- Cum se întâmplă hemostaza
- 1. Hemostaza primară
- 2. Hemostaza secundară
- 3. Fibrinoliza
- Cum se identifică modificările hemostazei
Hemostaza corespunde unei serii de procese care au loc în interiorul vaselor de sânge care au ca scop menținerea lichidului sanguin, fără formarea de cheaguri sau hemoragii.
Hemostaza didactică se întâmplă în trei etape care se întâmplă într-un mod rapid și coordonat și implică în principal trombocitele și proteinele responsabile de coagulare și fibrinoliză.
Cum se întâmplă hemostaza
Hemostaza apare didactic în trei etape care sunt dependente și apar simultan.
1. Hemostaza primară
Hemostaza începe imediat ce vasul de sânge este deteriorat. Ca răspuns la accidentare, apare vasoconstricția vasului rănit pentru a scădea fluxul sanguin local și, astfel, a preveni hemoragia sau tromboza.
În același timp, trombocitele sunt activate și aderă la endoteliul vasului cu ajutorul factorului von Willebrand. Apoi, trombocitele își schimbă forma, astfel încât să-și poată elibera conținutul în plasmă, care are funcția de a recruta mai multe trombocite la locul leziunii și să înceapă să se adere una la cealaltă, formând dopul plachetar primar, care are un efect temporar.
Aflați mai multe despre trombocite și funcțiile lor.
2. Hemostaza secundară
În același timp în care apare hemostaza primară, cascada de coagulare este activată, determinând activarea proteinelor responsabile de coagulare. Ca urmare a cascadei de coagulare, se formează fibrină, care are funcția de a consolida dopul plachetar primar, făcând-o mai stabilă.
Factorii de coagulare sunt proteine care circulă în sânge sub forma sa inactivă, dar sunt activate în funcție de nevoile organismului și au ca scop final transformarea fibrinogenului în fibrină, esențial pentru procesul de stagnare a sângelui.
3. Fibrinoliza
Fibrinoliza este a treia etapă a hemostazei și constă în procesul de distrugere treptată a dopului hemostatic pentru a restabili fluxul sanguin normal. Acest proces este mediat de plasmină, care este o proteină derivată din plasminogen și a cărei funcție este de a degrada fibrina.
Cum se identifică modificările hemostazei
Modificările hemostazei pot fi detectate prin teste specifice de sânge, cum ar fi:
- Timp de sângerare (TS): Acest test constă în verificarea timpului în care are loc hemostaza și poate fi făcută printr-o gaură mică în ureche, de exemplu. Prin rezultatul timpului de sângerare, este posibil să se evalueze hemostaza primară, adică dacă trombocitele au o funcție adecvată. În ciuda faptului că este un test utilizat pe scară largă, această tehnică poate provoca disconfort, în special la copii, deoarece este necesar să se facă o gaură mică în ureche și are o corelație scăzută cu tendința de sângerare a persoanei; Testul de agregare plachetară: prin acest test, este posibilă verificarea capacității de agregare a trombocitelor, fiind de asemenea utilă ca modalitate de evaluare a hemostazei primare. Trombocitele persoanei sunt expuse la diverse substanțe capabile să inducă coagulare și rezultatul poate fi observat într-un dispozitiv care măsoară gradul de agregare a trombocitelor; Timpul protrombinei (PT): Acest test evaluează capacitatea sângelui de a coagula de la stimularea uneia dintre căile cascadei de coagulare, calea extrinsecă. Astfel, verifică cât durează sângele pentru a genera dopul hemostatic secundar. Înțelegeți care este examenul Prothrombin Time și cum se face; Timpul parțial de tromboplastină activat (APTT): Acest test evaluează de asemenea hemostaza secundară, cu toate acestea verifică funcționarea factorilor de coagulare prezenți pe calea intrinsecă a cascadei de coagulare; Dozarea fibrinogenului: Acest test se face cu scopul de a verifica dacă există o cantitate suficientă de fibrinogen care poate fi utilizat pentru a genera fibrina.
În plus față de aceste teste, medicul poate recomanda și altele, cum ar fi măsurarea factorilor de coagulare, de exemplu, astfel încât să fie posibil să știm dacă există o deficiență a vreunui factor de coagulare care poate interfera cu procesul de hemostază.
