Remedii interzise și permise la alăptare

Majoritatea medicamentelor trec în laptele matern, cu toate acestea, multe dintre ele trec în cantități mici și, chiar dacă sunt prezente în lapte, nu pot fi absorbite în tractul gastrointestinal al bebelușului. Cu toate acestea, ori de câte ori este necesar să luați un medicament în timpul alăptării, mama trebuie să vorbească mai întâi cu medicul, pentru a înțelege dacă acest medicament este periculos și dacă îl poate evita sau dacă este necesar să opriți alăptarea.

În general, mamele care alăptează ar trebui să evite utilizarea medicamentelor, însă, dacă este necesar, ar trebui să aleagă cele mai sigure și cele care au fost deja studiate și care sunt puțin excretate în laptele matern, pentru a evita riscurile pentru sănătatea bebelușului. Medicamentele de utilizare prelungită de către mamă, în general, prezintă un risc mai mare pentru sugar, datorită nivelului pe care îl pot atinge în laptele matern.

Medicamente pe care femeia care alăptează nu le poate lua

Următoarele remedii nu trebuie utilizate în niciun moment în timpul alăptării. Cu toate acestea, dacă este necesar să se efectueze un tratament cu oricare dintre ei, alăptarea trebuie oprită:

zonisamidă	fenindiona	lisuridă	isotretinoin	sildenafil
doxepin	androgeni	tamoxifen	amfepramonă	amiodarona
bromocriptină	etinilestradiol	clomifen	verteporfina	leuprolidă
selegilina	Contraceptive orale combinate	dietilstilbestrol	disulfiram	etretinatul
bromuri	mifepristona	estradiol	Limba mielului	formaldehidă
antipirina	misoprostol	Alfalutropina	Cohosh albastru
Săruri de aur	bromocriptină	antineoplazic	tătăneasă
linezolid	cabergolină	fluorouracil	kava
ganciclovir	ciproteron	acitretină	Kombucha

În plus față de aceste medicamente, majoritatea mediilor de contrast radiologice sunt, de asemenea, contraindicate sau ar trebui utilizate cu precauție la lactație.

Ce să faceți înainte de a lua un medicament pentru alăptare?

Înainte de a decide să folosească un medicament în timpul alăptării, o femeie trebuie:

Evaluați împreună cu medicul dacă este necesar să luați medicația, măsurând beneficiile și riscurile; preferați medicamentele studiate care sunt în siguranță la copii sau care sunt puțin excretate în laptele matern; preferați medicamentele cu aplicare locală, atunci când este posibil; utilizarea medicației, pentru a evita vârfurile de concentrație de sânge și lapte, care coincid cu timpul de alăptare; Optați, atunci când este posibil, pentru medicamente care conțin o singură substanță activă, evitând cele care au multe componente, cum ar fi gripa preferând să trateze cele mai evidente simptome, cu paracetamol, pentru a calma durerea sau febra sau cetirizina pentru a trata strănutul și congestia nazală, de exemplu. Dacă mama folosește un medicament, ar trebui să observe copilul pentru a detecta posibilele reacții adverse, cum ar fi modificări ale modului de alimentație, obiceiuri de somn, neliniște sau tulburări gastro-intestinale, de exemplu; acțiune prelungită, deoarece acestea sunt mai dificil de eliminat de către organism; retrageți laptele în avans și depozitați în congelator pentru a hrăni copilul în caz de întrerupere temporară a alăptării. Aflați cum să păstrați corect laptele matern.

Care remedii pot fi utilizate în timpul alăptării

Medicamentele enumerate mai jos sunt considerate potențial sigure de utilizat în timpul alăptării, cu toate acestea, niciunul dintre ele nu trebuie utilizat fără recomandări medicale.

Toate celelalte medicamente care nu sunt menționate în următoarea listă trebuie utilizate numai dacă beneficiile depășesc riscurile. Chiar și în aceste cazuri, acestea trebuie utilizate cu precauție și sub îndrumare medicală. În multe cazuri, suspendarea lactației poate fi justificată.

Medicamente considerate potențial sigure în lactație

Următoarele sunt considerate sigure în perioada de alăptare:

