Chilotoraxul apare atunci când există o acumulare de limfă între straturile care aliniază plămânii, numite pleuree. Limfa se acumulează de obicei în această regiune din cauza unei leziuni în vasele limfatice ale toracelui, care se poate întâmpla din cauze precum traume, tumori, infecții sau datorită unei modificări congenitale a anatomiei nou-născutului.
Chilotoraxul poate provoca semne și simptome, cum ar fi respirația, dureri în piept sau tuse, iar tratamentul este făcut de către pulmonolog sau chirurg toracic, care poate include post sau utilizarea medicamentelor pentru a reduce producția de lichid în vasele limfatice, pe lângă drenaj. a lichidului și a intervenției chirurgicale a regiunii pentru a-i corecta cauza.
Acumularea oricărei substanțe între pleură se numește revărsat pleural, iar chilotoraxul este cel mai puțin obișnuit tip al acestei probleme, care se poate întâmpla și din cauza acumulării de lichide, sânge, puroi sau aer, de exemplu. Înțelegeți mai bine ce este o efuziune pleurală și cum se întâmplă.
Care sunt cauzele
În general, un chilotorax apare datorită obstrucției sau dificultății în fluxul limfei în vasele limfatice, precum și leziunilor acestor vase sau malformațiilor congenitale ale anatomiei sale. Principalele cauze includ:
- Traumatisme la nivelul toracelui, din cauza accidentelor, căderilor, rănilor provocate de arme sau intervenții chirurgicale; Cauze congenitale, cum ar fi atresia canalului toracic, fistula ductului toracic congenital, deformări ale vaselor limfatice sau chiar o lovitură în timpul nașterii copilului; tumori benigne sau maligne. Verificați cum să identificați cancerul limfatic; tromboza venoasă; infecții care afectează căile limfatice, cum ar fi filariza, limfadenita tuberculoasă sau limfangita. Înțelegeți cum apare filariza, o infecție cunoscută și sub denumirea de elefantiaza; anevrismul aortic; boli care provoacă acumulări de țesuturi, cum ar fi amiloidoza sau sarcoidoza,
Alte cauze includ pancreatita, ciroza hepatică sau alte sindroame care perturbă circulația sângelui sau limfatica.
Numele de chilotorax este derivat din aspectul lăptos pe care îl are lichidul vaselor limfatice, care este rezultatul excesului de grăsime prezent în compoziția sa, deoarece vasele limfatice absorb o parte din grăsime din alimentele din intestine.
Vasele limfatice au funcții importante în organism, variind de la absorbția excesului de lichid din țesuturile corpului, participarea răspunsului imun și transportul grăsimilor. Principalele și cele mai mari vase de acest tip sunt conductul toracic, situat pe partea stângă și canalul limfatic situat în dreapta pieptului. Aflați mai multe despre cum funcționează și despre importanța sistemului limfatic.
Cum se face tratamentul
Tratamentul cu chilotorax este indicat de către medicul pulmonolog și include modalități de a reduce producția de lichide în vasele limfatice, cum ar fi printr-o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, post, hrănirea numai prin catetere în vene sau folosirea de medicamente precum Somatostatin sau Octreotide, care acționează scăderea secrețiilor digestive.
Chimioterapia sau radioterapia poate fi indicată pentru a trata tumorile sau nodulii care obstrucționează fluxul vaselor limfatice. Intervenția chirurgicală efectuată cu drenaj de fluide sau cu corecții ale modificărilor canalelor limfatice poate fi necesară în cazurile în care tratamentul clinic nu a fost suficient.
Cum se identifică
Printre simptomele care pot apărea din cauza unui pneumotorax se numără:
- Scurtă respirație; Durere în piept; Respirație rapidă; Tuse; Bătăi rapide ale inimii; Scăderea tensiunii arteriale.
O radiografie toracică poate arăta zona acumulării de lichide, cu toate acestea, chilotoraxul este confirmat numai după ce un eșantion de acest lichid a fost scurs, într-o procedură medicală numită toracenteză, care arată un lichid lăptos și va fi analizată în laborator..
Alte teste care pot fi efectuate pentru a ajuta diagnosticul includ ultrasunetele toracice, RMN sau limfografia canalului toracic, de exemplu, care ajută la localizarea leziunii și la diferențierea de alte cauze.
