Angina: ce este, simptome, tipuri și tratament

Angina pectorală sau angina, corespunde senzației de greutate, durere sau etanșeitate în piept, care este de obicei cauzată atunci când există o ischemie cardiacă, adică o scădere a fluxului de sânge prin arterele care transportă oxigenul la inimă. Aflați cum să identificați și să tratați ischemia cardiacă.

De cele mai multe ori, ischemia cardiacă este cauzată de acumularea de plăci grase în arterele coronare, numită ateroscleroză, care se formează de-a lungul anilor de viață, în special la persoanele cu tensiune arterială ridicată, colesterol ridicat sau diabet decompensat. Vedeți care sunt primele 5 cauze ale aterosclerozei.

Aceste schimbări se întâmplă mai mult la persoanele de peste 50 de ani și trebuie tratate rapid, deoarece acestea prezintă un mare risc pentru dezvoltarea infarctului, stopului cardiac și a altor boli cardiovasculare, cum ar fi aritmia, insuficiența cardiacă sau accidentul vascular cerebral, de exemplu.

Principalele tipuri de angină

Există diferite tipuri de angină, care pot varia în manifestarea simptomelor, principalele fiind:

1. Angina stabilă

Este cauzată de o ischemie tranzitorie, adică apare atunci când persoana depune eforturi sau suferă un anumit stres emoțional, de exemplu. Acest tip de angină este mai frecventă la persoanele care au deja un tip de ateroscleroză coronariană parțială, care se poate agrava și chiar poate duce la un atac de cord.

Simptome: strictețe sau senzație de arsură în zona pieptului, care durează aproximativ 5 până la 10 minute și care poate radia către umăr, braț sau gât. Simptomele sunt de obicei declanșate de efort sau de momente de mare emoție și se îmbunătățesc odată cu odihna sau cu medicamente pentru a dilata arterele și a crește fluxul de sânge, cum ar fi Isordil.

Tratament: Tratamentul pentru angina stabilă trebuie să fie odihnit sau, dacă este recomandat de către medic, cu utilizarea de medicamente vasodilatatoare, cum ar fi Dinitrat sau Isosorbide Mononitrat (Isordil), pentru a îmbunătăți fluxul de sânge în arteră. Dacă simptomele durează mai mult de 5 până la 10 minute sau sunt însoțite de alte simptome, trebuie să mergeți imediat în camera de urgență.

Apoi, este important să se completeze investigarea cauzelor și a nivelului obstrucției coronariene cu teste precum testarea stresului, de exemplu, pe lângă tratamentul, conform îndrumărilor cardiologului, a factorilor de risc pentru inimă, cum ar fi hipertensiunea arterială, colesterol ridicat și glicemie, pe lângă faptul că au o dietă săracă în sare, grăsimi, zaharuri și activitate fizică. Vedeți cum ar trebui să fie dieta pentru a avea o inimă sănătoasă.

2. angină instabilă

Este o situație mai gravă decât angina stabilă, deoarece este cauzată de o obstrucție mai mare a oxigenării inimii, din cauza unei rupturi și inflamații a plăcii de ateroscleroză și, prin urmare, provoacă simptome mai intense și constante, fiind o formă de pre- atac de cord.

Simptome: durere, etanșeitate sau arsură în zona pieptului care durează mai mult de 20 de minute, care radiază și în locații din apropiere și poate fi asociată cu alte simptome, cum ar fi greață, transpirație și lipsa respirației. Când apar aceste simptome, trebuie să mergeți imediat în camera de urgență. Știți ce durere în piept poate fi.

Tratament: Tratamentul inițial se face în camera de urgență, cu remedii pentru a preveni agravarea simptomelor, cum ar fi:

• Medicamente pentru îmbunătățirea fluxului sanguin, cum ar fi nitrații, cum ar fi Isordil, beta-blocante, cum ar fi Metoprolol, sau blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi Verapamil și Morfină, când simptomele sunt foarte intense; Medicamente pentru reducerea formării cheagurilor, folosind agenți antiplachetar, cum ar fi AAS și Clopidogrel sau Prasugrel și Ticlopidină, și anticoagulante, cum ar fi Heparina. Medicamente antihipertensive de tip ACE, cum ar fi Captopril, sau agenți de reducere a lipidelor pentru controlul colesterolului, cum ar fi Atorvastatin.

După tratamentul inițial, cardiologul continuă să investigheze nivelul de obstrucție coronariană și implicarea cardiacă prin teste precum ecocardiografie, scintigrafie cardiacă și cateterism cardiac.

În angina instabilă, de asemenea, este important să se trateze factorii de risc, cum ar fi controlul presiunii, colesterolul, glicemia, pe lângă controlul alimentelor și practicarea activităților fizice, atitudini care sunt fundamentale pentru menținerea sănătății coronare și a inimii.

3. Angina prinzmetală sau variantă

Este cauzată de spasmul arterei coronare, chiar și la persoanele fără acumularea de grăsimi sau alte tipuri de îngustare și nu are o cauză clară.

Simptome: durere sau etanșeitate de intensitate puternică, care apar chiar și în repaus și se îmbunătățesc treptat după câteva minute. De asemenea, este frecvent să apară în timpul somnului sau dimineața devreme.

Tratament: Tratamentul pentru acest tip de angină se face sub îndrumarea unui cardiolog și se face de obicei folosind medicamente cu nitrați sau blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi Diltiazem și Verapamil, de exemplu, pentru a trata episodul de angină sau, dacă episoadele sunt recurente, se poate face uz continuu de acest tip de medicamente. AAS și beta-blocante sunt în general evitate.

Cum se face diagnosticul

În momentul crizei, diagnosticul anginei se face prin electrocardiogramă, radiografie toracică și măsurarea enzimelor cardiace din sânge, pentru a diferenția principalele cauze ale durerii toracice, cum ar fi angina stabilă și instabilă și infarctul. Aflați cum puteți identifica un atac de cord.

Alte teste disponibile pentru investigarea ulterioară a aterosclerozei coronariene și a nivelului de oxigenare afectată a inimii, ales de cardiolog, sunt:

• Test de exercițiu sau test de efort; ecocardiogramă; scintigrafie miocardică; cateterism cardiac.

Cateterismul cardiac este un test foarte important, deoarece, pe lângă o cuantificare mai precisă a obstrucției vaselor de sânge și evaluarea prezenței modificărilor fluxului sanguin, este capabilă să trateze cauza obstrucției, prin angioplastie, cu implantarea de un stent sau utilizarea unui balon, pentru a deschide artera. Știți pentru ce este vorba și care sunt riscurile cateterismului cardiac.

Angina are un leac

Angina poate fi vindecată la persoanele care sunt capabile să trateze ischemia cardiacă corect și într-o manieră disciplinată. Multe cazuri sunt bine controlate cu utilizarea medicamentelor prescrise de cardiolog, în timp ce altele mai severe necesită cateterizare sau chiar chirurgie de revascularizare cardiacă. Pentru a afla mai multe despre această procedură, vedeți cum se efectuează operația de bypass.

Câteva sfaturi utile pentru tratarea corectă a anginei includ:

• Luați medicamentele prescrise de medic; Renunțați la fumat; Adoptați alimentația sănătoasă; Exerciții fizice în mod regulat (sub îndrumare profesională); Evitați consumul excesiv de alcool și băuturi alcoolice; Evitați sarea și cofeina Evitați temperaturile foarte calde sau foarte reci, deoarece acestea pot declanșa și un atac de angină.

Cu aceste atitudini, pe lângă tratarea anginei, este posibilă și prevenirea agravării sau apariției de noi plăci grase în arterele coronare.