- Cauzele artritei reactive
- Simptomele artritei reactive
- Diagnosticul artritei reactive
- Cum se face tratamentul
- Remedii pentru artrita reactivă
- Fizioterapie pentru artrita reactivă
Artrita reactivă, cunoscută anterior drept Sindromul Reiter, este o boală inflamatorie care se dezvoltă curând după sau în timpul unei infecții bacteriene, de obicei sau gastrointestinală. Datorită faptului că se întâmplă ca urmare a unei infecții, acest tip de artrită este numit reactiv.
Artrita reactivă este compusă din triada clinică: artrită post-infecțioasă, uretrită și conjunctivită. Această boală este mai frecventă la adulții tineri cu antecedente de infecție în ultimele 4 săptămâni.
În cele mai multe cazuri, persoanele diagnosticate cu artrită reactivă se îmbunătățesc după câteva luni, fără a fi nevoie de tratament, cu toate acestea există șanse să se întâmple din nou. Tratamentul pentru acest tip de artrită este stabilit de către medicul generalist sau reumatolog în funcție de simptomele prezentate de pacient și de cauza bolii, iar utilizarea antiinflamatoarelor, analgezice, corticosteroizi sau antibiotice poate fi recomandată.
Cauzele artritei reactive
Artrita reactivă apare de obicei ca urmare a unei infecții bacteriene urogenitale sau intestinale. În cazul infecției urogenitale, aceasta se poate datora bolilor cu transmitere sexuală, cum ar fi clamidia, de exemplu, care este cauzată de bacteria Chlamydia trachomatis . Atunci când se datorează infecțiilor intestinale, se poate datora infecției cu Campylobacter sp , Shigella sp sau Salmonella sp , de exemplu.
Aceste infecții pot apărea din cauza unui contact intim neprotejat, în cazul infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS), pot fi asociate cu uretrita sau cervicită, care poate fi asimptomatică, deși în majoritatea cazurilor duce la durere și arsură în urină, pe lângă secreție uretrală sau vaginală sau din cauza intoxicațiilor alimentare, în cazul infecțiilor bacteriene intestinale. În plus, artrita reactivă poate fi cauzată de infecția virală. Există, de asemenea, rapoarte despre artrita reactivă după imunoterapie pentru cancerul vezicii urinare.
Simptomele artritei reactive
Artrita reactivă se caracterizează printr-o triadă de simptome (artrită, uretrită și conjunctivită), adică boala prezintă semne de infecție, inflamație a articulațiilor și probleme oculare. Astfel, principalele semne și simptome legate de artrita reactivă sunt:
-
Simptome de infecție:
- Poluria, care este producerea de cantități mari de urină în timpul zilei; Durere și arsură la urinare; Prezență de sânge în urină; Dorință urgentă de a urina; Semne și simptome legate de prostatită la bărbați, cum ar fi dificultăți în menținerea unei erecții, durere atunci când ejacularea și prezența sângelui în spermă; Semne și simptome legate de cervicită, salpingită sau vulvovaginită la femei.
- Durere articulară; Dificultate de mișcare a articulației afectate; Durere în spate; Umflarea articulațiilor; Inflamarea tendoanelor și ligamentelor asociate articulației.
- Roșeață în ochi; lacrimare excesivă; durere sau arsură în oase; umflare; arderea ochilor; sensibilitate crescută la lumină, numită fotofobie.
În plus, pot apărea și alte simptome mai generale, cum ar fi oboseală excesivă, dureri de spate, febră peste 38ºC, scădere în greutate, tuse, dureri abdominale sau diaree, de exemplu. Când apar aceste simptome, se recomandă consultarea unui medic generalist pentru a evalua problema și a indica necesitatea de a consulta un reumatolog pentru a începe tratamentul adecvat.
Diagnosticul artritei reactive
Diagnosticul de artrită reactivă este practic clinic, în care medicul evaluează dacă există semne și simptome caracteristice triadei, adică prezența semnelor și simptomelor legate de infecție, inflamația articulațiilor și a problemelor oculare.
În plus, medicul poate solicita efectuarea unui test genetic pentru a identifica HLA-B27, care poate fi considerat un marker pozitiv la pacienții cu artrită reactivă. În mod izolat, HLA-B27 are o valoare diagnostică mică și nu este indicat în îngrijirea de rutină a acestor pacienți.
Cum se face tratamentul
Tratamentul pentru artrita reactivă se face în funcție de simptomele prezentate de persoană și de cauza bolii, iar utilizarea de remedii antiinflamatorii și analgezice, precum Paracetamol sau Ibuprofen, este de obicei indicată de reumatolog. În unele cazuri, utilizarea corticosteroizilor, cum ar fi Prednisolona, poate fi, de asemenea, recomandată pentru a reduce inflamația în diferite părți ale corpului și pentru a ameliora simptomele.
Reumatologul poate indica, de asemenea, utilizarea antibioticelor, dacă artrita reactivă este cauzată de infecție bacteriană și organismul nu este capabil să elimine bacteriile, cu toate acestea, utilizarea antibioticelor nu are niciun impact în ceea ce privește dezvoltarea bolii. În plus, în cazul în care articulațiile sunt afectate, poate fi indicată și terapia fizică, care se face cu exerciții care ajută la recuperarea mișcării membrelor și la calmarea durerii.
Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă ameliorarea completă a tuturor simptomelor artritei reactive, dezvoltând o afecțiune cronică care determină reapariția simptomelor timp de câteva săptămâni.
Remedii pentru artrita reactivă
În majoritatea cazurilor de artrită reactivă, medicul recomandă utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru ameliorarea simptomelor, iar utilizarea Ibuprofenului sau a Diclofenacului poate fi recomandată pentru a reduce durerea și a facilita mișcarea articulațiilor. În cazul în care utilizarea AINS nu este suficientă, utilizarea altor medicamente, cum ar fi:
- Corticosteroizii, cum ar fi Prednisolonul sau Betametazona, pentru a reduce simptomele inflamației atunci când medicamentele antiinflamatoare nu sunt suficiente; Antibiotice, care variază în funcție de agentul infecțios responsabil de infecție și de profilul de sensibilitate al microorganismului.
Tratamentul artritei reactive durează de obicei aproximativ 6 luni, dar în unele cazuri poate ajunge la 1 ani în funcție de gravitatea simptomelor și de răspunsul persoanei la tratament.
Fizioterapie pentru artrita reactivă
Tratamentul de fizioterapie este important în tratamentul acestui tip de artrită pentru a evita rigidizarea articulației. Astfel, terapia fizică indică și efectuează unele exerciții pentru ameliorarea simptomelor articulare, creșterea gamei de mișcare și prevenirea deformațiilor care pot avea loc ca urmare a bolii.
Consultați următorul videoclip pentru câteva exerciții de artrită:
