Dermatofitoze: care sunt, tipurile principale și cum este diagnosticul

Dermatofitozele, cunoscute și sub denumirea de micoze superficiale sau viermi, sunt boli cauzate de ciuperci care au o afinitate pentru keratină și, prin urmare, ajung în locuri unde există o concentrație mai mare a acestei proteine, cum ar fi pielea, părul, părul și unghiile.

Dermatofitozele pot fi cauzate de ciuperci dermatofite, drojdii și ciuperci filamentoase non-dermatofite, mai rar, care sunt cele care nu au afinitate pentru keratină. Ciupercile dermatofite pot fi clasificate în funcție de locurile unde se găsesc în mod natural în:

• Antropofile, care se găsesc în mod natural la oameni și pot fi transmise ușor de la persoană la persoană; Zoofilii, care se găsesc la animale; Geofil, al cărui habitat natural este solul. Speciile geofile provoacă o reacție mai extinsă a sistemului imunitar și, prin urmare, există formarea de leziuni care sunt mai dificil de tratat.

Transmiterea dermatofitozelor are loc prin contactul cu animale, persoane sau obiecte contaminate, contactul cu solul unde există o creștere fungică și prin inhalarea unor fragmente de keratină care conțin ciuperca care sunt suspendate în aer.

Dezvoltarea micozelor superficiale este mai frecventă la persoanele a căror activitate sau starea de sănătate favorizează contactul sau proliferarea ciupercilor, cum ar fi fermierii, sportivii, diabeticii, persoanele cu sistem imunitar compromis și persoanele care lucrează cu mănușă și cu produse de curățare.

Principalele dermatofitoze

Dermatofitozele sunt denumite în mod popular ringworms sau tineas și pot fi localizate în diferite zone ale corpului, fiind astfel numite în funcție de locația lor. Viermele inelare promovează apariția semnelor și simptomelor în funcție de locul în care apar și, de obicei, se vindecă de unul singur sau au tendința spre cronicitate. Principalele dermatofitoze sunt:

1. Tinea pedis

Tinea pedis corespunde micozei care afectează picioarele și poate fi cauzată de ciupercile Thichophyton rubrum și Trichophyton mentagophytes interdigitale . Tinea pedis este cunoscut în mod popular sub denumirea de pâlpâie sau picior de atlet, întrucât este mai frecvent la practicienii sportivi care poartă adesea încălțăminte închisă cu șosete, care frecventează locuri publice umede, precum băile și bazinele de înot, de când se dezvoltă ciuperci. mai ușor în acest tip de mediu.

Principalul semn indicativ al piciorului de atlet este mâncărimea dintre degetele de la picioare, înălțarea și albirea zonei, precum și un miros urât. Tratamentul pentru tinea pedis este simplu și trebuie făcut cu utilizarea de unguente antifungice pentru perioada recomandată de medic, pe lângă faptul că este indicat pentru a evita să stai mult timp în pantofi și să poarte sandale în locuri publice cu umiditate. Aflați cum să identificați și să tratați tinea pedis.

2. Tinea capită

Tinea capita corespunde cu viermele care apare pe scalp și poate fi cauzată de Trichophyton tonsurans și Trichophyton schoenleinii , care determină manifestări clinice diferite.

Trichophyton tonsurans este responsabil pentru toninea tonsurant, care se caracterizează prin apariția unor plăci mici de alopecie uscată, adică regiuni ale scalpului fără păr. Tinea tonificantă poate fi cauzată și de Microsporum audouinii , ceea ce duce la formarea de plăci mari de alopecie care fluoresc sub lampa Wood.

Trichophyton schoenleinii este responsabil pentru tinea favorosa, care se caracterizează prin formarea de plăci mari albicioase pe cap, similare cu crustele.

3. Tinea cruris

Tinea cruris corespunde micozei regiunii inghinale, a părții interioare a coapselor și a feselor și este cauzată în principal de Trichophyton rubrum . Acest inel este cunoscut și sub denumirea de inel de piele glabră, deoarece afectează regiunile în care nu există păr.

