Cauzele și tratamentul enurezei nocturne

În general, copiii cu vârsta peste 3 ani nu mai umezesc patul, dar este normal ca copilul să mai ude patul în unele nopți până în jurul vârstei de 5 ani. De atunci, copilul ar trebui să poată identifica dorința de a merge la baie zi și noapte și să nu mai ude patul.

Începând cu vârsta de 4 ani, părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că copilul este capabil să țină pipi în timpul zilei și, de asemenea, în timpul nopții, asigurându-se că nu va face pipi în pat ori de câte ori se trezește dimineața.

Când să vă faceți griji

Poate fi un motiv de îngrijorare dacă copilul are peste 4, 5 ani și ține bine pipi în timpul zilei, dar totuși face pipi în pat în fiecare noapte sau de mai mult de 2 ori pe săptămână. În acest caz, medicul pediatru ar trebui avertizat, deoarece acestea sunt mai multe cauze pentru ca acest lucru să se întâmple.

O cauză comună este că copilul bea o mulțime de lichide după ora 18:00 și nu face pipi înainte de a merge la culcare, o altă cauză comună este că copilul este neliniștit, frică și nu vrea să se ridice din pat pentru a merge la baie, dar uneori, umezirea patului poate fi cauzată de o afecțiune numită enurezis nocturn, un tip de incontinență urinară din copilărie.

Copilul nu ar trebui să fie acuzat de umectarea patului, însă enurezisul are nevoie de tratament specific, care poate include antrenamentul urinei, utilizarea pijamalelor speciale sau chiar utilizarea medicamentelor indicate de medicul pediatru.

Cauzele principale ale enurezisului

Orice copil de până la 8 ani poate face pipi noaptea dacă bea multă apă după cină sau nu merge la baie înainte de a dormi, însă această situație trebuie să fie rară și trebuie asociată cu acești factori.

În cazul în care copilul urcă frecvent în pat, cauzele pot fi legate de:

Întârzierea creșterii - copiii care încep să meargă după 18 luni, care nu își controlează scaunele sau nu au dificultăți în vorbire, au șanse mai mari de a nu-și controla urina înainte de vârsta de 5 ani; Probleme mintale - copiii cu boli psihice precum schizofrenia sau probleme precum hiperactivitate sau deficit de atenție, sunt mai puțin capabili să controleze urina noaptea; Stresul - situații precum separarea de părinți, lupte, nașterea unei frate poate îngreuna controlul urinei noaptea; Diabet - dificultatea de a controla urina poate fi asociată cu multă sete și foame, pierderea în greutate și modificarea vederii, care sunt unele dintre simptomele diabetului.

Există 2 tipuri diferite de boală: enurezisul primar apare atunci când copilul a avut întotdeauna nevoie de scutece pentru a evita culcare, iar enureza secundară apare atunci când, din anumite motive, după ce copilul este capabil să controleze bine pipi noaptea, se întoarce făcând pipi în pat.

Cum se identifică enurezisul

Părinții pot avea suspiciuni atunci când copilul are 5 ani și încă mai urcă în pat sau când face din nou pipă în pat după ce a petrecut mai mult de 6 luni pentru controlul urinei. Dar pentru diagnosticul de enureză, este necesar să mergeți la medic pentru a face unele teste, cum ar fi testul de urină, ecografia vezicii urinare și, în unele cazuri, să efectuați un test urodinamic pentru a studia depozitarea, transportul și golirea urinei.

6 pași pentru a ajuta copilul să evite umezirea patului

Tratamentul enurezei nocturne este foarte important și ar trebui început cât mai curând posibil, în special între 6 și 8 ani, pentru a evita probleme precum izolarea socială, conflictele cu părinții, situații de intimidare și scăderea stimei de sine, de exemplu. Astfel, unele tehnici care pot ajuta la vindecarea enurezei includ:

1. Mențineți întărirea pozitivă

Copilul ar trebui să fie răsplătit în nopțile uscate, care sunt acelea când este capabil să nu facă pipi în pat, primind îmbrățișări, sărutări sau stele, de exemplu.

Premiu pentru că nu ați făcut pipi în pat

2. Antrenează controlul urinei

Acest antrenament trebuie făcut o dată pe săptămână, pentru a antrena capacitatea de a identifica senzația unei vezicii complete. Pentru aceasta, copilul ar trebui să bea cel puțin 3 pahare de apă și să controleze dorința de a urina cel puțin 3 minute. Dacă o poate lua, săptămâna viitoare ar trebui să dureze 6 minute, iar săptămâna viitoare, 9 minute. Scopul este ca ea să poată pleca fără pipi timp de 45 de minute.

Antrenament pentru controlul urinei

3. Trezirea noaptea pentru a face pipi

Trezirea copilului de cel puțin 2 ori pe noapte pentru a face pipi este o strategie bună pentru ei să învețe să țină bine pipi. Poate fi util să faceți pipi înainte de a merge la culcare și setați o alarmă pentru a se trezi la 3 ore după culcare. La trezire, ar trebui să mergi imediat la pipi. Dacă copilul doarme mai mult de 6 ore, setați ceasul cu alarmă la fiecare 3 ore.

Trezindu-te noaptea să faci pipi

4. Luați medicamente indicate de medicul pediatru

Medicul pediatru poate recomanda utilizarea medicamentelor, cum ar fi Desmopressin, pentru a reduce producția de urină în timpul nopții sau luarea de antidepresive precum Imipramine, în special în caz de hiperactivitate sau deficit de atenție sau anticolinergice, cum ar fi oxibutinina, dacă este necesar.

5. Senzor de uzură în pijamale

O alarmă poate fi aplicată pijamalelor, care scot un sunet atunci când copilul urcă în pijamale, ceea ce îl face pe copil să se trezească, deoarece senzorul detectează prezența pipi în pijamale.

Folosiți un senzor de urină

6. Efectuați terapia motivațională

Terapia motivațională trebuie să fie indicată de psiholog, iar una dintre tehnici este de a cere copilului să-și schimbe și să-și spele pijamalele și așternutul ori de câte ori urcă pe pat, pentru a-și crește responsabilitatea.

De obicei, tratamentul durează între 1 și 3 luni și necesită utilizarea mai multor tehnici în același timp, iar colaborarea părinților este foarte importantă pentru copil să învețe să nu facă pipi în pat.