Mielograma sau puncția de aspirație a măduvei osoase este un examen în care se face puncția și colectarea sângelui din măduva osoasă, făcută pentru a verifica cum funcționează producția de sânge și pentru a identifica boli în care există interferențe în această producție, cum ar fi leucemia limfom, anemie, leucopenie sau trombocitopenie, de exemplu.
Acest examen trebuie făcut cu un ac gros, capabil să ajungă la partea interioară a osului unde se află măduva osoasă, cunoscut popular sub numele de măduvă, de aceea este necesar să se efectueze o mică anestezie localizată pentru a reduce durerea și disconfortul în timpul procedură.
După colectarea materialului, hematologul va analiza proba de sânge și va identifica posibilele modificări, cum ar fi scăderea producției de celule sanguine, producerea de celule defecte sau canceroase, de exemplu.
Când este indicat
Mielograma este indicată de medic în următoarele situații:
- Cercetarea anemiei inexplicabile sau reducerea numărului de globule albe și trombocite în care nu au fost identificate cauzele în testele inițiale; Cercetarea cauzelor modificărilor funcției sau formei celulelor sanguine; Diagnosticul cancerului hematologic, cum ar fi leucemia sau mielomul multiplu, printre altele, precum și monitorizarea evoluției sau a tratamentului, atunci când a fost confirmat; Metastaza suspectată de cancer sever la măduva osoasă; Investigarea febrei de cauză necunoscută, chiar și după mai multe teste; Suspect de infiltrare în măduvă os cu substanțe precum fier, în cazul hemocromatozei sau infecții, cum ar fi leishmanioza viscerală.
Astfel, rezultatul mielogramei este foarte important în diagnosticul mai multor boli, permițând un tratament adecvat. În unele cazuri, poate fi necesară o biopsie a măduvei osoase, o examinare mai complexă și consumatoare de timp, deoarece este necesară îndepărtarea unei bucăți de os, dar adesea importantă pentru a da mai multe detalii despre măduvă. Știți pentru ce este vorba și cum se face biopsia măduvei osoase.
Cum se face
Mielograma este un examen care afectează țesuturile profunde ale corpului, deoarece acest lucru este de obicei făcut de un medic generalist sau hematolog. În general, oasele în care se efectuează mielogramele sunt sternul, localizat în piept, creasta iliacă, localizată în regiunea pelvisului sau tibia, situată în picior, iar pașii acesteia includ:
- Curățați zona cu materiale adecvate pentru a evita contaminarea, cum ar fi povidina sau clorhexidina; efectuați anestezia locală cu un ac de la piele și exteriorul osului; perforați cu un ac special, mai gros, pentru a străpunge osul și a ajunge la medular os; conectați o seringă la ac pentru a aspira și colecta materialul dorit; îndepărtați acul și comprimați zona cu tifon pentru a preveni sângerarea.
După colectarea materialului, este necesar să se efectueze analiza și interpretarea rezultatului, care poate fi făcut prin diapozitiv, de către medicul însuși, precum și de către mașini specializate în analiza sângelui.
Riscuri posibile
În general, mielograma este o procedură rapidă cu complicații rare, cu toate acestea, este posibil să apară dureri sau disconfort la locul puncției, precum și sângerare, hematom sau infecție. Colectarea materialului poate fi necesară, în câteva cazuri, deoarece eșantionul este insuficient sau inadecvat pentru analiză.