Aceste regiuni sunt de obicei acoperite în cea mai mare parte a zilei, ceea ce le face favorabile creșterii și proliferării ciupercilor și duc la apariția unor semne și simptome care pot fi destul de incomode, cum ar fi mâncărimea în regiune, roșeața locală și iritarea.

4. Tinea corporis

Tinea corporis este inelul superficial al pielii și ciupercile care sunt asociate cel mai frecvent cu acest tip de vierme sunt Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Trichophyton verrucosum și Microsporum gypseum. Caracteristicile clinice ale tinea corporis variază în funcție de ciupercă, cu toate acestea semnele cele mai caracteristice sunt pete cu contur roșu pe piele, cu sau fără relief, mâncărime în regiune, cu sau fără coji.

5. Onicie

Onichia este dermatofitoza care afectează unghiile și este de obicei cauzată de Trichophyton rubrum , care provoacă modificări ale culorii, formei și grosimii unghiilor. Vedeți cum să identificați și să tratați viermele unghiei

Diagnosticul dermatofitozelor

Diagnosticul dermatofitozei se bazează pe caracteristicile leziunilor cauzate de ciuperci și teste de laborator. Doar evaluarea leziunilor nu este suficientă, deoarece semnele și simptomele pot fi confundate cu alte boli.

Astfel, se recomandă ca analiza microscopică a probelor de la locul afectat, adică să fie colectate probe de piele, păr și unghii, de exemplu. Aceste probe sunt trimise laboratorului specializat pentru analiză.

Diagnosticul clasic al dermatofitozelor corespunde unui examen direct, în care eșantioanele sunt observate la microscop imediat ce ajung la laborator, urmate de un examen cultural, în care eșantionul colectat este plasat într-un mediu de cultură adecvat, astfel încât să existe creștere și să poată fi observate altele. Caracteristici. Astfel, identificarea ciupercii se bazează pe rata de creștere și pe caracteristicile micro și macroscopice ale coloniei, cum ar fi suprafața, textura, pigmentarea, forma și consistența. În unele cazuri, poate fi necesar să se efectueze teste biochimice complementare pentru a confirma diagnosticul.

Examenul de laborator pentru identificarea dermatofitozelor durează aproximativ 1 până la 4 săptămâni, deoarece depinde de caracteristicile ciupercilor. Unii ciuperci pot dura săptămâni pentru a crește și există suficient material pentru diagnostic și analiză adecvată. În ciuda timpului necesar pentru diagnostic, aceasta este cea mai bună metodă de identificare a micozelor superficiale.

Unul dintre testele complementare care pot fi efectuate este lampa de lemn, în care o lumină UV de lungime de undă mică este aplicată regiunii afectate pentru a verifica emisia de fluorescență, deoarece unii fungi reacționează în prezența luminii, permițând identificare. Unul dintre ciupercile cele mai asociate cu fluorescența este Microsporum sp., Care poate fi întâlnit mai puțin în păr, în special în piele și unghii. Înțelegeți pentru ce este lampa de lemn și cum funcționează.

Cum se face tratamentul

În cele mai multe cazuri, tratamentul dermatofitozei este de actualitate, adică medicul poate recomanda doar aplicarea de unguente sau creme care conțin antifungice. Cu toate acestea, în cazul leziunilor mai extinse sau în cazul viermelor pe unghie sau a scalpului, poate fi necesară și utilizarea antifungicelor orale.

Cel mai indicat medicament pentru tratamentul dermatofitozei este Terbinafine și Griseofulvin, care trebuie utilizate conform indicațiilor medicului, iar Griseofulvin nu trebuie utilizat la copii.

Tratament la domiciliu

Există unele plante care pot ajuta la tratarea dermatofitozei și la ameliorarea mâncărimii, deoarece conțin proprietăți antifungice și vindecătoare. Plantele care pot fi folosite pentru a pregăti remedii casnice pentru viermele pielii sunt salvie, manioc, aloe vera și arbore de ceai, de exemplu. Vedeți cum să pregătiți aceste remedii la domiciliu.