6 Tratamente de fizioterapie pentru incontinența urinară

În fizioterapie există opțiuni excelente de tratament pentru a controla urina, care sunt indicate înainte sau după operație.

Fizioterapia constă în întărirea mușchilor podelei pelvine pentru a preveni pierderea involuntară de urină, dar, pentru a avea efectul scontat, trebuie efectuat zilnic acasă, pe lângă faptul că merge la clinică cel puțin o dată pe săptămână.

În fizioterapia pentru incontinență urinară, se pot folosi exerciții Kegel, electrostimulare, biofeedback și conuri vaginale. Acest tip de tratament poate fi indicat pentru toate cazurile de incontinență, de urgență, de stres, la bărbați, femei, copii și chiar după îndepărtarea prostatei.

Mai jos vom arăta cum se poate realiza fiecare tehnică.

1. Exerciții Kegel

Pentru a efectua exercițiile Kegel trebuie să identificați mai întâi mușchii planșei pelvine: încercați doar să țineți pipi în timp ce urinați. Dacă măcar puteți reduce puțin cantitatea de urină, înseamnă că contractați mușchii potriviți.

Pentru a efectua aceste exerciții, trebuie să vă goliți vezica urinară, apoi trebuie să vă întindeți pe spate și să faceți această contracție de 10 ori la rând, apoi trebuie să vă odihniți 5 secunde. Apoi, ar trebui făcute încă 9 repetări ale acestei serii, totalizând 100 de contracții.

După câteva zile, se poate adăuga o bilă între picioare sau benzi elastice pentru a ajuta la menținerea concentrării și pentru a facilita completarea corectă a setului complet.

2. Exerciții hipopresive

Gimnastica hipopresiva

Pentru a efectua aceste exerciții, trebuie să vă așezați sau să stați și să vă micsorați cât mai mult posibil burta, în timp ce sugeți mușchii podelei pelvine. În timpul acestui exercițiu, ar trebui să respirați normal, dar pentru a vă asigura că mușchii din vagin sunt contractați corect, acesta poate fi asociat cu utilizarea electrostimulării.

3. Conuri vaginale

La câteva săptămâni după ce a putut efectua corect exercițiile Kegel, fizioterapeutul poate indica introducerea de conuri mici în vagin, pentru a consolida și mai mult mușchii podelei pelvine. Conurile au greutăți diferite și trebuie să începeți mai întâi cu cele mai ușoare. Pentru cele mai bune rezultate, fizioterapeutul poate indica faptul că exercițiul se realizează în diferite poziții, așezat, culcat sau în picioare, cu scopul de a nu lăsa conul să cadă din vagin.

Primele exerciții ar trebui să fie efectuate cu femeia culcată, iar apoi intensitatea exercițiilor ar trebui să crească până când femeia este capabilă să păstreze conul în interiorul vaginului cel puțin 5 secunde în poziția în picioare, iar apoi când execută un ghemuit, de exemplu. Un alt exercițiu este de a introduce conul în vagin și de a nu-l picura în timp ce mergeți timp de 15 până la 20 de minute.

5. Electrostimulare

Electrostimularea este o altă resursă în care dispozitivul este plasat în interiorul vaginului sau în jurul penisului și penisul emite un curent electric ușor, pe deplin suportabil, ceea ce face ca perineul să se contracte involuntar. Studiile au arătat că acest lucru nu aduce un mare beneficiu în tratament, dar poate fi de mare ajutor pentru femeile care nu știu exact ce mușchi să se contracte, fiind o opțiune bună pentru primele ședințe.

5. Biofeedback

Astfel, la fel ca în cazul electrostimulării, un dispozitiv mic trebuie introdus în vagin, conectat la un computer, care va genera imagini și sunete în timpul contracției perineului. Acest dispozitiv poate fi util pentru ca femeia să poată identifica mușchii pe care ar trebui să îi contracteze, fiind mai conștientă de puterea de care are nevoie pentru a efectua în timpul fiecărei mișcări.

6. Poziție bună în șezut

Postură corectă pentru ședință

De asemenea, este parte a tratamentului pentru a menține întotdeauna o postură bună în șezut, deoarece în acest fel există o presiune mai mică pe podeaua pelvină, care ajută la vindecarea incontinenței mai rapid. Pentru a sta în postura corectă, trebuie să stai întotdeauna deasupra oaselor mici ale fundului, fără a încrucișa picioarele și a menține o mică contracție a abdomenelor. În această poziție, mușchii podelei pelviene sunt întăriți în mod natural.

Cum să știu dacă tratamentul are efect

Pentru a putea confirma că tratamentul efectuat are efectul scontat, fizioterapeutul poate folosi perineometrul (testul Wilcoxon) și testul în care sunt introduse 2 degete în vagin, fiind solicitat să contracteze perineul (testul Wilcoxon). Astfel, este posibil să se evalueze capacitatea acestor mușchi de a se contracta încă din prima sesiune.

Timpul de tratament pentru incontinența urinară

Timpul necesar pentru tratarea incontinenței urinare depinde de gradul de afectare a perineului și de eforturile persoanei de a efectua exercițiile. Durata medie a tratamentului variază de la 6 luni la 1 an, iar în aproximativ 6 până la 8 săptămâni este posibil să observăm primele rezultate. Dar, după această perioadă, este recomandat să efectuați săptămânal exercițiile, pentru a garanta rezultatele pe perioade lungi.

În unele cazuri, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru vindecarea incontinenței, dar în aproximativ 5 ani, este comun ca aceleași simptome să reapară și este necesar să recurgem la terapie fizică din nou.