Hipertensiunea portală: ce este, simptome și tratament

Hipertensiunea portală este creșterea presiunii în sistemul venelor care duce sângele de la organele abdominale la ficat, ceea ce poate duce la complicații precum varice esofagiene, hemoragie, splină mărită și ascită, care constă în umflare abdominală.

De obicei, acest tip de hipertensiune arterială se întâmplă atunci când există deja o leziune sau boală în ficat, cum ar fi ciroza sau schistosomiaza, de exemplu și, prin urmare, este mai frecvent la pacienții cu ficat.

Pentru a reduce presiunea în vasele hepatice este necesar să se trateze și să încerce să vindece problema hepatică, însă, dacă acest lucru nu este posibil, medicul poate prescrie medicamente pentru a încerca să regleze presiunea și, în cazurile cele mai severe, poate chiar sfătui chirurgia, de exemplu.

Principalele simptome

Nu este întotdeauna posibil să se identifice simptomele într-un caz de hipertensiune arterială, cu toate acestea, persoanele care au o boală hepatică care poate duce la ciroză au un risc ridicat de a dezvolta această afecțiune.

În cazurile în care este posibil să se identifice orice semn de hipertensiune portală, cele mai frecvente simptome includ:

• Pântecele umflat; Varicele esofagiene; Vomitarea cu sânge; scaune foarte întunecate și fetide; picioare și picioare umflate; hemoroizi.

În cazurile cele mai severe, poate apărea confuzie mentală și chiar leșin, cauzate de sosirea toxinelor în creier. Dar această complicație se poate întâmpla în orice caz de boală hepatică severă, deoarece organul nu mai este capabil să filtreze sângele în mod corespunzător și nu trebuie să fie legat doar de hipertensiunea portală.

De asemenea, este frecvent ca persoanele care au hipertensiune portală să experimenteze icter, care este atunci când pielea și ochii se îngălbenesc, dar acest semn apare ca o continuare a bolii hepatice.

Cum se confirmă diagnosticul

În majoritatea cazurilor, hepatologul poate identifica un caz de hipertensiune arterială atunci când persoana are antecedente de boli hepatice și simptome precum burtica umflată, vene dilatate și hemoroizi, de exemplu.

Cu toate acestea, mai multe teste de laborator, cum ar fi endoscopia, ecografia sau testele de sânge, pot fi, de asemenea, necesare pentru a confirma diagnosticul, mai ales atunci când nu există simptome evidente ale hipertensiunii portale.

Ceea ce provoacă hipertensiunea portală

Hipertensiunea portală apare atunci când există un obstacol în circulația sângelui în venele hepatice. Din acest motiv, cauza cea mai frecventă este ciroza, o afecțiune în care apar cicatrici în țesutul hepatic, care împiedică nu numai funcționarea organului, ci și circulația sângelui.

Cu toate acestea, există și alte cauze mai puțin frecvente, cum ar fi:

• Tromboza la nivelul splinei sau venelor hepatice; Schistosomiaza; Fibroza hepatică.

În plus, modificările cardiace care împiedică circulația normală a sângelui după ficat pot duce, de asemenea, la hipertensiune. În aceste cazuri, cele mai frecvente probleme sunt insuficiența cardiacă dreaptă, pericardita constrictivă sau sindromul Budd-Chiari.

Cum se face tratamentul

Majoritatea cazurilor de hipertensiune arterială portală nu au vindecare, deoarece nu este posibilă vindecarea bolii de bază. Cu toate acestea, este posibil să controlați simptomele și să preveniți apariția de complicații. Pentru aceasta, principalele tipuri de tratament utilizate includ:

• Medicamente pentru hipertensiune arterială, cum ar fi nadololul sau propranololul: scad presiunea în vasele de sânge și, prin urmare, reduce riscul ruperii varicelor esofagiene sau hemoroizilor; Remedii laxative, în principal lactoză: care ajută la eliminarea excesului de amoniac și toxine care se acumulează în organism, contribuind la combaterea confuziei; Terapia endoscopică: este utilizată în principal pentru tratarea varicelor esofagiene și pentru a preveni ruperea lor. Chirurgie: se poate face pentru a devia o parte din circulația sângelui a ficatului și, astfel, pentru a reduce presiunea în sistemul portal sau, pentru a face un transplant de ficat, de exemplu.

În plus, se recomandă restricția sării și utilizarea diuretice, cum ar fi furosemida, pentru a controla ascita și a preveni complicațiile renale.

De asemenea, este important ca persoana cu hipertensiune portală să aibă anumite îngrijiri zilnice pentru a controla bolile hepatice și pentru a preveni agravarea hipertensiunii arteriale și a altor complicații. Prin urmare, este recomandat să evitați consumul de băuturi alcoolice și să pariați pe o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. Vedeți mai multe despre ce să aveți grijă atunci când aveți boli de ficat.