Ce este endometrul, unde se află și se schimbă principalele

Endometrul este țesutul care alătură uterul intern și grosimea acestuia variază de-a lungul ciclului menstrual în funcție de variația concentrației hormonilor din fluxul sanguin.

În endometru are loc implantarea embrionului, începând sarcina, dar pentru ca acest lucru să se întâmple, endometrul trebuie să aibă grosimea ideală și să nu aibă semne de boală. Atunci când nu există fertilizare, țesutul fulge, iar menstruația este caracterizată.

Modificările endometriale pe faze

Grosimea endometrului variază în fiecare lună la toate femeile de vârstă reproductivă, caracterizând fazele ciclului menstrual:

Faza proliferativă: imediat după menstruație, endometrul este complet decojit și gata să crească în dimensiuni, această fază se numește proliferativă, iar în această perioadă estrogenul promovează eliberarea de celule care le cresc grosimea, precum și vasele de sânge și glandele exocrine. Faza secretorie: în faza secretorie, care apare în perioada fertilă, estrogenul și progesteronul vor asigura că endometrul are toți nutrienții necesari pentru implantarea și nutriția embrionului. Dacă există fertilizare și embrionul reușește să rămână în endometru, se poate observa o descărcare rozalie sau motive de cafea în timpul zilei sale fertile, dar dacă nu există fertilizare, după câteva zile, femeia se va menstrua. Să știți să recunoașteți simptomele fertilizării și cuibăririi. Faza menstruală: Dacă fertilizarea nu are loc în perioada fertilă, care este atunci când endometrul este cel mai gros, acest țesut va intra acum în faza menstruală și scăderea grosimii datorită scăderii bruște de hormoni în fluxul sanguin și scăderea irigației a țesăturii. Aceste modificări fac ca endometrul să se desprindă treptat de peretele uterin, dând naștere la sângerarea pe care o cunoaștem prin menstruație.

Endometrul poate fi evaluat cu ajutorul unor examene imagistice ginecologice, cum ar fi ecografia pelvină, colposcopie și imagistica prin rezonanță magnetică, de exemplu, în care ginecologul verifică orice semne de boală sau modificări ale acestui țesut. Cunoașteți alte examene solicitate de medicul ginecolog.

Endometru în sarcină

Endometrul ideal pentru a rămâne însărcinată este unul care măsoară aproximativ 8mm și se află în faza secretorie, deoarece endometrul subțire sau atrofic, care măsoară mai puțin de 6mm, nu poate permite copilului să se dezvolte. Principala cauză a endometrului subțire este lipsa progesteronului, dar acest lucru se poate întâmpla și datorită folosirii contraceptivelor, a uterului infantil și a leziunilor după avort sau chiuretaj.

Grosimea minimă pentru a rămâne însărcinată este de 8 mm, iar idealul este de aproximativ 18 mm. La femeile în care acest lucru nu apare în mod natural, medicul poate prescrie utilizarea medicamentelor hormonale precum Utrogestan, Evocanil sau Duphaston pentru a crește grosimea endometrului, facilitând implantarea embrionului în uter.

Grosimea de referință a endometrului după menopauză este de 5 mm, care poate fi observat pe o ecografie transvaginală. În această fază, când grosimea este mai mare de 5 mm, medicul va comanda o serie de alte teste pentru a evalua mai bine femeia și a fi conștient de alte semne care pot dezvălui posibile boli, cum ar fi cancerul endometrial, polip, hiperplazie sau adenomioză, de exemplu..

Principalele boli care afectează endometrul

Modificările endometrului se pot datora bolilor care pot fi tratate și controlate cu utilizarea hormonilor și, în unele cazuri, a intervenției chirurgicale. Urmărirea medicală este esențială pentru a evita complicațiile fiecărei boli, pentru a menține sănătatea uterului și pentru a crește șansele de a rămâne însărcinată. Cele mai frecvente boli legate de endometru sunt:

1. Cancer endometrial

Cea mai frecventă boală care afectează endometrul este cancerul endometrial. Acest lucru poate fi ușor descoperit, deoarece principalul său simptom este sângerarea în afara menstruației. În cazul femeilor care au trecut de menopauză și au menstruat timp de 1 an, simptomul este imediat observat.

Pentru cei care nu au ajuns încă la menopauză, principalul simptom este o creștere a cantității de sânge pierdut în timpul menstruației. Trebuie să fiți conștienți de aceste semne și să căutați imediat un medic ginecolog, deoarece cu cât este descoperită mai repede problema, cu atât sunt mai mari șansele unei vindecări. Aflați cum să identificați cancerul endometrial.

2. Polip endometrial

Polipii localizați în regiunea endometrului sunt benigne și ușor de perceput, deoarece provoacă simptome precum pierderea de sânge înainte sau după menstruație sau dificultate în a rămâne însărcinată. Această schimbare este mai frecventă după menopauză și apare de obicei la femeile care iau medicamente precum Tamoxifen.

De cele mai multe ori această boală este descoperită pe o ecografie care arată o creștere a grosimii sale. Tratamentul este la alegerea medicului ginecolog, dar se poate face cu îndepărtarea prin polipi prin intervenție chirurgicală, mai ales dacă femeia este tânără și dorește să rămână însărcinată, dar în multe cazuri nu este necesar să se efectueze intervenții chirurgicale și nici să se ia medicamente hormonale, făcând o monitorizare a caz la fiecare 6 luni pentru a verifica dacă există modificări.

3. Hiperplazia endometrială

Creșterea grosimii endometrului se numește hiperplazie endometrială, fiind mai frecventă după vârsta de 40 de ani. Principalul său simptom este sângerarea în afara perioadei menstruale, pe lângă durere, colici abdominale și uter mărit, care poate fi observat pe o ecografie transvaginală.

Există mai multe tipuri de hiperplazie endometrială și nu toate sunt legate de cancer. Tratamentul său poate implica medicamente hormonale, chiuretaj sau chirurgie, în cazurile cele mai severe. Aflați mai multe despre hiperplazia endometrială.

4. Adenomioza

Adenomioza apare atunci când țesutul din interiorul pereților uterin crește ca dimensiune, provocând simptome precum sângerare grea în timpul menstruației și crampe care îngreunează viața femeilor, precum și dureri în timpul contactului intim, constipației și umflături abdominale. Cauzele sale nu sunt pe deplin cunoscute, dar se poate întâmpla din cauza intervențiilor chirurgicale ginecologice sau a administrării prin cezariană, de exemplu, în plus, adenomioza poate apărea după sarcină.

Tratamentul se poate face cu utilizarea de contraceptive, introducerea DIU sau chirurgie pentru îndepărtarea uterului, în cazurile cele mai severe, când simptomele sunt foarte enervante și când există o contraindicație pentru utilizarea medicamentelor hormonale. Aflați mai multe despre Adenomioză.