Durerea neuropatică este un tip de durere care rezultă dintr-o vătămare a sistemului nervos, care poate fi cauzată de infecții, cum ar fi herpesul sau boli precum diabetul, de exemplu, sau rezultă dintr-o disfuncție a sistemului nervos. În plus, durerea poate fi însoțită de edem și transpirație, modificări ale fluxului sanguin local sau modificări ale țesuturilor, cum ar fi atrofie sau osteoporoză.
Acest tip specific de durere este cauzat atunci când un „scurtcircuit” schimbă semnalele nervoase care sunt apoi interpretate anormal în creier, ceea ce poate provoca o senzație de arsură și alte senzații extrem de dureroase, durerea neuropatică fiind clasificată drept unul dintre principalele tipuri de dureri cronice.. Aflați ce este o durere cronică și principalele tipuri.
Această boală nu răspunde foarte bine la tratamentele obișnuite pentru durere și este necesar să se recurgă la analgezice, anticonvulsivante sau antidepresive cu acțiune centrală.
Ce simptome
Durerea neuropatică este o durere intensă în nervii corpului care poate fi însoțită de arsură, ace, șocuri și hipersensibilitate la atingere și poate fi însoțită de furnicături sau amorțeală în regiunea corpului a cărei cale nervoasă este compromisă. Cu toate acestea, mai mulți nervi pot fi implicați, ceea ce duce la dureri răspândite, care pot afecta trunchiul, picioarele și brațele.
Durerea poate fi însoțită și de o sensibilitate exagerată la stimuli care, de obicei, nu provoacă durere, cum ar fi contactul cu îmbrăcămintea sau alte obiecte, și poate persista chiar și după îndepărtarea stimulului dureros.
Durerea poate fi intermitentă sau continuă, iar intensitatea acesteia poate fi ușoară până la foarte intensă, în funcție de cauza și de nervii implicați.
Cauzele durerii neuropatice
Durerea neuropatică poate fi cauzată de mai mulți factori precum:
- Alcoolism sau deficiență nutrițională, care afectează în mod semnificativ funcția nervilor; Diabetul zaharat, care afectează în principal membrele, provocând neuropatie diabetică periferică; probleme ale nervilor faciali; probleme cu tiroida; infecții ale bacteriilor sau virusurilor, cum ar fi sifilisul, herpesul sau SIDA de de exemplu, care poate afecta nervii prin eliberarea toxinelor; Traumatism la măduva spinării, cauzată de accidente, fracturi sau intervenții chirurgicale; Amputarea unui membre, în care apare durerea la membrul lipsă, cunoscută sub numele de dureri ale membrelor fantomă.
În plus, chimioterapia și bolile precum mielomul multiplu și scleroza multiplă pot provoca, de asemenea, dureri neuropatice. Aflați mai multe despre scleroza multiplă.
Cum se face diagnosticul
Simptomele ajută la distingerea durerii neuropatice de alte tipuri de durere, dar nu sunt suficiente pentru a confirma diagnosticul. Așadar, este foarte important să discutați cu medicul, care va putea pune câteva întrebări pentru a ști cum este durerea, când apare și cu ce intensitate și să efectuați o evaluare fizică sau examene neuromusculare, pentru a determina ce regiuni neurologice sunt afectate.
Care este tratamentul
Durerea neuropatică este de obicei curabilă, dar dacă nu este posibil, există tratamente care pot ajuta la ameliorarea suferinței cauzate de boală. Tratamentul depinde de boala care provoacă dureri neuropatice și constă în tratarea acelei boli sau a nervului și ameliorarea durerii.
Pentru aceasta, pot fi utilizate, de exemplu, medicamente anticonvulsivante, precum Carbamazepine, Gabapentin sau Pregabalin, care funcționează prin scăderea activității electrice a nervilor sau inhibarea trecerii durerii prin anumite căi nervoase, analgezice cu acțiune centrală, cum ar fi Tramadol și Tapentadol, care calmează durerea și scad activitatea electrică a nervilor sau chiar antidepresive precum Amitriptilina și Nortriptilina, care pe lângă ameliorarea durerii, acționează și în depresie, foarte frecvent la persoanele cu durere în faza cronică.
Fizioterapia, terapia ocupațională și utilizarea stimulilor electrici și termici pot, de asemenea, să îmbunătățească funcția fizică și să ajute o persoană să capete funcționalitate. În cazurile mai severe de durere neuropatică, poate fi necesar să se apeleze la o intervenție chirurgicală.
