Spina bifida: ce este și cum să tratezi

Spina bifida se caracterizează printr-un set de malformații congenitale care se dezvoltă la copil în primele 4 săptămâni de sarcină, care se caracterizează printr-o eșec în dezvoltarea coloanei vertebrale și o formare incompletă a măduvei spinării și a structurilor care o protejează.

În general, această vătămare apare la sfârșitul coloanei vertebrale, deoarece este ultima porțiune a coloanei vertebrale care se închide, creând o proeminență pe spatele copilului și poate fi legată de o deficiență de acid folic matern în sarcină, de exemplu.

Spina bifida poate fi ascunsă, atunci când nu provoacă probleme la copil sau chistică, în care copilul poate avea paralizie a membrelor inferioare sau incontinență urinară și fecală, de exemplu.

Spina bifida nu are leac, dar poate fi tratată cu o intervenție chirurgicală pentru a reintroduce și închide defectul coloanei vertebrale, care nu rezolvă întotdeauna complicațiile bolii. Fizioterapia pentru spina bifida este, de asemenea, un important ajutor de tratament pentru a promova independența copilului.

Cauze posibile

Cauzele spinei bifide nu sunt încă pe deplin înțelese, dar se crede că sunt legate de factori genetici sau deficiență de acid folic matern, diabet matern, deficit de zinc matern și aport de alcool în primele 3 luni de sarcină.

Tipuri și simptome ale spinei bifide

Tipurile de spina bifida includ:

1. Spina bifida ascunsă

Spina bifida ascunsă se caracterizează prin închiderea incompletă a coloanei vertebrale, fără implicarea măduvei spinării și a structurilor care o protejează. Poate trece neobservat și, în general, nu are probleme neurologice și este mai frecvent în partea inferioară a coloanei vertebrale, între vertebrele L5 și S1, cu o prezență anormală a părului și o pată în această regiune. Aflați despre spina bifida ascunsă;

2. Spina bifidă chistică

Spina bistică chistică se caracterizează prin închiderea incompletă a coloanei vertebrale, implicând măduva spinării și structurile care o protejează, printr-o proeminență pe spatele copilului. Poate fi împărțit în:

• Meningocelul, care este cea mai ușoară formă de spină bifidă chistică, deoarece proeminența pe spatele copilului implică doar structurile care protejează măduva spinării, lăsând măduva spinării în interiorul vertebrelor, așa cum este normal. Proeminența este acoperită de piele și, în acest caz, copilul nu are probleme neurologice, deoarece conducerea impulsurilor nervoase are loc în mod normal; Mielomeningocelul, care este cea mai severă formă de spină bifidă chistică, deoarece proeminența de pe spatele copilului conține structurile care protejează măduva spinării și o parte din ea. Protruzia nu este acoperită de piele, este deschisă și, în acest caz, copilul are probleme neurologice, deoarece transmiterea impulsurilor nervoase nu are loc.

Astfel, mielomeningocelul poate provoca probleme precum paralizia la nivelul picioarelor, modificări ale senzației sub leziune, probleme cu locomoție, incontinență urinară și fecală și probleme de învățare.

Adesea, mielomeningocelul este legat de hidrocefalie, care este creșterea lichidului cefalorahidian în creier.

Cum se face tratamentul

Tratamentul pentru spina bifida depinde de tip, iar spina bifida ascunsă, în cele mai multe cazuri, nu are nevoie de tratament. În cazul spinei bifide chistice, tratamentul constă în operații care trebuie efectuate în primele zile ale vieții copilului pentru a reintroduce toate structurile din interiorul coloanei vertebrale și a închide defectul coloanei vertebrale. Cu toate acestea, această operație nu este întotdeauna capabilă să prevină unele probleme neurologice.

În mielomeningocel, la scurt timp după naștere până la operația, copilul trebuie să stea pe stomac, astfel încât leziunea deschisă să fie acoperită cu comprese înmuiate în soluție salină pentru a preveni infecția.

Când există spina bifida sacra cu hidrocefalie, chirurgia este, de asemenea, efectuată pentru a scurge excesul de lichid de la creier la abdomen, pentru a preveni sau reduce consecințele.

Pe lângă operație, terapia fizică pentru spina bistică chistică este o opțiune foarte importantă de tratament. Această procedură își propune să ajute copilul să fie cât mai independent, ajutându-i să meargă sau să folosească un scaun cu rotile, să prevină dezvoltarea de contracturi și deformări și să controleze mușchii și intestinele vezicii urinare.