Excesul de calciu (hipercalcemie): cauze, simptome și tratament

Hipercalcemia corespunde excesului de calciu din sânge, în care la testul de sânge sunt verificate cantități din acest mineral mai mare de 10, 5 mg / dL, ceea ce poate fi indicativ al modificărilor glandelor paratiroide, tumorilor, bolilor endocrine sau datorită efectului secundar al unor medicamente..

Această schimbare nu provoacă de obicei simptome sau provoacă doar simptome ușoare, cum ar fi apetitul slab și greața. Cu toate acestea, când nivelul de calciu crește excesiv, rămânând peste 12 mg / dl, poate provoca simptome precum constipație, cantitate crescută de urină, somnolență, oboseală, dureri de cap, aritmii și chiar comă.

Tratamentul hipercalcemiei variază în funcție de cauza sa, fiind considerat de urgență dacă provoacă simptome sau atinge valoarea de 13 mg / dl. Ca o modalitate de a reduce nivelul de calciu, medicul poate indica utilizarea serului în venă și remedii precum diuretice, calcitonină sau bifosfonați, de exemplu.

Simptome posibile

Deși calciul este un mineral foarte important pentru sănătatea oaselor și pentru procesele vitale ale organismului, atunci când este în exces, poate afecta negativ funcționarea organismului, provocând semne precum:

• Cefalee și oboseală excesivă; senzație de sete constantă; dorință frecventă de a urina; greață și vărsături; scădere a apetitului; modificări ale funcției renale și risc de formare a pietrei; crampe frecvente sau spasme musculare; aritmii cardiace.

În plus, persoanele cu hipercalcemie pot prezenta, de asemenea, simptome legate de modificări neurologice, cum ar fi pierderea memoriei, depresie, iritabilitate ușoară sau confuzie, de exemplu.

Cauzele principale ale hipercalcemiei

Principala cauză a excesului de calciu în organism este hiperparatiroidismul, în care glandele paratiroide mici, care sunt situate în spatele tiroidei, produc în exces un hormon care reglează cantitatea de calciu din sânge. Cu toate acestea, hipercalcemia se poate întâmpla și ca urmare a altor situații, cum ar fi:

• Insuficiență renală cronică; Excesul de vitamina D, în principal din cauza bolilor precum sarcoidoza, tuberculoza, coccidioidomicoza sau consumul excesiv; insule pancreatice; mielom multiplu; sindrom alcalin lapte, cauzat de aportul excesiv de calciu și utilizarea de antiacide; boala Paget; hipertiroidism; mielom multiplu; boli endocrinologice, cum ar fi tireotoxicoza, feocromocitomul și boala Addison.

Hipercalcemia malignă apare din cauza producerii unui hormon similar cu hormonul paratiroidian de către celulele unei tumori, care provoacă hipercalcemie severă și dificil de tratat. O altă formă de hipercalcemie în cazurile de cancer apare din cauza leziunilor osoase cauzate de metastaze osoase.

Cum se confirmă diagnosticul

Diagnosticul de hipercalcemie poate fi confirmat printr-un test de sânge, care detectează valori totale de calciu peste 10, 5 mg / dl sau calciu ionic peste 5, 3 mg / dl, în funcție de laboratorul efectuat.

După confirmarea acestei modificări, medicul trebuie să dispună teste pentru identificarea cauzei sale, care includ măsurarea hormonului PTH produs de glandele paratiroide, teste imagistice precum tomografia sau RMN pentru a investiga existența cancerului, pe lângă evaluarea nivelului de vitamina D., funcția renală sau prezența altor boli endocrinologice.

Cum se face tratamentul

Tratamentul hipercalcemiei este de obicei indicat de endocrinolog, efectuat în principal în funcție de cauza sa, care include utilizarea medicamentelor pentru controlul nivelului hormonal, schimbul de medicamente pentru alții care nu au hipercalcemie ca efect secundar sau chirurgie pentru eliminarea tumori care pot cauza excesul de calciu, dacă aceasta este cauza.

Tratamentul nu se face de urgență, cu excepția cazurilor în care simptomele sunt cauzate sau când nivelul calciului din sânge ajunge la 13, 5 mg / dl, ceea ce reprezintă un risc major pentru sănătate.

Astfel, medicul poate prescrie hidratare în venă, diuretice în buclă, cum ar fi Furosemidă, calcitonină sau bifosfonați, pentru a încerca să reducă nivelul de calciu și să evite modificările ritmului cardiac sau deteriorarea sistemului nervos.

Chirurgia pentru tratarea hipercalcemiei se utilizează numai atunci când cauza problemei este defecțiunea uneia dintre glandele paratiroide și se recomandă eliminarea acesteia.