Osteomielita: ce este, simptome și tratament

Osteomielita este numele dat infecției osoase, de obicei cauzată de bacterii, dar care poate fi cauzată și de ciuperci sau viruși. Această infecție se întâmplă fie prin contaminarea directă a osului, printr-o tăietură profundă, o fractură sau un implant al unei proteze, dar poate ajunge și la nivelul osului prin fluxul sanguin, în cursul unei boli infecțioase, cum ar fi un abces, endocardită sau tuberculoză., de exemplu.

Oricine poate dezvolta această infecție, care nu este de obicei contagioasă de la o persoană la alta, iar simptomele cauzate includ dureri localizate în regiunea afectată, umflături și roșeață, precum și febră, greață și oboseală. În plus, osteomielita poate fi clasificată în funcție de timpul de evoluție, mecanismul de infecție și răspunsul organismului:

• Acut: când este diagnosticat în primele 2 săptămâni ale bolii; Subacut: este identificat și diagnosticat în 6 săptămâni; Cronic: se întâmplă când durează mai mult de 6 săptămâni sau când formează un abces, de obicei pentru că nu este identificat și tratat curând, evoluând și agravându-se lent și continuu, care poate persista luni întregi sau chiar ani.

Osteomielita are un tratament dificil și consumator de timp, inclusiv utilizarea de medicamente pentru a elimina microorganismele, cum ar fi antibiotice cu doze mari și pentru o lungă perioadă de timp. Chirurgia poate fi indicată și în cazuri mai severe, pentru a îndepărta țesutul mort și a facilita recuperarea.

Cauze principale

Unii dintre principalii factori asociați cu dezvoltarea osteomielitei sunt:

• Abcese cutanate sau dentare; Leziuni ale pielii, cum ar fi tăieturi, răni, celulită infecțioasă, injecții, intervenții chirurgicale sau implantare de dispozitiv; fractură osoasă, în accidente; sau candidoza.

Osteomielita poate apărea la oricine, inclusiv la adulți și copii. Cu toate acestea, persoanele cu imunitate compromisă, cum ar fi cele cu diabet decompensat, care utilizează corticosteroizi cronic sau care suferă chimioterapie, de exemplu, precum și persoane care au circulație sanguină afectată, care au boli neurologice sau care au suferit recent o intervenție chirurgicală risc mai mare de a dezvolta acest tip de infecție mai ușor, deoarece acestea sunt situații care compromit fluxul sanguin sănătos către os și favorizează proliferarea microorganismelor.

Cum se identifică

Principalele simptome ale osteomielitei, atât acute, cât și cronice, includ:

• Durere locală, care poate fi persistentă în faza cronică; Umflarea, roșeața și căldura în zona afectată; Febră, de la 38 la 39ºC; Frisoane; greață sau vărsături; Dificultate în mișcarea regiunii afectate; abces sau fistulă a pielii.

Diagnosticul se face prin examen clinic și teste complementare și teste de laborator (număr de sânge, ESR, PCR), precum și radiografie, tomografie, rezonanță magnetică sau scintigrafie osoasă. O bucată din materialul infectat trebuie, de asemenea, eliminată pentru a identifica microorganismul responsabil de infecție, facilitând tratamentul.

De asemenea, medicul va avea grijă să diferențieze osteomielita de alte boli care pot provoca simptome similare, cum ar fi artrita septică, tumora Ewing, celulita sau abcesul profund, de exemplu. Verificați cum să diferențiați principalele cauze ale durerii osoase.

Radiografie a osului brațului cu osteomielită

Cum se face tratamentul

În prezența osteomielitei, tratamentul trebuie să fie efectuat cât mai curând posibil pentru a permite vindecarea, cu medicamente puternice care au un efect rapid, ghidate de ortoped. Este necesar să rămâneți în spital pentru a începe antibiotice în venă, a efectua teste pentru identificarea microorganismului și chiar a intervenției chirurgicale.

Dacă există îmbunătățiri clinice cu medicamentele, este posibil să continuați tratamentul la domiciliu, folosind medicamente pe cale orală.

Când este necesară amputația?

Amputarea este necesară doar ca ultimă soluție, atunci când implicarea osoasă este foarte severă și nu s-a îmbunătățit odată cu tratamentul sau chirurgia clinică, prezentând un risc ridicat de viață pentru persoană.

Alte tratamente

Niciun tip de tratament la domiciliu nu ar trebui să înlocuiască medicamentele îndrumate de medic pentru a trata osteomielita, dar o modalitate bună de a accelera recuperarea este să vă odihniți și să mențineți o dietă echilibrată cu o hidratare bună.

Fizioterapia nu este un tratament care ajută la vindecarea osteomielitei, dar poate fi util în timpul sau după tratament pentru a menține calitatea vieții și a ajuta recuperarea.