Nefrita lupusă apare atunci când lupusul eritematos sistemic, care este o boală autoimună, afectează rinichii, provocând inflamații și leziuni ale vaselor mici responsabile de filtrarea toxinelor din organism. Astfel, rinichiul nu poate funcționa normal și simptome precum sângele în urină, tensiunea arterială ridicată sau dureri articulare constante, de exemplu.
Această boală afectează mai mult de jumătate din pacienții cu lupus și este mai frecventă la femei în a treia decadă a vieții, deși poate afecta și bărbații și oamenii și alte vârste, fiind una dintre principalele cauze ale morții cu lupus.
Deși este o complicație gravă a lupusului, nefrita poate fi gestionată cu un tratament adecvat și, prin urmare, este foarte important ca persoanele care suferă de lupus să facă consultări și teste periodice pentru a evalua prezența complicațiilor. Când nu este tratată în mod corespunzător, nefrita lupusă poate provoca insuficiență renală.
Cunoașteți simptomele lupusului eritematos și cum se face tratamentul.
Principalele simptome
Simptomele nefritei lupice pot varia foarte mult de la o persoană la alta, cu toate acestea, cele mai frecvente sunt:
- Sânge în urină; urină spumoasă; umflare excesivă a picioarelor, picioarelor, feței sau mâinilor; durere constantă la nivelul articulațiilor și mușchilor; creșterea tensiunii arteriale; febră fără cauză aparentă;
Când aveți lupus și apare unul sau mai multe dintre aceste simptome, este foarte important să consultați medicul care tratează boala, astfel încât să poată face teste precum testul de urină sau testul de sânge și să confirme prezența, sau nu, a nefritei, începerea tratamentului.
În unele cazuri, poate fi chiar necesară o biopsie renală pentru a confirma diagnosticul. Pentru aceasta, medicul aplică anestezie pe loc și, folosind un ac, elimină o bucată de țesut din rinichi, care este apoi analizată în laborator. Biopsia renală trebuie efectuată la toți pacienții cu lupus, precum și la cei care au modificări ale rezultatelor testelor, cum ar fi creșterea creatininei, scăderea filtrării glomerulare și prezența proteinelor și sângelui în urină.
Ecografia renală constă într-un studiu de imagine de primă linie în evaluarea pacientului cu manifestări ale unei boli renale, deoarece permite identificarea modificărilor precum obstrucțiile și permite, de asemenea, evaluarea anatomiei organului.
Cum se face tratamentul
Tratamentul nefritelor lupice începe de obicei cu utilizarea medicamentelor, prescrise de medic, pentru a reduce răspunsul sistemului imunitar și a reduce inflamația la rinichi. Unele dintre aceste medicamente sunt corticosteroizi, cum ar fi prednison și imunosupresoare. Combinarea tratamentului este mai eficientă decât corticosteroizii.
În plus, în funcție de simptome, poate fi în continuare necesar să se utilizeze diuretice pentru a scădea tensiunea arterială și pentru a elimina excesul de toxine și lichide din organism.
În unele cazuri, poate fi, de asemenea, recomandat să consulte un nutriționist pentru a schimba dieta pentru a facilita munca rinichilor și a încetini progresul lupusului. Iată câteva sfaturi de la nutriționistul nostru:
În cazurile cele mai severe, în care lupusul a cauzat multe leziuni la rinichi, insuficiența renală poate începe să apară și, prin urmare, tratamentul poate implica utilizarea hemodializei sau chiar a unui transplant de rinichi.
Aflați mai multe despre cum ar trebui să fie mâncarea pentru cei cu probleme renale.
Clasificarea și tipurile de nefrită lupus
Nefrita Lupus poate fi împărțită în 6 clase. În clasele I și II există modificări foarte ușoare la nivelul rinichilor, care nu pot provoca simptome și nici nu pot produce semne ușoare, cum ar fi urina sângeroasă sau prezența proteinelor în testul urinei.
Din clasa a III-a, leziunile afectează o suprafață din ce în ce mai mare a glomerulilor, devenind din ce în ce mai severe, ceea ce duce la scăderea funcției renale. Clasa de nefrită lupusă este întotdeauna identificată după efectuarea testelor de diagnostic, pentru a ajuta medicul să decidă care este cea mai bună formă de tratament, pentru fiecare caz în parte. În plus, medicul ar trebui să ia în considerare și vârsta și starea medicală generală a persoanei.