Acasă Simptome Lactat: ce este, când se face testul și când poate fi ridicat

Lactat: ce este, când se face testul și când poate fi ridicat

Anonim

Lactatul este un produs al metabolismului glucozei, adică este rezultatul procesului de transformare a glucozei în energie pentru celule atunci când nu există suficient oxigen, proces numit glicoliză anaerobă. Cu toate acestea, chiar și în condiții aerobe, în care există oxigen, se produce lactat, dar în cantități mai mici.

Lactatul este o substanță importantă, deoarece este considerat un semnal pentru sistemul nervos central, un biomarker al modificărilor nervoase și al hipoperfuziei tisulare, în care există o cantitate mică de oxigen care ajunge la țesuturi și de intensitate a activității fizice și a oboselii musculare, ca cu cât activitatea este mai intensă, cu atât este mai mare nevoie de oxigen și energie, ceea ce duce la o producție mai mare de lactat.

Când se face testul de lactat

Testul de lactat este utilizat pe scară largă în practica clinică la pacienții internați și ca indicator al intensității activității fizice și a oboselii musculare. În spitale, doza de lactat este importantă pentru a evalua starea generală a pacientului și a verifica răspunsul la tratament. În mod normal, dozarea se face la pacienții internați, care sunt suspectați sau au fost diagnosticați cu sepsis sau șoc septic, care sunt situații caracterizate de lactat peste 2 mmol / L, pe lângă scăderea tensiunii arteriale, respirație rapidă, scăderea producției de urină și confuzie mentale.

Astfel, atunci când efectuați dozarea lactatului, este posibil să verificați dacă pacientul răspunde la tratament sau dacă este necesar să schimbați planul terapeutic și să crească îngrijirea în funcție de scăderea sau creșterea nivelului de lactat.

În sport, doza de lactat permite să determine gradul de performanță al sportivului și intensitatea exercițiului. În activitățile fizice foarte intense sau pe termen lung, cantitatea de oxigen disponibilă nu este întotdeauna suficientă, necesitând producerea de lactat pentru menținerea activității celulare. Astfel, măsurarea cantității de lactat după activitatea fizică permite educatorului fizic să indice un plan de antrenament mai potrivit pentru sportiv.

Valoarea lactatului este considerată normală când este mai mică sau egală cu 2 mmol / L. Cu cât concentrația de lactat este mai mare, cu atât gravitatea bolii este mai mare. În cazul sepsisului, de exemplu, se pot găsi concentrații de 4, 0 mmol / L sau mai mari, ceea ce indică faptul că tratamentul trebuie început cât mai curând posibil pentru a evita complicațiile.

Pentru a efectua testul de lactat, nu este necesar să înaintați rapid, însă este recomandat ca persoana să fie în repaus, deoarece activitatea fizică poate modifica nivelul lactatului și, astfel, influențează rezultatul testului.

Ce înseamnă lactat ridicat

Creșterea concentrației de lactat circulant, numită hiperlactemie, se poate produce datorită creșterii producției de lactat, modificărilor în furnizarea de oxigen către țesuturi sau deficienței în eliminarea acestei substanțe din organism, ceea ce duce la acumularea în sânge. Astfel, lactatul ridicat se poate întâmpla datorită:

  • Sepsis și șoc septic, în care, datorită producției de toxine de către microorganisme, există o scădere a cantității de oxigen care ajunge în țesuturi, cu o creștere a producției de lactat; Activitate fizică intensă, deoarece în unele situații cantitatea de oxigen pentru a efectua exercițiul fizic nu este suficientă, cu o creștere a producției de lactat; Oboseala musculară, din cauza unor cantități mari de lactat acumulat în mușchi; Sindromul de răspuns inflamator sistemic (SIRS), deoarece există o schimbare a fluxului sanguin și a celulelor sistemului imunitar, ceea ce duce la creșterea producției de lactat în încercarea de a menține activitățile celulare și de a ajuta la soluția inflamației. Doza de lactat în această situație este utilizată pe scară largă pentru a monitoriza răspunsul pacientului și pentru a măsura riscul de eșec al organului, fiind un indicator al prognosticului; Șoc cardiogen, în care există o schimbare a aportului de sânge la inimă și, în consecință, oxigen; Șoc hipovolemic, în care există pierderi mari de lichide și sânge, modificând distribuția sângelui către țesuturi;

În plus, unele studii au arătat că creșterea lactatului se poate produce în cazul problemelor hepatice și renale, diabet zaharat, otrăvire prin medicamente și toxine și acidoză metabolică, de exemplu. Astfel, din evaluarea concentrației de lactat, este posibilă realizarea diagnosticului de boli, monitorizarea evoluției pacientului și a răspunsului la tratament și prezicerea rezultatului clinic.

Lactat: ce este, când se face testul și când poate fi ridicat