Chirurgie bariatrică: ce este, cine poate face acest lucru și tipuri principale

Chirurgia bariatrică este un tip de intervenție chirurgicală în care sistemul digestiv este modificat pentru a reduce cantitatea de alimente tolerate de stomac sau pentru a modifica procesul de digestie naturală, pentru a reduce drastic cantitatea de calorii absorbite, facilitând pierderea. greutate.

Deoarece este un tip de intervenție chirurgicală care, în cele mai multe cazuri, este foarte invazivă, chirurgia bariatrică este de obicei indicată doar ca formă de tratament atunci când persoana a încercat deja alte forme de tratament, dar fără rezultatele așteptate sau când are un exces de greutate. pune viața în pericol.

Astfel, înainte de a face o intervenție chirurgicală de acest tip, toată lumea trebuie să fie supusă unei evaluări medicale riguroase cu o echipă multidisciplinară formată dintr-un chirurg, un nutriționist, un psiholog, un cardiolog și alte specialități medicale.

Cine poate face operația

Chirurgia bariatrică este de obicei indicată persoanelor cu obezitate peste gradul II care nu au prezentat rezultate după câteva luni de tratament cu o dietă adecvată și exerciții fizice regulate.

Această intervenție chirurgicală este indicată de obicei doar persoanelor cu vârste cuprinse între 16 și 65 de ani și este indicată doar de Ministerul Sănătății din Brazilia în cazurile de:

• IMC egal sau mai mare de 50 kg / m²; IMC egal sau mai mare de 40 kg / m², fără pierderi în greutate, chiar și cu monitorizare medicală și nutrițională dovedită timp de cel puțin 2 ani; IMC egală cu sau mai mare de 35 kg / m² și prezență a alte boli cu risc cardiovascular ridicat, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul necontrolat și colesterolul ridicat.

În același timp, Ministerul Sănătății indică, de asemenea, unele cazuri în care chirurgia bariatrică este descurajată și care includ: prezentarea unei tulburări psihice necontrolate, inclusiv consumul de medicamente și băuturi alcoolice; având boli cardiace sau pulmonare severe și decompensate; având hipertensiune portală cu varice esofagiene; au boli inflamatorii ale tractului digestiv superior sau suferă de sindromul Cushing din cauza cancerului.

Urmăriți următorul videoclip și verificați condițiile în care poate fi efectuată operația:

Principalele avantaje

Pe lângă pierderea semnificativă în greutate, chirurgia bariatrică aduce și beneficii legate de bolile asociate obezității, cu îmbunătățirea și vindecarea unor boli precum:

• Hipertensiune arterială; Insuficiență cardiacă; Insuficiență respiratorie; Astm; Diabet; Colesterol ridicat.

Acest tip de intervenție chirurgicală este adesea asociată și cu alte avantaje sociale și psihologice, precum scăderea riscului de depresie și creșterea stimei de sine, interacțiunea socială și mobilitatea fizică.

Tipuri de chirurgie bariatrica

Tipul de operație trebuie ales împreună cu medicul, în funcție de condițiile și preferințele clinice ale persoanei. Aceste intervenții chirurgicale pot fi efectuate cu tăierea normală a abdomenului sau prin videolaparoscopie, în care se efectuează numai mici tăieri în timpul operației:

1. Banda gastrica

Acesta este cel mai puțin invaziv tip de chirurgie bariatrică și constă în plasarea unei benzi, în formă de inel, în jurul stomacului, astfel încât să scadă în dimensiune, contribuind la un aport mai mic de alimente și calorii.

De obicei, acest tip de intervenție chirurgicală prezintă mai puține riscuri pentru sănătate și are un timp de recuperare mai rapid, dar rezultatele sale pot fi mai puțin satisfăcătoare decât alte tehnici. Aflați mai multe despre plasarea benzii gastrice.

2. By- pass gastric

Bypass este o intervenție chirurgicală invazivă în care medicul îndepărtează o mare parte din stomac și apoi conectează începutul intestinului la porțiunea rămasă a stomacului, reducând spațiul disponibil pentru alimente și reducând cantitatea de calorii absorbite.

Acest tip de intervenție chirurgicală are rezultate excelente, ceea ce vă permite să pierdeți până la 70% din greutatea inițială, cu toate acestea are și mai multe riscuri și o recuperare mai lentă. Înțelegeți mai bine cum se face bypass-ul gastric.

3. Gastrectomie verticală

Spre deosebire de bypass gastric, în acest tip de intervenție chirurgicală, care poate fi cunoscută și sub denumirea de "chirurgie cu mânecă ", chirurgul menține legătura naturală a stomacului cu intestinul, eliminând doar o parte a stomacului pentru a-l face mai mic decât normal, reducând cantitatea de calorii ingerate.

Această intervenție chirurgicală are mai puține riscuri decât bypass-ul , dar are și rezultate mai puțin satisfăcătoare, permițând să piardă aproximativ 40% din greutatea inițială, fiind similară cu banda gastrică. Vedeți cum se face acest tip de intervenție chirurgicală.

4. Șunt biliopancreatic

În această intervenție chirurgicală, o parte din stomac și cea mai mare parte a intestinului subțire sunt îndepărtate, care sunt regiunea principală în care are loc absorbția de nutrienți. În acest fel, o mare parte a alimentelor nu este digerată sau absorbită, reducând cantitatea de calorii din dietă.

Cu toate acestea, și deși o mare parte din intestinul subțire este îndepărtat, bilia continuă să fie eliberată în prima bucată a intestinului subțire care este apoi conectată la cea mai finală porțiune a intestinului subțire, astfel încât să nu existe întrerupere a fluxului de bilă, chiar că mâncarea nu mai trece în această parte cea mai inițială a intestinului subțire.

Posibile riscuri de intervenție chirurgicală

Riscurile chirurgiei bariatice sunt în principal legate de numărul și gravitatea bolilor asociate obezității, principalele complicații fiind:

• Embolie pulmonară, care este înfundarea unui vas de sânge în plămân, care provoacă dureri severe și dificultăți de respirație; Sângerare internă la locul operației; Fistule, care sunt mici buzunare care se formează în punctele interne ale regiunii operate; cu sânge.

Aceste complicații apar de obicei în timpul șederii în spital și sunt rezolvate rapid de echipa medicală. Cu toate acestea, în funcție de gravitatea simptomelor, poate fi necesară efectuarea unei noi operații pentru a remedia problema.

În plus, este frecvent ca, după o intervenție chirurgicală bariatrică, pacienții să aibă complicații nutriționale, cum ar fi anemia, acidul folic, calciu și deficiența de vitamina B12, iar malnutriția poate să apară și în cele mai severe cazuri.

Pentru a avea o recuperare mai rapidă și mai puține complicații, vedeți ce alimente ar trebui să fie după o intervenție chirurgicală bariatrică.