Placenta previa: tipuri, tratament și riscuri principale

Placenta previa, cunoscută și sub denumirea de placentă scăzută, apare atunci când placenta este inserată parțial sau total în regiunea inferioară a uterului și poate acoperi deschiderea internă a colului uterin.

Acesta este de obicei detectat în al doilea trimestru de sarcină, dar aceasta nu este o problemă serioasă, întrucât pe măsură ce uterul crește, acesta se deplasează în partea de sus, permițând deschiderea colului uterin pentru a fi livrată. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate persista, fiind confirmată prin ultrasunete în al treilea trimestru, în jur de 32 de săptămâni.

În funcție de locația sa în uter, placenta previa poate fi clasificată în diferite tipuri:

Placentă totală previa: placenta acoperă complet deschiderea internă a colului uterin; Placenta partiala previa: placenta acopera partial deschiderea interna a colului: placenta marginala sau laterala previa : placenta ajunge la deschiderea interna a colului uterin, dar nu o acopera; Placenta previa de implantare scăzută: placenta este localizată în partea inferioară a uterului, dar nu ajunge la deschiderea internă a colului uterin.

Deși nu provoacă întotdeauna simptome, placenta previa poate provoca sângerare vaginală, risc de naștere prematură sau complicații în timpul nașterii. Această problemă este mai frecventă la femeile care sunt însărcinate cu gemeni, multiparoase, care au cicatrici uterine anterioare, care au peste 35 de ani sau care au avut o placentă anterioară. Înțelegeți pentru ce este placenta și pentru ce probleme poate apărea în sarcină.

Tratamentul este indicat de obstetrician, iar în caz de placenta previa cu sângerare mică, trebuie doar să vă odihniți și să evitați actul sexual. Cu toate acestea, atunci când placenta previa sângerează puternic, poate fi necesar să fie spitalizat pentru evaluare fetală și maternă.

Cum se identifică

Simptomele placentei anterioare sunt mai frecvente începând cu trimestrul al treilea de sarcină și includ sângerare vaginală, de obicei nedureroasă, de culoare roșie strălucitoare.

În prezența acestor simptome, femeia însărcinată trebuie să meargă imediat la spital pentru a fi examinată de medicul obstetrician, iar obstetricianul solicită o ecografie pentru a verifica locația placentei, deoarece aceste simptome pot fi confundate cu detașarea. Aflați cum se desprinde placenta și ce să faceți în aceste cazuri.

Diagnosticul placentei previa se face printr-un examen cu ultrasunete. Când se constată o astfel de neregularitate în placentă în sarcina timpurie, se numește placenta scăzută, iar placentă este probabil să se poziționeze corect după 30 de săptămâni. La femeile însărcinate care nu prezintă simptome, placenta previa este descoperită doar prin ecografia trimestrului 3, care face parte din examenele prenatale.

Cum se face tratamentul

Tratamentul placentei previa trebuie să fie ghidat de către obstetrician și poate fi făcut în spital sau acasă, în funcție de vârsta gestațională și sângerarea vaginală pe care o are femeia însărcinată. În general, tratamentul implică odihnă și adoptarea unor îngrijiri, cum ar fi:

Evitați să faceți eforturi și să stați mult timp, stând mai multă zi stând sau culcat, de preferință cu picioarele ridicate; Nu mai lucrați, trebuie să stați acasă; Evitați să aveți contact intim.

Când sângerarea este grea, poate că mama trebuie să fie spitalizată și să aibă transfuzii de sânge sau chiar o secțiune C de urgență. În cazuri mai severe, medicul poate prescrie, de asemenea, medicamente pentru a accelera dezvoltarea organelor copilului, precum și medicamente pentru a preveni nașterea prematură și pentru a menține sarcina cel puțin până la 36 de săptămâni de gestație. Verificați principalele consecințe ale nașterii premature.

Riscurile placentei anterioare

Principalul risc de placenta previa este de a provoca naștere și sângerare prematură, ceea ce va dăuna sănătății mamei și bebelușului. În plus, placenta previa poate provoca, de asemenea, accretism placentar, care este atunci când placenta este atașată de peretele uterului, ceea ce face dificilă ieșirea în momentul nașterii. Această agravare poate provoca hemoragii care necesită transfuzie de sânge și, în cazurile cele mai severe, îndepărtarea totală a uterului și amenințarea vieții pentru mamă. Există 3 tipuri de accretism placentar:

Accreta placenta: cand placenta este atasata mai usor de peretele uterului; Placentă incredibilă: placenta este prinsă mai adânc decât în acreză; Placenta percreta: acesta este cel mai grav caz, când placenta este mai puternic și mai profund atașată de uter.

Accretismul placentar este mai frecvent la femeile care au avut o cezariană anterioară datorită placentei previa și de multe ori severitatea acesteia este cunoscută doar la momentul nașterii.

Cum se face livrarea în cazul placentei previa

Nașterea normală este sigură atunci când placenta este localizată la cel puțin 2 cm de la deschiderea colului uterin. Cu toate acestea, în alte cazuri sau dacă există sângerări majore, este necesară o cezariană, deoarece acoperirea cervicală împiedică trecerea copilului și poate provoca sângerare la mamă în timpul nașterii normale. Consultați principalele indicații pentru cezariană.

În plus, poate fi necesar ca copilul să se nască înainte de termen, deoarece placenta poate decola prea devreme și poate afecta alimentarea cu oxigen a bebelușului.