Mucormicoza: ce este, simptome și tratament

Mucormycosis, cunoscută anterior sub numele de zigomicoză, este un termen folosit pentru a face referire la un grup de infecții cauzate de ciuperci de ordinul Mucorales, cel mai frecvent de ciuperca Rhizopus spp . Aceste infecții nu sunt transmise de la o persoană la alta și sunt mai frecvente la persoanele cu imunitate scăzută sau diabet necontrolat.

Boala se întâmplă atunci când ciupercile sunt inhalate, merg direct la plămâni sau când pătrund în corp printr-o tăietură în piele, ceea ce duce la apariția simptomelor în funcție de organul care a fost infectat și pot exista dureri de cap severe, febră, umflături, roșeață la față și descărcare intensă din ochi și nas. Când mucormicoza ajunge la creier, pot apărea crize, dificultăți de vorbire și chiar pierderea conștiinței.

Diagnosticul de mucormicoză se face de către un medic generalist sau o boală infecțioasă folosind tomografie computerizată și cultura fungică, iar tratamentul se face de obicei folosind medicamente antifungice injectabile sau orale, cum ar fi Amfotericin B.

Principalele semne și simptome

Semnele și simptomele mucormicozei pot varia în funcție de gradul de imunocompromis al persoanei și organului afectat de ciupercă și pot exista:

Nas: este unul dintre organele cele mai afectate de această boală și duce la apariția unor simptome similare cu sinuzita, cum ar fi nasul îndesat, dureri în obraji și flegmă verzuie, dar în cazurile cele mai severe, umflarea feței, pierderea țesutului acoperișul gurii sau cartilajul nasului; Ochi: manifestările mucormicozelor pot fi observate prin probleme vizuale, cum ar fi dificultăți în vedere, acumularea de descărcare galbenă și umflare în jurul ochilor; Plămânii: când ciupercile ajung la acest organ, pot exista tuse cu producție mare de flegmă sau sânge, dureri toracice și dificultăți de respirație; Creierul: acest organ este afectat atunci când se răspândește mucormicoza și poate provoca simptome precum convulsii, dificultăți de vorbire, modificări ale nervilor feței și chiar pierderea cunoștinței; Piele: ciupercile Mucormycosis pot infecta regiuni ale pielii și pot apărea leziuni roșii, întărite, umflate, dureroase și, în unele situații, pot deveni blistere și pot forma răni deschise, cu aspect negru.

În cazuri mai avansate, persoana cu mucormicoză poate avea o tentă albăstruie pe piele și degete purpurii și acest lucru se datorează lipsei de oxigen cauzată de acumularea de ciuperci în plămâni. În plus, dacă infecția nu este identificată și tratată, ciuperca se poate răspândi rapid la alte organe, mai ales dacă persoana are un sistem imunitar foarte compromis, ajungând la rinichi și inimă și punând viața în pericol.

Tipuri de mucormicoză

Mucormicoza poate fi împărțită în mai multe tipuri în funcție de localizarea infecției fungice și poate fi:

Mucoscoza rinocerebrală, care este cea mai frecventă formă a bolii, iar majoritatea acestor cazuri apar la persoanele cu diabet zaharat decompensat. În acest tip, ciupercile infectează nasul, sinusurile, ochii și gura; Mucormicoza pulmonară, în care ciupercile ajung în plămâni, aceasta fiind a doua cea mai frecventă manifestare; Mucormicoza cutanată, care constă în răspândirea infecției fungice în anumite părți ale pielii, care poate ajunge chiar și la mușchi; Mucoscoză gastrointestinală, în care ciuperca ajunge în tractul gastrointestinal, fiind mai rar întâlnită.

Există, de asemenea, un tip de mucormicoză, numită diseminată, care este mai rară și apare atunci când ciupercile migrează spre diferite organe din corp, cum ar fi inima, rinichii și creierul.

Cauze posibile

Mucormycosis este un grup de infecții cauzate de ciuperci de ordinul Mucorales, cea mai frecventă fiind Rhizopus spp. , care se găsesc în diverse locuri din mediu, cum ar fi vegetația, solul, fructele și produsele care se descompun.

De obicei, acești ciuperci nu provoacă probleme de sănătate, deoarece pot fi combateți de sistemul imunitar. Dezvoltarea bolilor apare mai ales la persoanele care au un sistem imunitar compromis, fiind mai frecvent la persoanele cu diabet decompensat. În plus, persoanele cu imunitate scăzută din cauza unor boli precum HIV, utilizarea de medicamente imunosupresoare sau a unui tip de transplant, cum ar fi măduva osoasă sau organele, sunt de asemenea expuse unui risc crescut de a dezvolta mucormicoză.

Cum se face diagnosticul

Diagnosticul de mucormicoză se face de către un medic generalist sau boală infecțioasă, prin evaluarea istoricului de sănătate al persoanei și tomografiei computerizate, care servește la verificarea locației și întinderii infecției. De asemenea, se efectuează cultura sputei, care se bazează pe analizarea secrețiilor pulmonare pentru a identifica ciuperca legată de infecție.

În unele cazuri, medicul poate solicita, de asemenea, un examen molecular, cum ar fi PCR, pentru a identifica speciile de ciupercă și, în funcție de tehnica folosită, cantitatea prezentă în organism și RMN pentru a investiga dacă mucormicoza a ajuns la structurile creier, de exemplu. Aceste teste ar trebui să fie făcute cât mai curând posibil, deoarece cu cât diagnosticul este mai rapid, cu atât există șanse mai mari de a elimina infecția.

Tratamentul mormormicozei

Tratamentul pentru mucormicoză trebuie făcut rapid, de îndată ce boala este diagnosticată, astfel încât șansele de vindecare să fie mai mari și să se facă conform recomandărilor medicului, iar utilizarea antifungicelor direct în venă, cum ar fi amfotericina, poate fi indicată. B, sau Posaconazol, de exemplu. Este important ca medicamentele să fie utilizate conform recomandării medicale și ca tratamentul să fie oprit chiar dacă nu mai există simptome.

În plus, în funcție de severitatea infecției, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului necrotic cauzat de ciupercă, care se numește debridare. Terapia de cameră hiperbară poate fi, de asemenea, recomandată, cu toate acestea, nu există încă suficiente studii care să demonstreze eficacitatea acesteia. Aflați mai multe despre modul în care funcționează camera hiperbarică.