Infecție încrucișată: ce este, cum să o controlăm și cele mai frecvente tipuri

Infecția spitalicească sau infecția aferentă asistenței medicale (HAI) este definită ca orice infecție dobândită în timp ce persoana este internată la spital și se poate manifesta în timpul spitalizării sau după externare, atât timp cât este legată de spitalizare sau spitalizare. procedurile efectuate la spital.

Dobândirea unei infecții în spital nu este neobișnuit, deoarece acesta este un mediu în care multe persoane sunt bolnave și sunt tratate cu antibiotice. În perioada unui spital, unii dintre principalii factori care provoacă infecția sunt:

• Dezechilibru în flora bacteriană a pielii și corpului, de obicei datorită utilizării de antibiotice; Căderea în apărarea sistemului imunitar al persoanei spitalizate, atât din cauza bolii, cât și a consumului de medicamente; Efectuarea procedurilor invazive , cum ar fi inserția cateterului, inserția cateterului, biopsiile, endoscopiile sau intervențiile chirurgicale, de exemplu, care rup bariera protectoare a pielii.

În general, microorganismele care provoacă infecții spitalicești nu provoacă infecții în alte situații, deoarece profită de mediu cu puține bacterii inofensive și scăderea rezistenței pacientului de a se rezolva. În ciuda acestui fapt, bacteriile din spital dezvoltă, de obicei, infecții grave, greu de tratat, deoarece sunt mai rezistente la antibiotice, astfel încât, în general, este necesar să se utilizeze antibiotice mai puternice pentru a vindeca acest tip de infecție.

Cum se face controlul

În Brazilia, Ministerul Sănătății și ANVISA stabilesc că fiecare mediu de îngrijire a sănătății trebuie să aibă anumite precauții pentru a preveni infecția nosocomială. În spital, trebuie să existe o Comisie de control al infecțiilor spitalicești (CCIH), care corespunde unui grup format din profesioniști din domeniul sănătății a căror funcție este să elaboreze studierea caracteristicilor epidemiologice ale spitalului și să elaboreze un program de control al infecțiilor spitalicești cu obiectivul reduce cât mai mult numărul de infecții dobândite în spital, precum și rata microorganismelor multi-rezistente.

CCIH este adecvat în funcție de caracteristicile spitalului și de nevoile acestuia, principalele activități fiind desfășurate de acest comitet:

• Dezvoltarea de reguli și rutine pentru curățarea și dezinfectarea mediilor, stabilirea frecvenței și a tipului de dezinfectant, în special în zone critice, cum ar fi pepiniere, săli de operație sau UCI, de exemplu; Determinarea regulilor pentru pacienți, vizitatori și profesioniști, pentru a reduce riscul de infecții, cum ar fi limitarea numărului de vizitatori, stabilirea regulilor și instruirea pentru igienă, colectarea examenelor, aplicarea medicamentelor, efectuarea pansamentelor sau pregătirea alimentelor, de exemplu; Stimularea măsurilor de igienă, în principal a mâinilor, care sunt unul dintre principalele vehicule pentru transmiterea microorganismelor, cu spălare frecventă sau cu utilizarea gelului alcoolic. Măsurile de spălare a mâinilor trebuie puse în aplicare atât pentru însoțitorii pacienților, cât și pentru echipa medicală, iar monitorizarea acestei practici este importantă; Linii directoare pentru utilizarea corectă a antibioticelor, împiedicând pacienții să fie tratate cu antibiotice inutil sau de antimicrobiene cu spectru larg, împiedicând astfel dezvoltarea bacteriilor multi-rezistente. Vedeți cum utilizarea antibioticelor necorespunzătoare este sursa de superbe și cum să le tratați; Ghid privind utilizarea substanțelor chimice pentru eliminarea microorganismelor, cum ar fi germicidele, dezinfectanții, antisepticele, agenții de curățare; Efectuarea supravegherii cazurilor de infecție, pentru a înțelege cauzele și a dezvolta forme de prevenire.

Pentru a reduce rata de infecție a unui spital, trebuie acordată îngrijire de bază cu toți pacienții, indiferent de diagnosticul și tratamentul acestora. În plus, este important să încurajezi externarea spitalului ori de câte ori este posibil, evitând să stai mult timp în spital, deoarece șansele de infecție cresc în timp.

