Creatinofosfocinasa, cunoscută prin acronimul CPK sau CK, este o enzimă care acționează în principal asupra țesuturilor musculare, creierului și inimii, iar dozarea acesteia este solicitată pentru a investiga posibile leziuni acestor organe.
Medicul poate comanda acest test atunci când persoana ajunge la spital care se plânge de dureri în piept sau pentru a verifica semnele unui accident vascular cerebral sau orice boală care afectează mușchii, de exemplu.
Valori de referință
Valorile de referință pentru creatina fosfocinază (CPK) sunt 32 și 294 U / L pentru bărbați și 33 până la 211 U / L pentru femei, dar pot varia în funcție de laboratorul în care se efectuează testul.
Pentru ce este
Testul creatinofosfocinazei (CPK) este util pentru a ajuta la diagnosticarea unor boli precum atacul de cord, insuficiența renală sau pulmonară, printre altele. Această enzimă este împărțită în trei tipuri în funcție de locația sa:
- CPK 1 sau BB: Se poate găsi în plămâni și în creier, în principal; CPK 2 sau MB: Se găsește în mușchiul inimii și, prin urmare, poate fi utilizat ca marker al infarctului, de exemplu; CPK 3 sau MM: Este prezent în țesut mușchi și reprezintă 95% din totalul creatinofosfinozase (BB și MB).
Dozarea fiecărui tip de CK se face prin diferite metode de laborator în funcție de proprietățile sale și conform indicațiilor medicale. Când doza de CPK este solicitată pentru a evalua infarctul, de exemplu, CK MB este măsurat în plus față de alți markeri cardiaci, cum ar fi mioglobina și troponina.
O valoare CK MB egală cu sau mai mică de 5 ng / ml este considerată normală și concentrația sa este de obicei ridicată în caz de atac de cord. Nivelurile de CK MB cresc de obicei la 3 până la 5 ore după infarct, atinge un maxim în 24 de ore, iar valoarea revine la normal între 48 și 72 de ore de la infarct. În ciuda faptului că este considerat un bun marker cardiac, măsurarea CK MB pentru diagnosticul infarctului trebuie făcută împreună cu troponina, în principal deoarece valorile troponinei revin la normal la aproximativ 10 zile de la infarct, fiind, prin urmare, mai specifice.. Vedeți pentru ce este testul troponinei.
Ce înseamnă CPK ridicat și scăzut
Concentrația crescută a enzimei creatinofosfokinaza poate indica:
| CPK ridicat | CPK scăzut | |
| CPK BB | Infarct, accident vascular cerebral, tumoră cerebrală, convulsii, insuficiență pulmonară | - |
| CPK MB | Inflamație cardiacă, leziune în piept, șoc electric, în caz de defibrilare cardiacă, operație cardiacă | - |
| CPK MM | Leziuni zdrobitoare, exerciții fizice intense, imobilizare îndelungată, utilizarea de medicamente ilicite, inflamații în organism, distrofie musculară, după electromiografie | Pierderea masei musculare, cachexia și malnutriția |
| CPK TOTAL | Aportul excesiv de băuturi alcoolice datorită utilizării de medicamente precum amfotericină B, clofibrat, etanol, carbenoxolonă, halotan și succinilcolină administrate împreună, otrăvire cu barbiturice | - |
Pentru a efectua dozarea CPK, postul nu este obligatoriu și poate fi sau nu recomandat de către medic, cu toate acestea, este important să se evite efectuarea de exerciții fizice stricte timp de cel puțin 2 zile înainte de efectuarea examenului, deoarece această enzimă poate fi ridicată după exerciții fizice producerea sa de mușchi, pe lângă suspensia de medicamente, cum ar fi Amfotericin B și Clofibrat, de exemplu, deoarece acestea pot interfera cu rezultatul testului.
Dacă examenul este solicitat în scopul diagnosticării atacului de cord, se recomandă ca relația dintre CPK MB și CPK să fie evaluată folosind următoarea formulă: 100% x (CK MB / CK total). Dacă rezultatul acestei relații este mai mare de 6%, este indică leziuni ale mușchiului cardiac, dar dacă este mai mic de 6%, este un semn al rănilor la mușchiul scheletului, iar medicul ar trebui să investigheze cauza.
