- Ce provoacă icterul neonatal
- Cum se identifică icterul
- Cum se tratează icterul neonatal
- Tratament fototerapie
- Alte forme de tratament
Icterul neonatal apare atunci când pielea, ochii și mucoasele din corp se îngălbenesc, din cauza excesului de bilirubină în sânge.
Principala cauză a icterului la bebeluș este icterul fiziologic, care apare din cauza incapacității ficatului de a metaboliza și elimina bilirubina, deoarece este încă subdezvoltat. În general nu este un motiv de îngrijorare, iar tratamentul se face cu fototerapie.
Bilirubina este un pigment galben care este produs de descompunerea celulelor sanguine din organism și este apoi capturat de ficat unde este legat de proteine și eliminat împreună cu bilă prin intestin, prin urmare, modificări în oricare dintre aceste faze poate determina acest pigment să crească în sânge. Aflați mai multe despre bilirubină examinând bilirubina și valorile acesteia.
Ce provoacă icterul neonatal
Icterul nou-născut sau neonatal este o problemă frecventă, iar printre cele mai frecvente cauze se numără:
- Icter fiziologic: este cauza cea mai frecventă, care apare după 24 până la 36 de ore de la naștere, deoarece ficatul copilului este slab dezvoltat și poate avea dificultăți în transformarea și eliminarea bilirubinei; Distrugerea crescută a celulelor sanguine: este o cauză gravă a icterului, care se întâmplă din cauza bolilor de sânge precum anemia celulelor secera, sferocitoza sau anemia hemolitică, care poate fi cauzată de incompatibilitatea sângelui bebelușului cu cea a mamei. Aflați mai multe despre această afecțiune la: Eritroblastoză fetală; Iterice în laptele matern: apare la bebelușii care alăptează exclusiv, de obicei după aproximativ 10 zile de la naștere, apare din cauza creșterii hormonilor sau substanțelor din sânge care cresc resorbția bilirubinei din intestin și împiedică eliminarea acesteia, în ciuda cauzele sale nu au fost încă clarificate pe deplin; Boli hepatice: acestea sunt de obicei boli ereditare, cum ar fi sindromul Crigler-Najjar, sindromul Gilber și boala Gaucher, de exemplu; Boli congenitale: care pot fi cauzate în timpul sarcinii, cum ar fi rubeola sau hipotiroidismul congenital; Deformități ale conductelor biliare; Infecții cu virus sau bacteriene.
Înțelegeți mai bine posibilele cauze în: Care sunt cauzele și cum să tratați hiperbilirubinemia neonatală.
Cum se identifică icterul
În general, icterul apare în a doua zi a vieții copilului, dar la copiii prematuri tinde să apară în a 5-a zi de viață.
Culoarea gălbuie a pielii avansează de la cap spre picioare, fiind observată mai întâi pe față, apoi pe trunchi și mai târziu pe picioare. Apăsarea ușoară a pieptului bebelușului este o modalitate bună de a identifica icterul în afara spitalului. Dacă zona presată devine galbenă, contactați medicul pentru a începe tratamentul.
Cum se tratează icterul neonatal
Deși icterul nu este întotdeauna o afecțiune gravă sau cu consecințe grave, este necesar un tratament adecvat deoarece, în cazuri rare, poate provoca leziuni ale creierului. Această afecțiune se numește kernicter și tratamentul în aceste cazuri implică o transfuzie de sânge. Înțelegeți ce este și ce trebuie să faceți în caz de kernicter.
Tratament fototerapie
Fototerapia se face prin plasarea bebelușului într-un pătuț mic, unde este complet dezbrăcat, purtând doar scutec, fiind expus la o lumină specială, un tratament numit fototerapie. Atâta timp cât bebelușul este expus la această lumină fluorescentă, el trebuie să rămână legat cu o mască de protecție.
În cele mai blânde cazuri, medicul pediatru poate recomanda ca bebelușul să fie expus la soare zilnic, dimineața, când soarele este încă slab, întotdeauna înainte de 10 și după 16 ore. Tratamentul poate dura 2 zile, iar timpul de expunere la lumină poate varia de la 15 la 30 de minute la un moment dat.
Înțelegeți mai bine cum funcționează fototerapia în care poate trata tratamentul bolilor.
Alte forme de tratament
Alăptarea bebelușului este o modalitate excelentă de a completa tratamentul, normalizând mai repede culoarea copilului, deoarece reduce reabsorbția bilirubinei în intestin. În cazuri rare de „icter cu lapte matern”, alăptarea poate fi oprită timp de 1 sau 2 zile, până când se normalizează concentrația de bilirubină în sânge.
În cazurile cele mai severe de icter, precum cele infectioase, congenitale sau genetice, tratamentul este specific în funcție de cauză, ghidat de către pediatru, în timpul spitalizării, care poate implica utilizarea antibioticelor, corticosteroizilor, terapiei hormonale sau, în cazuri foarte mare bilirubină, transfuzie de sânge, care ajută la eliminarea bilirubinei mai rapid din sânge.