Activitățile desfășurate de CCIH se desfășoară cu obiectivul principal de promovare a siguranței pacientului prin măsuri care vizează scăderea riscului de infecție a pacientului, cum ar fi, de exemplu, sensibilizarea însoțitorilor și a personalului medical despre igiena corectă a mâinilor. Aflați cum vă spălați mâinile în mod corespunzător.

Tipuri de infecție nosocomială

Infecția din spital poate fi dobândită în mai multe locuri ale corpului, cele mai frecvente tipuri fiind:

1. Pneumonia

Pneumonia dobândită de spital este de obicei severă și este mai frecventă la persoanele care sunt culcate, inconștiente sau care au dificultăți de înghițire, din cauza riscului de aspirație a alimentelor sau a salivei. În plus, persoanele care folosesc dispozitive care ajută respirația au mai multe șanse să dobândească infecții la spital. Unele dintre cele mai frecvente bacterii din acest tip de pneumonie sunt Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma , pe lângă unele tipuri de virusuri.

Simptome principale: Principalele simptome asociate cu pneumonia spitalicească sunt dureri în piept, tuse cu secreție galbenă sau sângeroasă, febră, oboseală, lipsa poftei de mâncare și lipsa respirației.

2. Infecție urinară

Infecția tractului urinar spital este facilitată de utilizarea unei sonde în timpul șederii în spital, deși oricine o poate dezvolta. Unele dintre bacteriile cele mai implicate în această situație includ Escherichia coli , Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis și ciuperci, precum Candida sp .

Simptome principale: Infecția tractului urinar poate fi identificată prin durere sau arsură la urinare, dureri abdominale, prezența sângelui în urină și febră.

3. Infecția pielii

Infecțiile cutanate sunt foarte frecvente datorită aplicării injecțiilor și accesului venos la medicamente sau probe de examinare, cicatrici chirurgicale sau de biopsie sau formarea de paturi. Unele dintre microorganismele implicate în acest tip de infecție sunt Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp, Serratia sp., Streptococcus sp. și stafilococ epidermidis , de exemplu.

Simptome principale: în caz de infecție a pielii, poate exista o zonă de roșeață și umflare în regiune, cu sau fără prezența de blistere. În general, locul este dureros și fierbinte și poate exista o producție de secreție purulentă și mirositoare.

4. Infecția sângelui

Infecția fluxului sanguin se numește septicemie și apare de obicei după infecție într-o parte a corpului, care se răspândește prin fluxul sanguin. Acest tip de infecție este grav și, dacă nu este tratat rapid, poate provoca rapid insuficiența organului și riscul de deces. Orice dintre microorganismele provenite din infecții se poate răspândi prin sânge, iar unele dintre cele mai frecvente sunt E. coli , Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis sau Candida, de exemplu.

Simptome principale: Principalele simptome legate de infecția din sânge sunt febra, frisoanele, scăderea presiunii, bătăile inimii slabe, somnolența. Aflați cum puteți identifica infecția din sângele dumneavoastră.

Există, de asemenea, alte câteva tipuri mai puțin frecvente de infecții spitalicești, care afectează diverse regiuni ale corpului, cum ar fi cavitatea bucală, tractul digestiv, organele genitale, ochii sau urechile, de exemplu. Orice infecție spitalicească trebuie identificată rapid și tratată cu antibiotice adecvate, pentru a preveni ca aceasta să devină serioasă și să pună în pericol viața persoanei, așa că în prezența vreunui semn sau simptom al acestei situații, medicul responsabil trebuie raportat.

Cine este cel mai expus riscului

Oricine poate dezvolta o infecție în spital, cu toate acestea, cei cu o fragilitate mai mare a imunității prezintă un risc mai mare, cum ar fi:

• Vârstnici; Nou-născuți; Persoane cu imunitate afectată, din cauza unor boli precum SIDA, post-transplant sau care utilizează medicamente imunosupresive; Diabetul zaharat slab controlat; cu circulație afectată, deoarece împiedică oxigenarea și vindecarea țesuturilor; pacienții care au nevoie de dispozitive invazive, cum ar fi cateterismul urinar, introducerea cateterului venos, utilizarea ventilației de către dispozitive; efectuarea intervențiilor chirurgicale.

În plus, cu cât este mai lungă șederea în spital, cu atât este mai mare riscul de a obține o infecție în spital, deoarece există șanse mai mari de expunere la riscuri și la microorganisme responsabile.