Murmur cardiac: simptome, cauze și tratament

Murmurul este un sunet al unei turbulențe suferite de sânge în timpul trecerii prin inimă, la traversarea valvelor sale sau la lovirea mușchilor. Nu orice murmur indică boli de inimă, așa cum se întâmplă la mulți oameni sănătoși, fiind, în aceste cazuri, numit un murmur fiziologic sau funcțional.

Cu toate acestea, murmurul poate indica, de asemenea, un defect în valvele cardiace, în mușchii inimii sau o boală care modifică viteza fluxului sanguin, cum ar fi febra reumatică, anemia, prolapsul valvei mitrale sau boli congenitale, de exemplu.

În unele cazuri, aceste situații pot provoca simptome precum scurtarea respirației, umflarea corpului și palpitații și, în aceste situații, tratamentul trebuie efectuat cât mai curând posibil, folosind medicamente sau efectuând o intervenție chirurgicală, sub îndrumarea cardiologului.

Principalele simptome

Murmurul cardiac nu este de obicei însoțit de alte semne sau simptome, iar prezența sa singură nu este gravă. Cu toate acestea, când murmurul este cauzat de o boală care provoacă dificultăți în funcționarea inimii, pot apărea simptome care indică dificultăți în pomparea sângelui și oxigenarea celulelor organismului.

Unele dintre simptomele principale sunt:

• Scurtă respirație; tuse; palpitații; slăbiciune

La bebeluși, este frecvent să observați dificultatea alăptării, slăbiciunea și prezența unei guri și a mâinilor purpuriu, iar acest lucru se întâmplă din cauza dificultății în oxigenarea sângelui, deoarece inima nu funcționează corect.

Ceea ce provoacă murmurul inimii

Murmurul cardiac este un semn, care poate fi fiziologic, dar poate indica și un tip de alterare sau boală, din diverse cauze, atât la adulți, cât și la copii.

Murmurul inimii sugarului

La copii și copii, cauza principală a murmurului este benignă și dispare în timp, de obicei din cauza lipsei dezvoltării structurilor inimii, care poate fi disproporționată.

Cu toate acestea, se poate întâmpla și din cauza prezenței unei boli congenitale în formarea inimii, care se naște deja cu copilul, din cauza bolilor genetice sau a intervențiilor în timpul sarcinii, precum infecția rubeolei, utilizarea unor medicamente, alcoolismul sau consumul de droguri de către a gravidei. Există mai multe tipuri, dar cele mai frecvente defecte care pot provoca respirația sunt:

• Defecte ale camerelor sau ale valvelor cardiace, cum ar fi prolapsul valvei mitrale, valva aortică bicuspidă, stenoza aortică sau coarctarea aortei, de exemplu; Comunicarea între camerele inimii, care se poate întâmpla din cauza unei întârzieri sau a unui defect la închiderea mușchilor camerelor cardiace, iar unele exemple sunt persistența ductus arteriosus, comunicări interatriale sau interventriculare, defecte ale septului atrioventricular și tetralogia lui Fallot.

Situațiile ușoare pot fi monitorizate de medicul cardiolog pediatru sau îmbunătățite cu utilizarea de medicamente, cum ar fi antiinflamatoarele, utilizate în ductus arteriosus. Cu toate acestea, atunci când schimbarea este severă, până la punctul de a cauza simptome, cum ar fi o gură și membrele violet, este important să programați intervenția chirurgicală.

Aflați mai multe despre cum să identificați bolile cardiace congenitale.

Murmur cardiac la adulți

Murmurul cardiac la adulți nu indică, de asemenea, prezența bolii și, în multe cazuri, este posibil să trăiești cu ea în mod normal, putând chiar exersa exerciții fizice după ce a fost eliberat de cardiolog. Cu toate acestea, prezența acestui semn poate indica și existența unei modificări, cum ar fi:

• Îngustarea uneia sau a mai multor valve ale inimii, numită stenoză, din cauza unor boli precum febra reumatică, calcifierea în funcție de vârstă, tumoare sau inflamație datorată unei infecții cardiace, de exemplu, care împiedică trecerea liberă a sângelui în timpul bătăilor inimii; Insuficiența uneia sau a mai multor valve, din cauza unor boli precum prolapsul valvei mitrale, febră reumatică, dilatarea sau hipertrofia inimii sau a unui tip de alterare care împiedică închiderea corectă a valvei în timpul pompării inimii; Boli care modifică fluxul de sânge, cum ar fi anemia sau hipertiroidismul, care determină vâslirea sângelui în timpul trecerii sale.

Diagnosticul de murmur cardiac poate fi făcut de către medicul generalist sau cardiolog în timpul examinării clinice auscultării inimii, iar confirmarea acestuia se face prin examene imagistice, cum ar fi ecocardiografia.

Cum să tratezi

În cele mai multe cazuri, tratamentul murmurului fiziologic al inimii nu este necesar, cu o monitorizare la fiecare 6 sau 12 luni cu cardiologul. Cu toate acestea, dacă există simptome sau manifestări clinice ale vreunei boli, inima trebuie tratată, folosind medicamente sau chirurgie.

Tratamentul cu medicamente

Tratamentul presupune medicamente pentru a controla presiunea și a facilita activitatea inimii, cu medicamente care își controlează frecvența, cum ar fi propranolol, metoprolol, verapamil sau digoxină, care scad acumularea de lichide în plămâni, cum ar fi diuretice, și care controlează presiunea și facilitează trecerea sângelui prin vase, cum ar fi hidralazină și enalapril.

Tratamentul cu chirurgie

Chirurgia este indicată de medicul cardiolog și chirurgul cardiac, după evaluarea unor factori precum simptomele care nu se îmbunătățesc cu medicația, gravitatea defectului din inimă și prezența altor semne, cum ar fi insuficiența cardiacă sau aritmia.

Opțiunile chirurgicale sunt:

• Corecția supapei prin balon, realizată odată cu introducerea unui cateter și insuflarea unui balon, fiind mai indicată pentru cazurile de îngustare; Corecție prin intervenție chirurgicală, făcută cu deschiderea toracelui și a inimii pentru a corecta defectul la nivelul valvei sau mușchiului; Chirurgie de înlocuire a valvei, care poate fi înlocuită cu o supapă sintetică sau metalică.

Tipul chirurgiei variază și în funcție de fiecare caz și cu recomandarea cardiologului și a chirurgului cardiac.

Recuperarea inițială din chirurgia cardiacă se face de obicei în UCI timp de aproximativ 1 până la 2 zile. Apoi, persoana va continua să fie internată la spital, unde va fi supusă evaluărilor cardiologului până când va putea merge acasă, unde va petrece câteva săptămâni fără efort și se va recupera.

În perioada de recuperare, este important să fii atent cu o alimentație sănătoasă și terapie fizică. Aflați mai multe detalii despre perioada postoperatorie a chirurgiei cardiace.

Murmură cardiacă în sarcină

La femeile care au avut un fel de defect cardiac silențios sau un murmur ușor al inimii, sarcina poate provoca decompensare clinică, provocând simptome precum scurtarea respirației și palpitații. Acest lucru se datorează faptului că, în această perioadă, există o creștere a volumului de sânge și a cantității de sânge pompat de inimă, ceea ce necesită mai multă muncă din partea organului. Aflați mai multe despre posibilele cauze ale scurtării respirației în sarcină.

În aceste cazuri, tratamentul cu medicamente se poate face pentru a controla simptomele, iar dacă nu este necesară îmbunătățirea și este necesară intervenția chirurgicală, aceasta se face de preferință după al doilea trimestru, când sarcina este mai stabilă.