Chikungunya: ce este, simptome și tratament

Chikungunya este o boală virală cauzată de mușcarea țânțarului Aedes aegypti , a cărei principală complicație este apariția durerii și umflăturii în articulații, care poate dura până la 3 luni. Cu toate acestea, există raporturi că aceste simptome pot rămâne până la 3 sau 6 ani, existând și tendinită și modificări ale senzației la mâini.

Cele mai frecvente simptome inițiale ale Chikungunya sunt febra și durerea severă la nivelul articulațiilor, în special în spate, care este principalul diferențial al dengue. Simptomele apar de obicei la 7 zile după ce a fost mușcat de țânțar și durează până la 14 zile. Umflarea articulațiilor poate apărea până la 60 de zile de la începutul primelor semne și simptome.

Deoarece nu există un tratament specific pentru această boală, este necesar ca organismul să elimine virusul, cu un singur tratament pentru ameliorarea simptomelor. În plus, întrucât nu există niciun vaccin împotriva bolii, cel mai fiabil mod de a preveni boala este de a evita mușcăturile de țânțar.

Principalele simptome ale Chikungunya

Simptomele tipice ale Chikungunya includ:

• Febră ridicată, peste 39º C, care apare brusc; Durere intensă și umflare a articulațiilor care pot afecta tendoanele și ligamentele; Pete roșii mici pe piele, care apar pe trunchi și pe tot corpul, inclusiv palmele și tălpile picioarelor.; Durere în spate și, de asemenea, în mușchi; Mâncărime pe tot corpul sau numai pe palmele și tălpile picioarelor, pot exista flăcări ale acestor locuri; Oboseală excesivă; Hipersensibilitate la lumină; Durere de cap constantă; Vărsături, diaree și dureri abdominale; Frisoane; Roșeață în ochi; Durere în spatele ochilor.

La femei există în special pete roșii pe corp, vărsături, sângerare și dureri în gură, în timp ce la bărbați și persoane în vârstă, cea mai frecventă este durerea și umflarea la nivelul articulațiilor și febră, care poate dura câteva zile.

Cât durează simptomele

În marea majoritate a cazurilor, simptomele dispar după 14 zile sau chiar mai devreme, dacă se începe un tratament adecvat cu repaus și medicamente pentru a ameliora disconfortul.

Cu toate acestea, există și rapoarte despre mai multe cazuri în care unele simptome au persistat mai mult de 3 luni, caracterizând o fază cronică a bolii. În această etapă, cel mai frecvent simptom este durerea articulară persistentă, dar pot apărea și alte semne, cum ar fi:

• Căderea părului; senzație de amorțeală în unele regiuni ale corpului; fenomenul Raynaud, caracterizat prin mâini reci și vârfuri degetelor albe sau purpurii; tulburări ale somnului; dificultăți în memorie și concentrare; depresie încețoșată sau încețoșată.

Faza cronică poate dura până la 6 ani și poate fi necesară utilizarea de medicamente pentru a trata aceste și alte simptome, pe lângă ședințele de terapie fizică pentru a ameliora durerea și a îmbunătăți mișcarea.

Simptomele Chikungunya

Cum se confirmă diagnosticul

Diagnosticul poate fi pus de către un medic generalist prin semnele și simptomele pe care persoana le prezintă și / sau prin testul de sânge care ajută la ghidarea tratamentului bolii.

Faceți clic aici și aflați cum arată examenele Chikungunya

Pentru diagnosticul febrei chikungunya, se pot efectua teste de sânge. Modificările care pot fi prezente sunt:

• Leucopenie cu limfopenie mai mică de 1.000 de celule / mm3 (frecventă) Trombocitopenie mai mică de 100.000 celule / mm3 (rar) Rata ridicată de sedimentare a eritrocitelor și proteină C-Reactivă.

Boala este confirmată atunci când pacientul prezintă simptome caracteristice în perioadele de epidemie; când ați vizitat site-uri endemice cu până la 2 săptămâni înainte de debutul simptomelor și, de asemenea, prin confirmare:

• Testele de izolare a virusului, PCR, Prezența anticorpilor IgM colectate în timpul prezenței simptomelor Când există o creștere de până la 4 ori mai mare decât cantitatea de anticorpi, care poate fi observată între 15 și 45 de zile de la debutul simptomelor sau 10 până la 14 zile în faza acută; Prezența anticorpilor prin testul de neutralizare a reducerii plăcii (PRNT).

Nu toți pacienții trebuie să se supună acestor teste, care ar trebui să fie comandate atunci când există simptome atipice sau în cazuri severe.

