Deget de declanșare: cauze, simptome și tratament

Degetul declanșator, cunoscut și sub denumirea de deget declanșat sau tenosinovită stenozantă, este o inflamație a tendonului responsabil de aplecarea degetului, ceea ce face ca degetul afectat să fie întotdeauna îndoit, chiar și atunci când încearcă să-l deschidă, provocând dureri severe la nivelul mâinii.

În plus, inflamația cronică a tendonului poate provoca, de asemenea, formarea unui nodul la baza degetului, care este responsabil pentru un clic, similar cu un declanșator, în timpul închiderii și deschiderii degetului, așa cum se arată în imagine.

Degetul declanșator este vindecabil de cele mai multe ori cu utilizarea exercițiilor de terapie fizică, dar, în cazurile cele mai severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Principalele simptome

Simptomele degetului declanșator pot include:

Durere la baza degetelor sau a palmei; umflarea degetului; întărirea degetului; degetul îndoit care, atunci când încearcă să se întindă, produce un clic dureros ca un declanșator.

În general, aceste simptome sunt mai intense în timpul dimineții, din cauza inactivității și a umflăturii crescute, care se pot întâmpla de obicei noaptea.

Degetul mare, degetul mijlociu și inelul sunt degetele cel mai frecvent afectate, dar inflamația poate apărea la orice deget, în special la femeile de vârstă mijlocie.

Cum se face tratamentul

În cazuri ușoare, tratamentul degetului declanșator se face prin fizioterapie, folosind exerciții și masaje, care servesc la întărirea mușchilor responsabili de întinderea mâinii și degetelor, menținerea mobilității și ameliorarea umflăturii și durerii. Iată cum puteți face unele dintre aceste exerciții.

Cu toate acestea, alte măsuri de tratament includ:

Odihnește-te 7-10 zile, evitând activitățile manuale repetitive care necesită efort; Folosiți o șpagă adecvată timp de câteva săptămâni, care menține degetul drept; Aplicați comprese calde sau căldură locală cu apă caldă, în special dimineața, pentru a calma durerea; Folosiți gheață timp de 5 până la 8 minute pe loc pentru a ameliora umflarea în timpul zilei; Aplicați unguente antiinflamatoare cu Diclofenac, de exemplu, pentru a reduce inflamația și durerea.

În cazurile severe, în care durerea este foarte intensă și îngreunează terapia fizică, ortopedul poate aplica o injecție de cortizon direct pe nodul. Această procedură este simplă și rapidă și are ca scop ameliorarea simptomelor, în special a durerii. Cu toate acestea, poate fi necesară repetarea procedurii și nu este recomandabil să o utilizați des, deoarece poate apărea slăbirea tendonului și riscul de rupere sau infecție.

Când este nevoie de intervenție chirurgicală

Chirurgia degetelor declanșatoare se efectuează atunci când alte forme de tratament nu funcționează, cu o mică tăietură făcută în palma mâinii care permite medicului să lărgească sau să elibereze porțiunea inițială a tecii tendonului.

În general, acest tip de intervenție chirurgicală se face sub anestezie generală în spital și, prin urmare, deși este o intervenție chirurgicală simplă și cu risc scăzut de complicații, poate fi necesar să rămâneți peste noapte în spital pentru a vă asigura că efectul anesteziei trece complet. După aceea, recuperarea este destul de rapidă și puteți reveni la efectuarea de activități ușoare cu mâna în 1 până la 2 săptămâni, conform îndrumărilor ortopedului.

Cauze posibile

Cele mai frecvente cauze ale degetului declanșator sunt:

Efectuarea de activități repetitive cu mâinile; diabet necontrolat; probleme reumatice.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor nu se cunoaște cauza, iar diagnosticul se face prin respectarea mâinii și efectuarea de teste complementare, cum ar fi imagistica cu rezonanță magnetică sau cu ultrasunete.

Deget declanșator congenital

Degetul declanșator la un bebeluș poate apărea din cauza unor factori congenitali sau traumatici, iar atunci când acesta nu este tratat corect, pot apărea deformări severe din cauza imaturității oaselor copilului.

Tratamentul pentru aceste cazuri se poate face cu fizioterapie, masaj și intervenție chirurgicală după ce copilul are 1 an. Unii medici preferă să efectueze operația imediat, în timp ce alții preferă să încerce alte forme de tratament și numai după operație. Cu toate acestea, operația este obligatorie atunci când mișcarea este blocată.