Tratamentul refluxului gastroesofagian

Unul dintre modurile de a trata refluxul gastroesofagian este scăderea acidității conținutului stomacului, astfel încât să nu dăuneze esofagului. Deci, dacă refluxul este mai puțin acid, acesta va arde mai puțin și va provoca mai puține simptome.

Medicamentele care pot fi utilizate sunt antiacide, inhibitori ai producției de acid, protectori ai stomacului și acceleratori de golire gastrică.

1. Antiacide

Antiacidele cele mai utilizate pentru neutralizarea acidului clorhidric în stomac sunt hidroxidul de aluminiu, hidroxidul de magneziu și bicarbonatul de sodiu. Aceste remedii sunt baze care reacționează cu acizii, reducând potențialul lor toxic și dând naștere la apă și sare.

Antiacidele nu sunt utilizate la fel de des pentru că nu sunt la fel de eficiente și pentru că există posibilitatea unui efect de recul, adică persoana se îmbunătățește imediat, dar poate exista o agravare.

Cele mai frecvente reacții adverse ale acestor medicamente sunt constipația, care sunt cauzate de săruri de aluminiu sau diaree care este cauzată de antiacide care conțin magneziu, deoarece acestea produc un efect osmotic în intestin. Pentru a minimiza aceste reacții adverse, cele mai utilizate antiacide sunt combinații de hidroxid de magneziu și aluminiu.

2. Inhibitori ai producției de acid

Inhibitorii producției de acid sunt remediile cele mai utilizate în tratamentul refluxului gastroesofagian și pot inhiba această producție în două moduri:

Inhibitori ai pompei de protoni

Acestea sunt principalele remedii utilizate pentru tratarea bolilor legate de creșterea secreției de acid gastric. Cele mai utilizate sunt omeprazolul, pantoprazolul, esomeprazolul și rabeprazolul, care interferează cu pompa de protoni, inhibând producerea de acid clorhidric în stomac.

Cele mai frecvente efecte adverse care pot apărea cu utilizarea acestor medicamente sunt dureri de cap, diaree, erupții cutanate, dureri abdominale, flatulență, greață și constipație.

Antagoniști ai receptorului histaminic H2

Aceste medicamente inhibă secreția de acid indusă de histamină și gastrină, iar cele mai utilizate sunt cimetidina, nizatidina și famotidina.

Cele mai frecvente efecte adverse cauzate de utilizarea acestor medicamente sunt diareea, cefaleea, somnolența, oboseala, durerile musculare și constipația

3. Acceleratoare de golire gastrica

Când stomacul este foarte plin, este mai probabil să apară refluxul gastroesofagian. Așadar, pentru a evita acest lucru, motilitatea gastro-intestinală poate fi stimulată cu remedii procinetice, cum ar fi metoclopramida, domperidona sau cisaprida, care ajută la golirea gastrică, scăzând astfel timpul în care mâncarea rămâne în stomac, prevenind refluxul.

Cele mai frecvente reacții adverse care pot apărea cu utilizarea metoclopramidei sunt somnolența, senzația de slăbiciune, agitație, tensiune arterială scăzută și diaree. În plus, deși rareori, pot apărea afecțiuni gastro-intestinale cu utilizarea domperidonei și cisapridului.

4. Protecții gastrice

Protectorii gastrici pot fi folosiți și pentru tratarea refluxului gastroesofagian, care protejează esofagul, prevenind arderea atunci când conținutul din stomac trece în esofag.

În general, organismul are un mecanism în care produce un mucus care protejează mucoasa stomacului, împiedicând acidul să îl atace, dar în unele stări patologice și cu utilizarea unor medicamente, producerea acestui mucus poate scădea și poate asigura agresiunea mucoasa. Protectorii gastrici care pot fi folosiți pentru a înlocui acest mucus sunt sucralfatul și sărurile de bismut care îmbunătățesc mecanismele de apărare ale stomacului și formează o barieră protectoare în stomac și esofag.

Cele mai frecvente efecte adverse cauzate de sărurile de bismut sunt întunecarea scaunelor, amețeli, dureri de cap, greață, vărsături, diaree și tulburări psihotice.

Sucralfatul este în general bine tolerat, iar principalul său efect advers este constipația. Cu toate acestea, poate provoca, de asemenea, uscăciunea gurii, greață, vărsături, dureri de cap și erupții cutanate.

Există, de asemenea, remedii la domiciliu care pot contribui la un tratament de succes. Aflați care sunt cele mai utilizate.