Toracenteză este o procedură efectuată de un medic pentru a elimina lichidul din spațiul pleural, care este partea dintre membrana care acoperă plămânul și coastele. Acest lichid este colectat și trimis la un laborator pentru a diagnostica orice boală, dar servește, de asemenea, pentru ameliorarea simptomelor, cum ar fi lipsa respirației și dureri toracice, cauzate de acumularea de lichid în spațiul pleural.
De obicei este o procedură rapidă și nu necesită mult timp pentru recuperare, dar în unele cazuri, pot apărea roșeață, durere și scurgeri de lichid de unde este introdus acul și este necesar să informați medicul.
Pentru ce este
Toracenteză, numită și drenaj pleural, este indicată pentru ameliorarea simptomelor precum durerea la respirație sau lipsa respirației cauzată de o problemă pulmonară. Totuși, această procedură poate fi indicată și pentru a investiga cauza acumulării de lichide în spațiul pleural.
Această acumulare de lichid pe partea exterioară a plămânului se numește revărsat pleural și se întâmplă din cauza unor boli, cum ar fi:
- Insuficiență cardiacă congestivă; Infecții cauzate de virusuri, bacterii sau ciuperci; cancer de plămân; cheag de sânge în plămâni; lupus eritematos sistemic; tuberculoză; pneumonie severă; reacții la medicamente.
Medicul generalist sau pulmonologul poate identifica revărsarea pleurală prin examene precum radiografie, tomografie computerizată sau ecografie și poate indica performanța toracentezei din alte motive, cum ar fi biopsia pleurei.
Cum se face
Toracenteză este o procedură efectuată la spital sau clinică de un medic generalist, pulmonolog sau chirurg general. În prezent, utilizarea ecografiei este indicată în momentul toracentezei, deoarece medicul știe exact unde se acumulează lichidul, dar în locurile în care utilizarea ultrasunetelor nu este disponibilă, medicul este ghidat de examenele de imagine efectuate înainte a procedurii, cum ar fi o radiografie sau o tomografie.
Toracenteză se face de obicei în 10 până la 15 minute, dar poate dura mai mult dacă există prea mult fluid în spațiul pleural. Etapele procedurii sunt:
- Îndepărtați bijuteriile și alte obiecte și puneți o haină de spital cu o deschidere în spate; Dispozitivele vor fi instalate pentru a măsura bătăile inimii și tensiunea arterială, precum și personalul de îngrijire medicală poate pune un tub nazal sau o mască pentru a asigura mai mult oxigen pentru plămâni; Stând sau întins pe marginea unei targă cu brațele ridicate, deoarece această poziție ajută medicul să identifice mai bine spațiile dintre coaste, care este locul în care va pune acul; pielea este curățată cu produs antiseptic și aplicată anestezie la locul în care medicul va străpunge cu acul; După ce anestezia are efect la locul respectiv, medicul introduce acul și retrage lichidul lent; Când lichidul este îndepărtat, acul va fi îndepărtat și un pansament va fi așezat pe loc.
Imediat ce procedura este terminată, o probă de lichid este trimisă în laborator și o radiografie poate fi efectuată pentru ca medicul să vadă plămânii.
Cantitatea de lichid drenat în timpul procedurii depinde de boală și, în unele cazuri, medicul poate pune un tub pentru a scurge mai multe lichide, cunoscut sub numele de dren. Aflați mai multe despre ce este un dren și îngrijirile necesare.
Înainte de încheierea procedurii, există semne de sângerare sau scurgere de lichid. Când nu există niciunul dintre aceste semne, medicul vă va elibera acasă, cu toate acestea, este necesar să avertizați în caz de febră peste 38 ° C, roșeață în locul în care a fost introdus acul, dacă există scurgeri de sânge sau lichid, lipsa de respirație sau durere în piept.
De cele mai multe ori, nu există restricții privind dieta la domiciliu, iar medicul poate solicita suspendarea unor activități fizice.
Posibile complicații
Toracenteză este o procedură sigură, în special atunci când este efectuată cu ajutorul ecografiei, dar unele complicații se pot întâmpla și variază în funcție de sănătatea persoanei și de tipul de boală.
Principalele complicații ale acestui tip de procedură pot fi sângerarea, infecția, edemul pulmonar sau pneumotoraxul. Se poate întâmpla să provoace unele leziuni la ficat sau splină, dar acestea sunt foarte rare.
În plus, după procedură, pot apărea dureri toracice, tuse uscată și senzație de leșin, de aceea este întotdeauna necesar să păstrați legătura cu medicul care a efectuat toracenteza.
Contraindicații
Toracenteză este o procedură care poate fi efectuată pentru majoritatea oamenilor, dar în unele cazuri poate fi contraindicată, cum ar fi probleme de coagulare a sângelui sau apariția unor sângerări.
În plus, este necesar să informați medicul că veți fi testat în situații de sarcină, alergie la latex sau anestezie sau utilizarea medicamentelor pentru subțiarea sângelui. Unul ar trebui să urmeze, de asemenea, recomandările făcute de medic înainte de procedură, cum ar fi încetarea administrării medicamentelor, menținerea postului și efectuarea testelor imagistice făcute înainte de toracenteză.
