Paracenteza este o procedură medicală care constă în drenarea lichidului dintr-o cavitate a corpului. De obicei se efectuează atunci când există ascită, care este acumularea de lichid în abdomen, cauzată de boli precum ciroza hepatică, cancer sau infecții abdominale, de exemplu. Înțelegeți ce este ascita și bolile pe care le provoacă.
Se realizează cu următoarele obiective:
- Paracenteză diagnostică: făcută pentru a colecta o cantitate mică de lichid care va fi analizată în laborator pentru a identifica cauza ascitei sau pentru a căuta modificări precum infecții sau celule canceroase, de exemplu; Paracenteză terapeutică: se mai numește paracenteză de relief, deoarece elimină o cantitate mare de lichid. De obicei este indicat atunci când tratamentul pentru ascită nu este eficient, cauzând o acumulare de lichid voluminos care provoacă disconfort și, în unele cazuri, poate împiedica respirația.
Paracenteza este de obicei efectuată într-un spital sau în ambulatoriu, de către un medic cinic sau gastroenterolog, iar pentru procedură este necesar ca pacientul să se întindă pe o targă, unde se efectuează curățare și anestezie la locul puncției, apoi trebuie introdus un ac special pentru a permite scurgerii lichidului.
Pentru ce este
Paracenteză este indicată de obicei pentru eliminarea lichidului din cavitatea abdominală. În mod normal, abdomenul conține doar o cantitate mică de lichid gratuit, cu toate acestea, unele situații pot provoca o creștere anormală a acestei cantități, fiind o situație numită ascită sau, în mod popular, burtă de apă.
Principala cauză a ascitei este ciroza ficatului, cauzată de mai multe situații, cum ar fi hepatita cronică virală, alcoolismul, boli autoimune sau genetice, de exemplu. Verificați care sunt principalele cauze ale cirozei.
Alte afecțiuni care pot provoca și ascită sunt tumori sau metastaze abdominale, insuficiență cardiacă congestivă, modificări ale rinichilor sau chiar infecții abdominale, cauzate de tuberculoză, schistosomiază, ciuperci și bacterii.
Cum se face
Paracenteza este efectuată de medic, iar procedura implică următorii pași:
- Pacientul trebuie să fie culcat confortabil pe o targă; Asseza și antisepsa se efectuează pe regiunea care va fi perforată, iar medicul trebuie să fie îmbrăcat cu materiale pentru a evita contaminarea, cum ar fi mănuși, șorț, șapcă și mască; efectuarea de anestezie locală unde va fi introdusă acul, de obicei în regiunea inferioară stângă, între zona ombilicului și creasta iliacă, sau ghidat de examinarea cu ultrasunete; puncția a fost făcută perpendicular pe piele, cu un ac cu ecartament gros, specific procedurii; colectat lichid pentru seringă, care poate fi analizat în laborator; dacă este necesar să eliminați o cantitate mai mare de lichid ascitic, medicul poate atașa acul într-un set seric conectat la un flacon situat la un nivel mai mic decât cel al pacientului, pentru ca lichidul să poată fi scurs, curgând natural.
În plus, atunci când cantitatea de lichid drenat este mai mare de 4 litri, se recomandă utilizarea albuminei umane în venă, în timpul sau la scurt timp după procedură, în doza de 6 până la 10 grame de albumină pe litru eliminat. Acest medicament este important, astfel încât excesul de lichid eliminat să nu producă un dezechilibru între lichidul abdominal și fluidul din fluxul sanguin.
Posibile complicații
Deși paracenteză este în general o procedură sigură, pot apărea unele complicații, cum ar fi perforarea unui organ al tractului digestiv, hemoragie sau infecții ale lichidului ascitic sau ale peretelui abdominal.
