Chirurgie pentru cancerul de sân (mastectomie): tipuri și cum se face

Mastectomia este o procedură chirurgicală pentru îndepărtarea unuia sau a ambilor sâni, care, în cele mai multe cazuri, este indicată persoanelor diagnosticate cu cancer și poate fi parțială, când doar o parte a țesutului este îndepărtată, total, când sânul este îndepărtat complet sau chiar radical, atunci când, pe lângă sân, sunt îndepărtați mușchii și țesuturile din apropiere care ar putea fi afectate de tumoră.

În plus, mastectomia poate fi de asemenea preventivă, pentru a reduce riscul de apariție a cancerului de sân sau poate avea un scop estetic, în cazul unei intervenții chirurgicale cu intenție de masculinizare, de exemplu.

Tipuri de mastectomie

Pentru fiecare obiectiv care trebuie atins odată cu îndepărtarea sânilor, se poate efectua un tip de intervenție chirurgicală, care este aleasă de mastolog sau chirurg plastic, în funcție de fiecare caz. Principalele tipuri sunt:

1. Mastectomie parțială

Numită de asemenea quadrantectomie sau sectorectomie, este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unui nodul sau a unei tumori benigne, cu o parte din țesutul înconjurător, fără a fi nevoie de îndepărtarea totală a sânului.

În această intervenție chirurgicală, unele noduri apropiate de sân pot fi sau nu îndepărtate, pentru a evita riscul revenirii nodulului.

2. Mastectomie totală sau simplă

În mastectomia totală, glandele mamare sunt îndepărtate complet, pe lângă piele, areola și sfarcul. Este indicat cel mai bine în cazul unei tumori mici, descoperită timpuriu și localizată bine, fără riscul de a se răspândi în regiunile înconjurătoare.

În acest caz, este posibil să eliminați sau nu nodurile din regiunea axilelor, pentru a reduce riscul ca tumoarea să revină sau să se răspândească.

3. Mastectomie radicală

În mastectomia radicală, pe lângă îndepărtarea întregului sân, sunt îndepărtați și mușchii aflați sub el și ganglionii din regiunea axilelor, fiind indicați pentru cazurile de cancer cu risc de diseminare.

Există variante ale acestei intervenții chirurgicale, cunoscute sub denumirea de mastectomie radicală modificată a lui Patey, în care se menține mușchiul pectoral major sau mastectomia radicală modificată de Madden, atunci când se păstrează atât mușchii pectorali majori, cât și minori.

4. Mastectomie preventivă

Mastectomia preventivă se face pentru a preveni dezvoltarea cancerului și este indicată numai femeilor cu un risc foarte mare de apariție a acestei boli, cum ar fi cele care au un istoric familial important sau care au modificări genetice care pot provoca cancer, cunoscute sub denumirea de BRCA1 și BRCA2. Știi când să faci teste genetice pentru cancerul de sân.

Această intervenție chirurgicală se face similar cu mastectomiile totale sau radicale, cu întregul sân, ganglionii din apropiere și, în unele cazuri, mușchii înconjurați eliminați. În general, chirurgia bilaterală este efectuată, deoarece în aceste cazuri, riscul de a dezvolta cancer este similar la ambii sâni.

5. Alte tipuri de mastectomie

Mastectomia masculină sau masculinizantă este un tip de chirurgie plastică realizată cu scopul de a da un aspect masculin pieptului unei femei. Astfel, în această operație, sânul este îndepărtat, care poate fi prin diferite tehnici, decis de chirurgul plastic, în funcție de mărimea și tipul sânilor fiecărei femei.

Mastectomia poate fi efectuată și în cazurile de cancer la sân la bărbați, ceea ce se întâmplă mai rar, iar intervențiile chirurgicale sunt efectuate la fel ca la femei, deși bărbații au glande mult mai puține.

Există, de asemenea, intervenții chirurgicale de sân cunoscute sub numele de mamoplastie, care pot fi utilizate pentru a reduce, crește sau îmbunătăți aspectul sânilor. Aflați care sunt opțiunile de chirurgie plastică la sân.

Prețul mastectomiei

Prețul intervenției chirurgicale poate varia de la 10.000, 00 USD la 20.000, 00 USD, în funcție de tipul de operație și de locația efectuată.

Cum este postoperator

Operația de îndepărtare a sânilor este o intervenție chirurgicală care durează aproximativ 60 până la 90 de minute, cu anestezie spinală sau generală.

Recuperarea după procedură este rapidă și poate dura 1 până la 2 zile de spitalizare, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală și dacă a fost bilaterală sau unilaterală.

Poate fi lăsat o scurgere, astfel încât secreția produsă în primele zile de la înlăturarea procedurii, care trebuie să fie atașată și bine adaptată hainelor, astfel încât să nu fie trasă accidental. Această scurgere trebuie golită de aproximativ 2 ori pe zi, cu o notă a cantității scurse pentru a informa medicul în timpul vizitei de întoarcere.

În plus, câteva recomandări care trebuie respectate în perioada postoperatorie sunt:

Luați medicamente analgezice sau antiinflamatorii, prescrise de medic, în caz de durere; Mergeți la vizita de întoarcere, de obicei programată după 7-10 zile de procedură;; Contactați medicul în caz de febră, durere severă, roșeață sau umflare la locul intervenției chirurgicale sau la nivelul brațului pe partea operată;

În intervențiile chirurgicale cu îndepărtarea ganglionilor limfatici, circulația brațului corespunzător poate fi compromisă și devine mai sensibilă, fiind important să o protejați bine de răni, arsuri și să evitați eforturile excesive.

După procedură, este încă important ca tratamentul să fie continuat cu fizioterapie, ceea ce va ajuta la îmbunătățirea mișcărilor brațelor, circulației și la reducerea contracturilor cauzate de vindecare. Vezi mai multe detalii despre recuperare după îndepărtarea sânului.

Cum și când se realizează reconstrucția sânilor

După efectuarea oricărui tip de mastectomie, poate fi necesară o operație de reconstrucție a sânului pentru a restabili forma naturală a sânilor. Poate fi făcută imediat după procedură sau în etape, cu corectarea treptată a regiunii, dar, în multe cazuri de cancer, poate fi necesar să așteptați timp pentru vindecare completă sau după examene pentru a confirma eliminarea completă a celulelor maligne.

Vedeți mai multe despre cum se face reconstrucția sânilor.

Reconstituirea sânilor

Cine ar trebui să aibă o mastectomie

Mastectomia poate fi efectuată atunci când:

Femeia prezintă un risc ridicat de a dezvolta cancer de sân (mastectomie preventivă); este necesară completarea tratamentului de radioterapie și chimioterapie pentru cancerul de sân; Unul poate preveni cancerul de sân la celălalt sân, când femeia a avut deja cancer la un sân.; Femeia are carcinom in situ , sau localizată, descoperită precoce pentru a preveni evoluția bolii; Există dorința de a îndepărta sânii, ca în cazul mastectomiei masculinizante.

Astfel, este important ca femeia să consulte anual medicul ginecolog pentru evaluări preventive sau ori de câte ori apar simptome care pot indica prezența unei tumori la sân, cum ar fi prezența unei limpe, roșeață sau prezența secreției la sâni. Învață să recunoști principalele simptome ale cancerului de sân.