Debridarea, care poate fi cunoscută și sub denumirea de debridare, este o procedură efectuată pentru a îndepărta țesuturile moarte, infectate, necrotice, îmbunătățind vindecarea și prevenind răspândirea infecției în alte părți ale corpului. De asemenea, se poate face pentru a îndepărta materiale străine din interiorul plăgii, cum ar fi bucățile de sticlă, de exemplu.
Procedura este efectuată de către un medic, medic generalist sau vascular, în sala de operație sau de către o asistentă instruită, într-un cabinet ambulatoriu sau clinică și pot fi indicate diferite tipuri, în funcție de caracteristicile plăgii și de condițiile de sănătate ale persoanei.
Pentru ce este
Debridarea este o procedură foarte importantă pentru tratamentul unei răni cu țesut necrotic și infectat, deoarece îndepărtarea acestui țesut mort îmbunătățește vindecarea, scade secrețiile, cum ar fi exudatul, reduce acțiunea microorganismelor și îmbunătățește absorbția unguentelor cu antibiotice..
Debridarea chirurgicală, de exemplu, este utilizată pe scară largă în cazurile persoanelor cu răni ale piciorului diabetic, deoarece această procedură reduce inflamația și eliberează substanțe care ajută la creșterea țesutului sănătos în rană. Aflați cum să aveți grijă și să tratați rănile piciorului diabetic.
Principalele tipuri de debridare
Există diferite tipuri de debridare care sunt indicate de medic în funcție de caracteristicile plăgii, cum ar fi dimensiunea, adâncimea, locația, cantitatea de secreție și dacă aveți sau nu infecție și acestea pot fi:
- Autolitic: este efectuat de organismul în mod natural, prin procese similare cu vindecarea, promovate de celulele de apărare, leucocite. Pentru a îmbunătăți efectele acestui tip de debridare, este necesar să mențineți rana umedă cu soluție salină și pansamente cu hidrogel, acizi grași esențiali (AGE) și alginat de calciu; Chirurgical: constă în o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului mort dintr-o rană și se realizează în cazurile în care rănile sunt mari. Această procedură poate fi efectuată doar de către un medic, într-un centru chirurgical, sub anestezie locală sau generală; Instrumental: poate fi realizat de o asistentă instruită, într-un dressing și se bazează pe îndepărtarea țesutului mort și a pielii infectate cu ajutorul unui bisturiu și pensete. În general, trebuie efectuate mai multe ședințe pentru îndepărtarea treptată a țesutului necrotic și nu provoacă dureri, deoarece acest țesut mort nu are celule care duc la senzația de durere; Enzimatic sau chimic: constă în aplicarea substanțelor, precum unguentele, direct pe rană, astfel încât țesutul mort să fie îndepărtat. Unele dintre aceste substanțe au enzime care elimină necroza, cum ar fi colagenază și fibrinolizine; Mecanic: implică îndepărtarea țesutului mort prin frecare și irigare cu soluție salină, cu toate acestea, nu este utilizat pe scară largă, deoarece necesită îngrijiri specifice, astfel încât sângerarea să nu apară în rană.
În plus, există o tehnică folosită numită debridare biologică care folosește larve sterile din specia Lucilia sericata , a muștelor verzi comune, pentru a mânca țesutul mort și bacteriile din rană, controlând infecția și îmbunătățind vindecarea. Larvele sunt așezate pe rană cu un pansament care trebuie înlocuit de două ori pe săptămână.
Cum se face
Înainte de a efectua procedura, medicul sau asistenta va examina rana, verificând întinderea locurilor cu necroză și va analiza, de asemenea, condițiile de sănătate în general, deoarece persoanele cu probleme de coagulare, cum ar fi purpura trombocitopenică idiopatică, pot avea dificultăți vindecare, pe lângă faptul că are un risc mai mare de sângerare în timpul debridării.
Locația și durata procedurii depind de tehnica de debridare care trebuie folosită și poate fi efectuată într-un centru chirurgical al unui spital sau în ambulatoriu, cu un dressing. Prin urmare, înainte de procedură, medicul sau asistenta va explica procedura care trebuie efectuată și va face recomandări specifice, care trebuie urmate conform instrucțiunilor.
După procedură, este necesar să luați câteva măsuri de precauție, cum ar fi menținerea pansamentului curat și uscat, evitarea înotului în piscină sau la mare și nu se aplică presiune pe locul plăgii.
Posibile complicații
Cele mai frecvente complicații ale debridării pot fi sângerarea din rană, iritarea pielii din jur, durerea după procedură și reacția alergică la produsele utilizate, cu toate acestea, beneficiile sunt mai mari și ar trebui considerate prioritare, deoarece, în unele cazuri, o rană nu se poate vindeca fără debridare.
Cu toate acestea, dacă simptome precum febră, umflare, sângerare și durere severă apar după debridare, este necesar să solicitați asistență medicală rapid, astfel încât să fie recomandat cel mai adecvat tratament.
