Delirul , numit și D elirium Tremens, este o stare de confuzie mentală care apare brusc, provocând schimbări în conștiință, atenție, comportament, memorie, gândire, orientare sau o altă zonă a cogniției, provocând un comportament care adesea alternează între o somnolență excesivă. și agitație.
Cunoscut și sub denumirea de Acute Confusional State, delirul este legat de modificările activității creierului și afectează de obicei vârstnici spitalizați sau persoane cu un anumit tip de demență, cum ar fi boala Alzheimer, sau persoane cu retragere de alcool și droguri, în ciuda cauza sa exactă este încă neclară.
Pentru a trata delirul, se recomandă, inițial, corectarea factorilor care pot declanșa această situație, cum ar fi tratarea unei infecții, reglarea medicației, organizarea mediului sau regularizarea somnului, de exemplu. În cazurile cele mai severe, medicul poate recomanda, de asemenea, utilizarea de medicamente antipsihotice, cum ar fi Haloperidol, Risperidonă, Quetiapină sau Olanzapină.
Cum se identifică
Principalele simptome care indică delirul sunt:
- Neatentie si agitatie; Somnolenta sau apatie; Incapacitatea de a respecta comenzile; Inversiunea ciclului somn-veghe, in care unul ramane treaz noaptea si somnolent in timpul zilei; amintiți-vă de cuvinte; iritabilitate și furie frecventă; schimbări bruște de dispoziție; halucinații; anxietate.
O caracteristică importantă a delirului este debutul său acut, de la o oră la alta și, în plus, are un curs fluctuant, adică variază între momentele de normalitate, agitație sau somnolență pe parcursul aceleiași zile.
Cum se confirmă
Diagnosticul de delir poate fi confirmat de medic, folosind chestionare precum Metoda de evaluare a confuziei (CAM), care indică faptul că caracteristicile fundamentale pentru confirmare sunt:
| A) Schimbare acută a stării mentale; |
Delirul este considerat în prezența elementelor A și B + C și / sau D |
| B) Scăderea marcată a atenției; | |
| C) Schimbarea nivelului de conștiință (agitație sau somnolență); | |
| D) Gândirea dezorganizată. |
Este important să ne amintim că „ Delirium” este diferit de „Delirium”, deoarece aceasta înseamnă o modificare psihiatrică caracterizată prin formarea unei judecăți false despre ceva, în care persoana are convingerea că ceva este imposibil. În plus, spre deosebire de delir , delirul nu are o cauză organică și nu provoacă modificări în atenție sau conștientizare.
Aflați mai multe despre această schimbare în Ce este și cum să identificați amăgirea.
Cauze principale
Principalii factori de risc pentru dezvoltarea delirului includ:
- Vârsta de peste 65 de ani; având un tip de demență, cum ar fi boala Alzheimer sau demența de către corpurile Lewy, de exemplu; Utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi sedative, pastile de dormit, amfetamină, antihistaminice sau unele antibiotice, de exemplu; spitalizat; suferit de o intervenție chirurgicală; malnutriție; deshidratare; consum de alcool sau droguri; restricție fizică, cum ar fi dormit; utilizarea multor medicamente; lipsa de somn; schimbarea mediului; suferință de boli fizice, precum infecție, insuficiență cardiacă sau durere rinichi, de exemplu.
La vârstnici, delirul poate fi singura manifestare a oricărei boli grave, cum ar fi pneumonia, infecția tractului urinar, atac de cord, accident vascular cerebral sau modificări ale electroliților din sânge, de exemplu, deci, de fiecare dată când apare, trebuie evaluat rapid de către geriatru sau medicul generalist.
Cum se face tratamentul
Principala modalitate de tratare a delirului este prin strategii care ajută la ghidarea persoanei, precum permiterea contactului cu membrii familiei în timpul spitalizării, menținerea persoanei orientată în raport cu timpul, făcându-i să aibă acces la calendar și la ceas și să mențină un mediu calm, mai ales noaptea, pentru a permite un somn pașnic.
Aceste strategii încurajează revenirea la conștientizare și comportamentul îmbunătățit. În plus, persoanele în vârstă care poartă ochelari sau aparate auditive trebuie să aibă acces la ele, evitând dificultăți de înțelegere și comunicare. Consultați mai multe îndrumări despre ce trebuie să faceți pentru a trăi mai bine cu persoanele în vârstă cu confuzie mentală.
Utilizarea medicamentelor este indicată de medic și trebuie rezervată pacienților cu agitație semnificativă, reprezentând un risc pentru siguranța lor sau a celorlalți. Cele mai utilizate remedii sunt antipsihoticele, cum ar fi Haloperidol, Risperidona, Quetiapina, Olanzapina sau Clozapina, de exemplu. În cazurile de delir cauzate de abstinența de la alcool sau droguri ilicite, este indicată utilizarea de medicamente sedative, cum ar fi Diazepam, Clonazepam sau Lorazepam, de exemplu.