Vaccinuri: toate vaccinurile, cu excepția vaccinului împotriva antraxului, holerei, febrei galbene, rabiei și variolei; Anticonvulsivante: acid valproic, carbamazepină, fenitoină, fosfitoinină, gabapentină și sulfat de magneziu; Antidepresive: amitriptilina, amoxapina, citalopram, clomipramina, desipramina, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, imipramina, nortriptilina, paroxetina, sertralina si trazodona; Antipsihotice: haloperidol, olanzapină, quetiapină, sulpiridă și trifluoperazină; Anti-migrenă: eletriptan și propranolol; Hipnotice și anxiolitice: bromazepam, cloxazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, quazepam, zaleplonă și zopiclonă; Analgezice și antiinflamatoare: acid flufenamic sau mefenamic, apazone, azapropazonă, celecoxib, ketoprofen, ketorolac, diclofenac, dipironă, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, paracetamol și piroxicam; Opioide: alfentanil, buprenorfina, butorfanol, dextropropoxifen, fentanil, meperidina, nalbupina, naltrexona, pentosan si propoxifen; Remedii pentru tratamentul gutei: alopurinol; Anestezice: bupivacaină, lidocaină, ropivacaină, xilocaină, eter, halotan, ketamină și propofol; Relaxante musculare: baclofen, piridostigmină și suxametoniu; Antihistaminice: cetirizină, desloratadină, difenhidramină, dimenhidrinat, fexofenadină, hidroxizină, levocabastină, loratadină, olopatadină, prometazină, terfenadină și triprolidină; Antibiotice: toate penicilinele și derivații de penicilină (inclusiv amoxicilina) pot fi utilizate, cu excepția cefamandolului, cefditorenului, cefmetazolului, cefoperazonei, cefotetanului și meropenemului. În plus, amikacina, gentamicina, kanamicina, sulfisoxazolul, moxifloxacina, ofloxacina, azitromicina, claritromicina, eritromicina, roxitromicina, acidul clavulanic, clindamicina, clortetraciclină, spiramicina, firazolidina sulbactam, teicoplanină, tetracicline, trimetoprim și vancomicină; Antifungice: fluconazol, griseofulvină și nistatină; Antivirale: aciclovir, idoxuridină, interferon, lamivudină, oseltamivir și valaciclovir; Anti-amebiaza, anti-giardioză și anti-leishmaniază: metronidazol, tinidazol, antimoniate meglumine și pentamidină; Anti-malarie: artemeter, clindamicină, cloroquina, mefloquina, proguanil, chinină, tetracicline; Antihelmintice: albendazol, levamisol, niclosamidă, pirviniu sau pirantel pamoat, piperazină, oxamniquina și praziquantel; Tuberculostatice: etambutol, kanamicină, ofloxacină și rifampicină; Anti-lepră: minociclină și rifampicină; Antiseptice și dezinfectante: clorhexidină, etanol, peroxid de hidrogen, glutaral și hipoclorit de sodiu; Diuretice: acetazolamidă, clorotiazidă, spironolactonă, clorhidotiazidă și manitol; Remedii pentru boli cardiovasculare: adrenalină, dobutamină, dopamină, disopiramidă, mexiletină, chinidină, propafenonă, verapamil, colesevelam, colestiramină, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, metildopa, nicardipină, nifedipine, nimifilin, captopril, enalapril, chinapril și digoxină; Remedii pentru bolile de sânge: acid folinic, acid folic, chelat de aminoacizi de fier, feromatoză, fumarat feroasă, gluconat feros, hidroxicobalamină, chelat de glicinat de fier, sucrat de fier feros, sulfat feros, dalteparină, dicumarol, fitomenadionă, heparină, lepină, heparină, lepină pentoxifilină, warfarină și înlocuitori ai plasmei; Antiastmatice: acetonid de triamcinolonă, adrenalină, albuterol, aminofilină, bromură de ipratropiu, budesonidă, cromoglicat de sodiu, dipropionat de beclometazonă, fenoterol, flunisolidă, izoetarină, izoproterenol, levalbuterol, nedocromol, salină; Antitusive, mucolitice și expectorante: acebrofilina, ambroxol, dextrometorfan, dornază și guaifenesina; Decongestionante nazale: fenilpropanolamina; Antiacide / inhibitori ai producției de acid: bicarbonat de sodiu, carbonat de calciu, cimetidină, esomeprazol, famotidină, hidroxid de aluminiu, hidroxid de magneziu, nizatidină, omeprazol, pantoprazol, ranitidină, sucralfat și trisilicat de magneziu; Antiemetice / gastrokinetice: alizapride, bromopride, cisapride, dimenhidrinate, domperidone, metoclopramide, ondansetron și prometazină; Laxative: agar, carboximetilceluloză, amidon, gumă, ispagula, metilceluloză, muciloid psyllium hidrofil, bisacodil, docusat de sodiu, ulei mineral, lactuloză, lactitol și sulfat de magneziu; Antidiareice: caolin-pectină, loperamidă și racecadotril; Corticosteroizi: toate cu excepția dexametazonei, flunisolidei, fluticazonei și triamcinolonului; Antidiabetice și insuline: glicurură, glicurură, metformină, miglitol și insuline; Remedii tiroidiene: levotiroxina, liotironina, propiltiouracilul și tirotropina; Contraceptive: contraceptivele trebuie utilizate numai cu progestogeni; Remedii pentru boala osoasă: pamidronat; Căi de atac pentru a aplica pentru piele și mucoase ale membranelor: benzoat de benzii, deltametrin, sulf, permetrin, tiabendazol, ketoconazol, clotrimazol, fluconazol, itraconazol, miconazol, nistatin, tiosulfat de sodiu, metronidazol, mupirocin, neomicina, bacitracina, permanganatul de potasiu, polimixină B, tetracicline, calamina, pimecrolimos, diacetat de aluminiu, acid tricloroacetic, peroxid de benzoil, coaltar și ditanranol; Vitamine și minerale: acid folic, fluor, fluorură de sodiu, gluconat de calciu, nicotinamidă, săruri feroase, tretinoină, vitamina B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K și zinc; Medicamente pentru uz oftalmic: adrenalină, betaxolol, dipivefrină, fenilefrină, levocabastină și olopatadină; Fitoterapie: sunătoare. Nu există studii de siguranță pentru alte medicamente pe bază de plante.