- 1. Diabetul insipidus central
- 2. Insipidus diabet zaharat nefrogenic
- Simptomele diabetului insipidus
- Tratamentul diabetului insipidus
Diabetul insipidus este o perturbare a concentrației de urină, ceea ce îl face în exces de apă și provoacă deshidratare și multă sete. Acest lucru se întâmplă prin scăderea producției de hormon antidiuretic sau ADH, datorită modificărilor sistemului nervos central sau modificărilor acțiunii sale, din cauza insuficienței renale.
Acest diabet nu face parte din tipurile de diabet zaharat, care se datorează creșterii glicemiei. Dacă doriți să aflați despre tipurile de diabet zaharat, consultați aici.
Astfel, principalele cauze ale diabetului insipidus sunt:
1. Diabetul insipidus central
Insipidul diabetului central este cauzat de modificări în regiunea creierului numită hipotalamus, care își pierde capacitatea de a produce hormonul ADH, numit și vasopresină, iar principalele cauze sunt:
- Chirurgii cerebrale; traumatisme craniene; tumori cerebrale sau anevrism; boli autoimune; boli genetice; infecții în creier; blocaje ale vaselor de sânge care furnizează creierul.
Fără niveluri adecvate de ADH stimulate de creier, rinichii nu pot controla producția de urină, care se formează în cantități mari, ajungând la câțiva litri pe zi.
2. Insipidus diabet zaharat nefrogenic
Insipidul diabetului nefrogen apare atunci când concentrația hormonului anti-diuretic în sânge este normală, dar rinichii nu răspund normal la acesta. Principalele cauze sunt:
- Utilizarea de medicamente, cum ar fi litiu, rifampicină, gentamicină sau contraste de test, de exemplu; boală renală polichistică; Transplant post-renal; Cancer renal; Sarcina; Cauzele nu sunt clarificate sau idiopatice.
În plus, există cauze genetice pentru diabetul nefrogenic insipidus, care sunt mai rare și mai grave, deoarece apar încă din copilărie.
Simptomele diabetului insipidus
Persoana cu diabet insipidus are simptome precum setea excesivă și excesul de urină, ceea ce duce la necesitatea unui aport mare de lichide. În plus, în timp, consumul excesiv de lichide determină agravarea sensibilității și producerea din ce în ce mai puțin a hormonului anti-diuretic.
Astfel, simptomele sunt:
- Urină excesivă - producerea unor volume foarte mari de urină, în special noaptea. De exemplu, un pacient de 70 kg este capabil să urineze peste 3, 5 litri de urină într-o singură zi. Setea incontrolabilă - este stimulată setea anormală, cu o creștere consecventă a aportului de lichide.
Pentru a diagnostica această boală, medicul trebuie să dispună teste de urină pentru a evalua densitatea acesteia, pe lângă testele de sânge pentru a evalua valorile sodiului și potasiului. Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului poate fi făcută pentru a evalua modificările creierului care pot declanșa diabetul insipidus.
Tratamentul diabetului insipidus
Tratamentul pentru diabetul insipidus depinde de severitatea bolii fiecărei persoane și de tipul acestuia, care poate fi vindecat sau persistă timp de timp. Cazurile ușoare și moderate pot fi controlate cu o dietă săracă săracă și utilizarea unor diuretice tiazidice, care ajută la controlul concentrației de urină, cu hidroclorotiazidă, de exemplu, sau alte medicamente precum clorpropamidă, carbamazepine sau antiinflamatoare.
În cazuri mai severe, și de cauză centrală, înlocuirea ADH poate fi necesară, prin intermediul medicamentului desmopressin sau DDAVP, care poate fi administrat prin venă, pe cale orală sau prin inhalare.
În plus, atunci când este posibil, este important să controlați problemele care provoacă diabetul insipidus, cum ar fi utilizarea de medicamente și infecții, de exemplu.
