Neutropenia corespunde scăderii cantității de neutrofile, care sunt celulele sanguine responsabile de combaterea infecțiilor. În mod ideal, cantitatea de neutrofile ar trebui să fie cuprinsă între 1500 și 8000 / mm³, cu toate acestea, din cauza modificărilor în măduva osoasă sau în procesul de maturare a acestor celule, cantitatea de neutrofile circulante poate scădea, caracterizând neutropenie.
În funcție de cantitatea de neutrofile găsite, neutropenia poate fi clasificată în funcție de gravitatea sa în:
- Neutropenie ușoară, în care neutrofilele sunt cuprinse între 1000 și 1500 / pL; Neutropenie moderată, în care neutrofilele sunt cuprinse între 500 până la 1000 / µL; Neutropenie severă, în care neutrofilele sunt mai mici de 500 / µL, ceea ce poate favoriza proliferarea ciupercilor și bacteriilor care trăiesc natural în organism, ducând la infecție;
Cu cât este mai mică cantitatea de neutrofile circulante, cu atât este mai mare susceptibilitatea persoanelor la infecții. Este important ca neutropenia să fie evaluată cu atenție, deoarece rezultatul ar fi putut fi influențat de probleme la momentul colectării, stocării eșantionului sau modificărilor echipamentului în care se efectuează analiza, de exemplu. De aceea, se recomandă evaluarea numărului total de neutrofile pentru a vedea dacă, de fapt, există neutropenie.
În plus, atunci când numărul de globule roșii și trombocite este normal și numărul de neutrofile este scăzut, se recomandă efectuarea numărului repetat de sânge pentru a confirma neutropenia.
Cauzele neutropeniei
Scăderea cantității de neutrofile se poate datora producției insuficiente sau modificărilor procesului de maturare a neutrofilelor în măduva osoasă sau datorită ratei mai mari de distrugere a neutrofilelor din sânge. Astfel, principalele cauze ale neutropeniei sunt:
- Anemie megaloblastică; Anemie aplastică; Leucemie; splină mărită; ciroză; lupus eritematos sistemic; hemoglobinurie parxistă nocturnă; infecții virale, în principal prin virusul Epstein-Barr și virusul hepatitei; infecție cu bacterii, mai ales atunci când există tuberculoză și septicemie.
În plus, neutropenia se poate întâmpla ca urmare a tratamentului cu unele medicamente, cum ar fi Aminopirină, Propiltiouracil și Penicilină, de exemplu, sau din cauza deficitului de vitamina B12 sau acid folic, de exemplu.
Aflați mai multe despre neutrofile.
Neutropenie ciclică
Neutropenia ciclică corespunde unei boli genetice dominante autosomice caracterizate prin scăderea nivelului de neutrofile în cicluri, adică la fiecare 21 de zile, de cele mai multe ori, există o scădere a cantității de neutrofile circulante.
Această boală este rară și se întâmplă din cauza unei mutații într-o genă de pe cromozomul 19 care este responsabilă pentru producerea unei enzime, elastază, în neutrofile. În absența acestei enzime, neutrofilele sunt mai des distruse.
Neutropenie febrilă
Neutropenia febrilă apare atunci când există o cantitate mică de neutrofile, de obicei mai mică de 500 / µL, favorizând apariția infecțiilor și conducând la o creștere a temperaturii corpului, de obicei peste 38ºC.
Prin urmare, tratamentul pentru neutropenie febrilă presupune administrarea de medicamente care scad febra, antibiotice oral sau prin venă, în conformitate cu ceea ce recomandă medicul pentru a controla infecția și injecțiile cu factori de creștere a neutrofilelor, pentru a combate neutropenia. În plus, poate fi necesară adăugarea unui al doilea antimicrobian la tratament dacă pacientul continuă să aibă febră după 5 zile de la începerea tratamentului.
