Cauzele avortului recurent

Avortul repetitiv este definit ca apariția a trei sau mai multe întreruperi involuntare consecutive ale sarcinii înainte de a 22-a săptămână de sarcină, al cărui risc de apariție este mai mare în primele luni de sarcină și crește odată cu înaintarea vârstei.

Există mai multe cauze care pot fi cauza apariției unor avorturi succesive, prin urmare, trebuie făcută o evaluare a cuplului, trebuie efectuate teste ginecologice și genetice și trebuie făcută o evaluare a istoricului familial și clinic, pentru a înțelege ceea ce este la baza problemei.

Apariția unui avort este o experiență traumatică, care poate duce la simptome de depresie și anxietate și, prin urmare, femeile care suferă de avorturi repetate, trebuie să fie însoțite în mod corespunzător și de un psiholog.

Unele dintre cele mai frecvente cauze ale avortului recurent sunt:

1. Modificări genetice

Anomaliile cromozomiale fetale sunt cauza cea mai frecventă a avortului înainte de 10 săptămâni de sarcină și probabilitatea ca acestea să crească odată cu vârsta maternă. Cele mai frecvente erori sunt trisomia, poliploidia și monosomia cromozomului X.

Testul de analiză citogenetică trebuie efectuat pe produsele concepționale începând cu a treia pierdere consecutivă. Dacă această examinare relevă anomalii, cariotipul trebuie analizat folosind sângele periferic al ambelor elemente ale cuplului.

2. Anomalii anatomice

Anomaliile uterine, cum ar fi malformațiile mușteriene, fibroizii, polipii și synechia uterină, pot fi, de asemenea, asociate cu avortul recurent. Aflați cum să identificați modificările uterului.

Toate femeile care suferă de avort recurent ar trebui să fie supuse unei examinări a cavității uterine, folosind ecografie pelvină cu cateter transvaginal 2D sau 3D și histerosalpingografie, care poate fi completată cu endoscopie.

3. Modificări endocrine sau metabolice

Unele dintre modificările endocrine sau metabolice care pot fi cauza avortului recurent sunt:

• Diabet: în unele cazuri, femeile cu diabet necontrolat prezintă un risc ridicat de pierdere și malformație fetală. Cu toate acestea, dacă diabetul zaharat este bine controlat, acesta nu este considerat un factor de risc pentru avort; Disfuncția tiroidiană: ca și în cazul diabetului, femeile cu tulburări necontrolate ale funcției tiroidiene prezintă, de asemenea, un risc crescut de a suferi de un avort spontan; Modificări ale prolactinei: Prolactina este un hormon de mare importanță pentru maturarea endometrului. Astfel, dacă acest hormon este prea mare sau prea mic, riscul de avort sporit este de asemenea crescut; Sindromul ovarelor polichistice: Sindromul ovarului polichistic a fost asociat cu un risc crescut de avort spontan, dar încă nu este clar ce mecanism este implicat. Aflați cum să identificați și să tratați ovarul polichistic; Obezitate: Obezitatea este asociată cu o creștere semnificativă a riscului de pierdere spontană a sarcinii în primul trimestru; Modificări în faza luteală și deficiență de progesteron: Un corpus luteum funcțional este esențial pentru implantarea cu succes și pentru menținerea sarcinii în fața sa inițială, datorită funcției sale importante în producerea progesteronului. Astfel, modificările producției acestui hormon pot duce și la apariția unui avort spontan.

Aflați care este corpul luteum și ce este legat de sarcină.

4. Trombofilia

Trombofilia sunt boli care provoacă modificări în coagularea sângelui și cresc șansa formării cheagurilor de sânge și care provoacă tromboză, ceea ce poate împiedica implantarea embrionului în uter sau poate provoca avorturi. În general, trombofilia nu este detectată în testele obișnuite de sânge.

Aflați cum să faceți față trombofiliei în sarcină.

5. Cauze imunitare

În timpul sarcinii, embrionul este considerat un corp străin de organismul mamei, care este diferit genetic. Pentru aceasta, sistemul imunitar matern trebuie să se adapteze pentru a nu respinge embrionul. Cu toate acestea, în unele cazuri, acest lucru nu se întâmplă, ceea ce duce la avorturi sau dificultăți în a rămâne însărcinată.

Există un test numit cross-match , care caută prezența anticorpilor împotriva limfocitelor paterne în sângele mamei. Pentru a efectua această examinare, probele de sânge sunt prelevate de la tată și mamă și, în laborator, se efectuează un test încrucișat între cei doi, pentru a identifica prezența anticorpilor.

În plus, consumul de alcool și tutun poate fi, de asemenea, asociat cu avortul repetat, deoarece acestea influențează negativ sarcina

Deși în majoritatea cazurilor pot fi determinate cauzele avortului recurent, există situații care rămân inexplicabile.