camera de urgență.

Cum să tratezi

Tratamentul unui accident vascular cerebral trebuie făcut cât mai curând posibil, deoarece cu cât fluxul de sânge se îmbunătățește mai rapid, cu atât este mai mare șansa de recuperare din starea clinică, precum și cu atât este mai puțin probabil să aveți sechele, cum ar fi paralizia unei regiuni a corpului, dificultăți de mers, vorbire sau mâncare, modificări ale memoriei sau ale cunoașterii și incontinență fecală sau urinară, de exemplu.

Confirmarea diagnosticului și a tipului de accident vascular cerebral sunt confirmate printr-o tomografie computerizată a craniului sau prin rezonanță magnetică, pentru a începe apoi tratamentul.

1. accident vascular cerebral ischemic

Tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic se face pentru a încerca restabilirea fluxului de sânge către creier, pentru a controla zona afectată și a facilita recuperarea. Opțiunile sunt:

• Utilizarea medicamentelor: medicamente antihipertensive, cum ar fi Captopril, sunt utilizate pentru a reduce tensiunea arterială dacă este mare, agregatoare anti-plachetare, cum ar fi AAS și Clopidogrel, pentru a reduce formarea de cheaguri și trombi în creier și agenți de scădere a colesterolului, cum ar fi atorvastatină; Tromboliză: se realizează cu un anticoagulant puternic numit rt-PA, capabil să anuleze trombul sau cheagul în vas și să permită curgerea sângelui în regiunea afectată și să reducă numărul de sechele. Acest tratament trebuie făcut în primele 4 ore după debutul simptomelor; Cateterismul cerebral: este o alternativă la performanța trombolizei, existentă în unele centre de neurologie, realizată cu inserarea unui tub flexibil care merge din artera inghinală la creier pentru a încerca să îndepărteze cheagul sau să injecteze medicamente anticoagulante la fața locului; Clearance-ul arterei carotide: se face în cazurile în care obstrucția fluxului de sânge se întâmplă în artera carotidă, un vas important care transportă o cantitate mare de sânge către creier, iar această procedură servește atât pentru diminuarea efectelor, cât și pentru prevenirea unui nou accident vascular cerebral; Chirurgie de decompresie cerebrală: este indicată doar în unele cazuri de un accident vascular cerebral foarte mare sau care a provocat umflarea mare în creier, fiind necesar să se facă o procedură care deschide craniul pentru o perioadă, până la umflarea scade, provocând mai puține daune creierului persoanei.

Cu cât începe tratamentul accidentului vascular cerebral mai devreme, cu atât persoana se va recupera mai ușor și cu atât este mai mare șansa de a avea mai puține sechele.

2. AVC hemoragic

Tratamentul accidentului vascular cerebral hemoragic este destinat să încerce să scadă sângerarea și să reducă zona afectată. Astfel, un agent antihipertensiv este de obicei utilizat dacă tensiunea arterială este prea mare, ca în cazuri precum presiunea de 220 x 120 mmHg, pentru a reduce dimensiunea sângerării fără a compromite fluxul de sânge către restul creierului.

De cele mai multe ori, sângerarea este absorbită de propriile celule ale corpului, dar în sângerarea mai mare, este posibilă, de asemenea, necesitatea unei operații de decompresie cerebrală pentru a reduce umflarea.

De asemenea, este foarte important să se trateze cauza sângerării, care poate fi un anevrism, o malformație a vaselor de sânge sau o lovitură la cap, de exemplu, astfel încât, după stabilizarea stării clinice a persoanei, este posibil să se investigheze caracteristica vaselor cerebrale, prin examene, cum ar fi angiografia și programați o procedură de corecție chirurgicală.

Vezi mai multe detalii despre cum a fost făcut tratamentul, recuperarea și reabilitarea fiecărui tip de AVC.

Ceea ce provoacă AVC

Accident vascular cerebral ischemic, care este cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral, se întâmplă atunci când există un impediment al fluxului de sânge în creier, care se poate datora acumulărilor de plăci grase în interiorul vasului, prin afectarea unui cheag sau chiar printr-o scădere fluxul sanguin datorat modificărilor circulației organismului.

Acest tip de AVC este foarte frecvent la persoanele care au boli precum obezitatea, hipertensiunea arterială, diabetul, colesterolul și trigliceridele crescute și care nu primesc tratamentul corect, precum și la persoanele care au aritmii cardiace.

Accidentul cerebral hemoragic, pe de altă parte, se întâmplă atunci când un vas de sânge se rupe și provoacă sângerare în interiorul creierului sau în meningele, filme care înconjoară creierul. Sângerarea din acest tip de accident vascular cerebral se poate întâmpla în situații cum ar fi tensiunea arterială foarte ridicată, ruperea anevrismului, traume cerebrale datorate unui accident, utilizarea medicamentelor anticoagulante, utilizarea medicamentelor ilicite, tumorii cerebrale sau a bolilor care modifică coagularea sângelui, din cauza modificărilor autoimun, ficat sau sânge, de exemplu.

Ce să faci pentru a evita

Accidentul vascular cerebral ischemic poate fi prevenit prin controlul factorilor de risc, precum reducerea greutății, o dietă bogată în legume și săracă în sare, grăsimi și zaharuri, activitate fizică, renunțarea la fumat, pe lângă tratamentul corect al bolilor care pot declanșa. această situație, cum ar fi presiunea, colesterolul, trigliceridele și glicemia, de exemplu, urmând instrucțiunile medicului. Consultați sfaturile noastre pentru prevenirea bolilor cardiovasculare, cum ar fi atacul de cord și accidentul vascular cerebral.

Accidentul vascular cerebral hemoragic poate fi prevenit și cu aceste atitudini, cu toate acestea, este important să se investigheze alte cauze posibile, cum ar fi prezența unui anevrism sau malformații ale vaselor creierului, care pot fi cauze ale frecventelor dureri de cap și amețeli, boli de coagulare a sângelui. și, în plus, dacă sunt utilizate medicamente anticoagulante, este important să urmăriți medicul cu analize de sânge și să reveniți la reevaluarea dozelor.