Coma este o afecțiune care se caracterizează printr-o reducere a nivelului de conștiință în care o persoană pare că doarme, nu răspunde la stimuli din mediul înconjurător și nu demonstrează cunoștințe despre sine. În această situație, creierul continuă să producă semnale electrice capabile să mențină funcții vitale, cum ar fi bătăile inimii, de exemplu.
Această afecțiune se poate întâmpla din cauza mai multor situații, cum ar fi leziuni traumatice ale creierului, cauzate de lovituri puternice la nivelul capului, infecții și chiar consumul excesiv de droguri și alcool, fiind în acest caz numit coma alcoolică.
Coma poate fi clasificată folosind scala Glasgow, în care un medic instruit sau o asistentă evaluează momentan abilitățile motorii, verbale și oculare ale persoanei, ceea ce poate indica nivelurile de conștiință ale persoanei și, astfel, să prevină posibile sechele și să stabilească cele mai bune tratament. Vedeți mai multe despre cum se aplică scara Glasgow.
Cauze posibile
Cauzele comei nu sunt încă pe deplin înțelese, dar unele afecțiuni pot determina o persoană să cadă în comă, care poate fi:
- Efectul toxic al oricărei medicații sau substanțe, prin utilizarea excesivă de droguri ilicite sau alcool; Infecțiile, cum ar fi meningita sau sepsisul, de exemplu, pot reduce nivelul de conștiință al persoanei datorită implicării diferitelor organe; Hemoragie cerebrală, care se caracterizează prin sângerare în creier datorită rupturii unui vas de sânge; Accident vascular cerebral, care corespunde cu întreruperea fluxului de sânge către o anumită regiune a creierului; Traumatismul capului, care este o vătămare a craniului cauzată de emoție, tăieturi sau vânătăi și care, atunci când există o afectare la nivelul creierului, se numește traumatism cranial-cerebral; Lipsa de oxigen în creier, din cauza bolilor pulmonare severe sau a inhalării excesive de monoxid de carbon, cum ar fi fumul motorului auto sau sistemul de încălzire la domiciliu, de exemplu.
În plus, coma poate fi rezultatul hiperglicemiei sau hipoglicemiei, adică din cauza problemelor de sănătate care determină creșterea sau scăderea multă nivelului de zahăr, precum și a hipertermiei, care este atunci când temperatura corpului este peste 39 ℃ sau hipotermie, care apare în situațiile în care temperatura respectivă scade sub 35 ℃.
Și totuși, în funcție de cauza comei, persoana poate ajunge la moartea creierului, în care creierul nu mai emite semnale electrice către corp. Cunoașteți diferența dintre moartea creierului și comă.
Cum se face tratamentul
Tratamentul pentru comă depinde de cauzele acestei afecțiuni, iar recuperarea conștiinței este un proces care se întâmplă treptat, în unele cazuri cu îmbunătățire rapidă, dar în cazuri mai severe, persoana poate rămâne într-o stare vegetativă, în care persoana poate chiar trezindu-se, dar rămâne inconștient și nu conștientizează timpul, el însuși și evenimentele. Aflați mai multe despre starea vegetativă.
În situațiile în care persoana nu mai este expusă riscului de deces și cauzele comei sunt deja controlate, echipa ICU de medici și asistente își propune să ofere îngrijiri care să ajute la prevenirea rănilor de pat, infecțiilor spitalicești, cum ar fi pneumonia în cazul respirației prin aparat și asigurați progresul tuturor funcțiilor corpului.
De cele mai multe ori, persoana trebuie să folosească un tub pentru hrănire și pentru eliminarea urinei, pe lângă faptul că trebuie să urmeze terapie fizică, pentru a menține mușchii și respirația în bune condiții.
În plus, se recomandă să existe sprijinul și prezența familiei, deoarece studiile arată că auzul este ultimul sens care se pierde, astfel încât chiar dacă persoana nu reacționează și nu înțelege exact ce spune membrul familiei, creierul poate recunoaște vocea și cuvintele de afecțiune și reacționează într-un mod pozitiv.
Principalele tipuri
Coma poate fi împărțită în trei tipuri, în funcție de cauza care a dus la apariția acestei afecțiuni, cum ar fi:
- Comă indusă: denumită și sedare, este tipul de comă care apare prin administrarea de medicamente în venă care reduc funcția creierului, fiind indicate de medici pentru a proteja creierul unei persoane cu leziuni cerebrale traumatice, reducând umflarea și prevenind creșterea presiune intracraniană sau pentru a menține persoana respirând prin dispozitive; Comă structurală: este tipul de comă care apare dintr-o leziune într-o structură a creierului sau a sistemului nervos, din cauza unei leziuni traumatice a creierului, din cauza unui accident de mașină sau motocicletă sau din cauza unor leziuni cerebrale cauzate de accident vascular cerebral; Mâncarea nestructurala: apare atunci când persoana este în comă din cauza situațiilor de intoxicație datorate consumului în exces de medicamente, droguri sau alcool, dar poate apărea și la persoanele cu diabet zaharat foarte decompensat, ceea ce duce la o defecțiune a creierului și, în consecință, comă.
Există, de asemenea, sindromul Locked-in, numit și sindrom Incarceration, care poate duce la comă, însă, în acest caz, în ciuda paraliziei mușchilor corpului și nu este posibil să vorbim, persoana rămâne conștientă de tot ce se întâmplă în jurul tău. Vedeți mai multe despre ce este sindromul de încarcerare și cum se face tratamentul.
