Hemibalismul, cunoscut și sub denumirea de hemichoree, este o afecțiune caracterizată prin apariția mișcărilor involuntare și bruște ale membrelor, de mare amplitudine, care pot apărea și la nivelul trunchiului și capului, doar pe o parte a corpului.
Cea mai frecventă cauză a hemibalismului este accidentul vascular cerebral ischemic sau hemoragic, cunoscut și sub numele de accident vascular cerebral, dar există și alte cauze care pot duce la apariția acestuia.
În general, tratamentul constă în rezolvarea cauzei tulburării și se pot administra și medicamente anti-dopaminergice, anticonvulsivante sau antipsihotice.
Cauze posibile
În general, hemibalismul se datorează leziunilor în nucleul subtalamic Luys sau în regiunile înconjurătoare, care rezultă din sechele cauzate de un accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic. Cu toate acestea, această tulburare poate fi cauzată și de:
- Leziuni focale în structurile ganglionilor bazali, din cauza unei tumori, malformații vasculare, tuberculoame sau plăci demielinizante; Lupus eritematos sistemic; Traumatisme craniene; Infecții cu virusul gripal tip A; Hiperglicemie; infecții cu HIV; boala Wilson; Toxoplasmoză.
În plus, hemibalismul poate rezulta și din efectele secundare ale medicamentelor precum levodopa, contraceptive și anticonvulsivante.
Ce simptome
Simptomele asociate hemibalismului sunt pierderea controlului mișcărilor, apariția spasmelor musculare de amplitudine mare, rapidă, violentă și involuntară doar pe o parte a corpului și pe partea opusă a leziunii. În unele cazuri, aceasta poate afecta, de asemenea, musculatura facială și poate cauza o lipsă de echilibru atunci când mergeți.
Atunci când persoana se mișcă sau efectuează o acțiune, mișcările involuntare devin mai intense și pot dispărea în repaus sau în timpul somnului.
Pentru că se întâmplă
Hemibalismul se datorează unei leziuni în nucleul subthalamic, care reduce impulsurile inhibitoare ale ganglionilor bazali de pe măduva spinării, cortexul cerebral și tulpina creierului, interferind cu mișcările.
Cum se face tratamentul
Tratamentul hemibalismului trebuie să se axeze pe cauza care este la originea sa. În plus, pot fi prescrise și blocante de dopamină, care pot reduce până la 90% din mișcările involuntare.
În unele cazuri, medicul poate prescrie, de asemenea, medicamente precum sertralină, amitriptilină, acid valproic sau benzodiazepine.
