Policitemia corespunde unei creșteri a cantității de globule roșii, numite și celule roșii din sânge sau eritrocite, în sânge, adică peste 5, 4 milioane de globule roșii per µL de sânge la femei și peste 5, 9 milioane de globule roșii per µL de sânge la bărbați.
Datorită creșterii numărului de globule roșii, sângele devine mai vâscos, ceea ce face ca sângele să circule mai dificil prin vase, ceea ce poate provoca unele simptome, cum ar fi dureri de cap, amețeli și chiar un atac de cord.
Policitemia poate fi tratată nu numai pentru a reduce cantitatea de globule roșii și vâscozitatea sângelui, dar și pentru a ameliora simptomele și a preveni complicațiile, cum ar fi accidentul vascular cerebral și embolia pulmonară.
Simptome de policitemie
De obicei, policitemia nu generează simptome, mai ales dacă creșterea numărului de globule roșii nu este atât de mare, fiind observată doar prin testul de sânge. Cu toate acestea, în unele cazuri, persoana poate suferi dureri de cap constante, vedere încețoșată, piele roșie, oboseală excesivă și mâncărimi ale pielii, în special după baie, ceea ce poate indica o policitemie.
Este important ca persoana să facă sângele în mod regulat și, dacă apar simptome legate de policitemie, mergeți imediat la medic, deoarece creșterea vâscozității sângelui datorită creșterii numărului de globule roșii crește riscul de accident vascular cerebral, infarct miocardic acut. miocard și embolie pulmonară, de exemplu.
Cum se face diagnosticul
Diagnosticul de policitemie se face din rezultatul numărului de sânge, în care se observă nu numai creșterea numărului de globule roșii, ci și o creștere a valorilor hematocritului și a hemoglobinei. Vedeți care sunt valorile de referință ale numărului de sânge.
Conform analizei numărului de sânge și a rezultatului altor teste efectuate de persoană, policitemia poate fi clasificată în:
- Policitemie primară, numită și policitemie vera, care este o boală genetică caracterizată prin producerea anormală a celulelor sanguine. Înțelegeți mai multe despre policitemia vera; Policitemie relativă, care se caracterizează printr-o creștere a numărului de globule roșii din cauza scăderii volumului plasmatic, ca în cazul deshidratării, de exemplu, nu indică neapărat că a existat o producție mai mare de globule roșii; Policitemie secundară, care apare din cauza bolilor care pot duce la o creștere nu numai a numărului de globule roșii, dar și în alți parametri de laborator.
Este important ca cauza policitemiei să fie identificată pentru a stabili cel mai bun tip de tratament, evitând apariția altor simptome sau complicații.
Cauzele principale ale policitemiei
În cazul policitemiei primare sau al policitemiei vera, cauza creșterii producției de globule roșii este o modificare genetică care determină dereglarea procesului de producție a celulelor roșii, ceea ce duce la o creștere a globulelor roșii și, uneori, a leucocitelor și trombocitelor..
În ceea ce privește policitemia relativă, cauza principală este deshidratarea, deoarece în aceste cazuri există pierderi de lichide ale corpului, ceea ce duce la o creștere aparentă a numărului de globule roșii. În mod normal, în cazul relativei policitemii, nivelurile de eritropoietină, care este hormonul responsabil pentru reglarea procesului de producție a globulelor roșii, sunt normale.
Policitemia secundară poate fi cauzată de mai multe situații care pot duce la creșterea numărului de globule roșii, cum ar fi boli cardiovasculare, boli respiratorii, obezitate, fumat, sindromul Cushing, boli hepatice, leucemie mieloidă cronică timpurie, limfom, afecțiuni renale și tuberculoza. În plus, numărul de globule roșii poate crește datorită utilizării prelungite a corticosteroizilor, suplimentelor de vitamina B12 și a medicamentelor utilizate pentru a trata cancerul de sân, de exemplu.
Cum să tratezi
Tratamentul policitemiei trebuie ghidat de un hematolog, în cazul adultului sau de către un medic pediatru în cazul bebelușului și copilului și depinde de cauza creșterii numărului de globule roșii.
De obicei, tratamentul își propune să scadă cantitatea de globule roșii, să facă sângele mai fluid și, astfel, să amelioreze simptomele și să reducă riscul de complicații. În cazul policitemiei vera, de exemplu, se recomandă efectuarea flebotomiei terapeutice sau a sângerărilor, în care sunt îndepărtate excesul de globule roșii.
În plus, medicul poate recomanda utilizarea de medicamente, cum ar fi aspirina, pentru a face sângele mai fluid și a reduce riscul de cheaguri, sau alte medicamente, cum ar fi Hydroxyurea sau Interferon alfa, de exemplu, pentru a reduce cantitatea de globule roșii.