Este important să știi să diferențiezi CHIKV de alte boli care pot provoca simptome similare, cum ar fi: Dengue, care este principalul suspect, sau altele precum artrita septică, malaria, leptospiroza și febra reumatică. Pentru diferențiere trebuie să se țină seama de perioadele de epidemie de epocă și de alte simptome caracteristice altor boli.

Poate fi malarie atunci când pacientul s-a aflat în zone endemice, iar leptospiroza este suspectată atunci când pacientul a fost în contact cu apele inundate sau are profesii ca om de gunoi sau zidar, și are dureri la nivelul viței. Poate fi febră reumatică când există simptome precum durere în gât, care trebuie investigate prin examinarea orofaringelui, care prezintă Streptococi , și posibilitatea unei artrite septice atunci când a existat un istoric de traume locale.

Până la 30% dintre persoanele infectate nu prezintă simptome, iar boala este descoperită la un test de sânge, care poate fi ordonat din alte motive.

Semne și simptome de severitate

În rare cazuri, Chikungunya se manifestă fără febră și fără dureri la nivelul articulațiilor, dar pot apărea următoarele modificări care indică faptul că boala este gravă și că persoana trebuie să fie internată:

• În sistemul nervos: convulsii, sindrom Guillain-barré (caracterizat prin pierderea forței în mușchi), pierderea mișcării cu brațele sau picioarele, furnicături; La ochi: inflamație optică, în iris sau retină, care poate deveni severă și afectează vederea. În inimă: insuficiență cardiacă, aritmie și pericardită; Pe piele: Întunecarea anumitor zone, apariția de bășici sau ulcere aftoase; La rinichi: inflamație și insuficiență renală. Alte complicații: sânge, pneumonie, insuficiență respiratorie, hepatită, pancreatită, insuficiență suprarenală și creștere sau scădere a hormonului antidiuretic.

Aceste simptome sunt rare, dar se pot întâmpla la unele persoane cauzate de virusul însuși, de răspunsul sistemului imunitar al persoanei sau din cauza utilizării de medicamente.

Cum se întâmplă transmisia

Principala formă de transmitere a chikungunya este prin mușcarea țânțarului Aedes Aegypti , care este aceeași care transmite dengue. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, dacă femeia însărcinată este mușcată de țânțar, chikungunya poate trece și la copil la momentul nașterii.

Această boală, similar cu dengue, Zika și Mayaro nu este transmisă de la o persoană la alta.

Cum se face tratamentul

Tratamentul durează de obicei aproximativ 15 zile și se face cu ajutorul unor analgezice, cum ar fi acetominofenul sau paracetamolul, pentru ameliorarea febrei, oboselii și durerilor de cap. În cazurile de durere extremă, medicul poate recomanda utilizarea altor medicamente mai puternice împotriva durerii și inflamației. Cu toate acestea, nu este recomandat să luați medicamente fără rețetă, deoarece poate provoca modificări grave, cum ar fi hepatita medicată.

Durata tratamentului depinde de vârsta persoanei infectate, tinerii având în medie 7 zile pentru a se vindeca, în timp ce vârstnicii pot dura până la 3 luni.

Pe lângă medicamente, alte sfaturi importante sunt punerea compreselor reci pe articulații pentru a ameliora umflarea și disconfortul, precum și consumul de lichide și repausul, pentru a permite organismului să se recupereze mai ușor.

Consultați aceste și alte sfaturi în următorul videoclip:

Chikungunya în sarcină și bebeluși

Simptomele și forma de tratament în timpul sarcinii sunt aceleași, însă boala poate trece la bebeluș în timpul nașterii, cu riscul ca 50% din copil să fie infectat, cu toate acestea foarte rar poate apărea avort.

Atunci când copilul este infectat, poate prezenta simptome precum febră, nevrând să alăpteze, umflare în extremitățile mâinilor și picioarelor, precum și pete pe piele. În ciuda lipsei de apetit a copilului, ea poate continua să fie alăptuită, deoarece virusul nu trece prin laptele matern. La copiii cu vârsta sub 2 ani, medicul poate decide să aibă copilul internat la spital pentru tratament.

Febra Chikungunya la nou-născuții poate fi severă ducând la complicații grave, deoarece sistemul nervos central poate fi afectat cu posibilitatea convulsiilor, meningoencefalite, edem cerebral, hemoragie intracraniană. De asemenea, pot apărea hemoragii și implicarea inimii cu disfuncție ventriculară și pericardită.