Laparotomia exploratorie sau exploratorie este un test de diagnostic în care se face o tăietură în abdomen pentru a putea observa organele și pentru a identifica cauza unui anumit simptom sau alterare la examenele imagistice. Această procedură trebuie efectuată în sala de operație cu pacientul supus sedării, deoarece este o procedură invazivă.
Se recomandă ca persoana să rămână în spital pentru a fi urmată și să se recupereze mai repede din procedură, pe lângă scăderea riscului de complicații, cum ar fi hemoragii și infecții.
Când este indicată laparotomia exploratorie
Laparotomia exploratorie se efectuează în scop diagnostic și se efectuează atunci când există unele semne de modificări ale organelor abdominale.
De obicei, este o procedură electivă, dar poate fi luată în considerare și în cazuri de urgență, cum ar fi accidentele majore de mașină, de exemplu. Prin urmare, acest examen poate fi indicat pentru a investiga:
- Sângerare abdominală suspectată; Perforație în intestin; Inflamare a apendicelui, intestinului sau pancreasului; Prezență de abcese în ficat; Semne indicatoare de cancer, în principal pancreas și ficat; Prezență de aderențe.
În plus, laparotomia exploratorie poate fi folosită și pentru a investiga anumite afecțiuni la femei, cum ar fi endometrioza, cancerul ovarian și de col uterin și sarcina ectopică, de exemplu. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, în loc de laparotomie, se efectuează laparoscopie, în care se fac mici găuri în regiunea abdominală care permite trecerea unui instrument medical care este atașat la o microcameră, permițând vizualizarea în timp real fără a fi este necesară o tăiere mai mare. Înțelegeți cum se realizează videolaparoscopia.
În timpul laparotomiei exploratorii, dacă se observă modificări, este posibil să se recolteze o probă de țesut și să fie trimis la laborator pentru o biopsie. În plus, dacă se identifică orice problemă în timpul examinării, se poate efectua și laparotomie terapeutică, care corespunde aceleiași proceduri, dar cu scopul de a trata și corecta ceea ce este modificat.
Cum se face
Laparotomia exploratorie se efectuează în sala de operație, pacientul fiind sub anestezie generală și durează între 1 și 4 ore, în funcție de scopul examenului. Anestezia este importantă, astfel încât persoana să nu simtă nimic în timpul procedurii, oricum este normal ca, după ce efectul anesteziei să treacă, persoana să simtă durere și disconfort.
După aplicarea anesteziei și începutul efectului, se face o tăiere în regiunea abdomenului, dimensiunea căreia variază în funcție de scopul examinării, iar în unele cazuri, se pot face tăieturi pe aproape toată lungimea abdominală. Apoi, medicul explorează regiunea, evaluând organele și verificând eventualele modificări.
Apoi, abdomenul este închis, iar persoana trebuie să rămână câteva zile în spital, astfel încât să poată fi monitorizat îndeaproape și, astfel, complicațiile pot fi prevenite.
Posibile complicații
Deoarece este o procedură invazivă în care este necesară anestezia generală, pot exista complicații legate de procedură, precum și probleme legate de coagulare, risc crescut de sângerare și infecții, formarea de hernii și deteriorarea oricărui organ localizat în regiunea abdominală.
Deși rare, aceste complicații sunt mai frecvente atunci când trebuie efectuată laparotomie de urgență sau când pacientul este fumător, persoanele care consumă frecvent băuturi alcoolice sau care au boli cronice, precum diabetul sau obezitatea, de exemplu. De aceea, în prezența oricăruia dintre acești factori, este important să comunicați medicului, astfel încât procedura să fie efectuată cu prudență și, astfel, să fie prevenite complicațiile.
