Hepatita cronică: ce este, simptome, cauze și tratament

Hepatita cronică este o inflamație a ficatului care durează mai mult de 6 luni și este de obicei cauzată de virusul hepatitei B, un tip de virus care poate fi transmis prin contact direct cu sângele sau alte secreții de la o persoană infectată. Cu toate acestea, hepatita cronică poate avea și alte cauze, cum ar fi hepatita C sau chiar băuturi alcoolice excesive, de exemplu.

Deși în majoritatea cazurilor, hepatita cronică nu provoacă simptome evidente și este adesea identificată în timpul examinărilor de rutină, unele persoane pot prezenta semne inexacte, cum ar fi starea de rău generală, scăderea poftei de mâncare sau oboseala frecventă, fără un motiv aparent.

Chiar și așa, chiar dacă nu provoacă simptome, hepatita trebuie întotdeauna tratată, deoarece, dacă continuă să se agraveze, poate provoca complicații mai grave, cum ar fi ciroza sau insuficiența hepatică. Astfel, ori de câte ori este suspectată o problemă hepatică, este recomandat să consultați un hepatolog pentru a evalua prezența oricărei probleme și pentru a iniția cel mai adecvat tratament.

Principalele simptome

În mai mult de jumătate din cazuri, hepatita cronică nu provoacă niciun simptom evident, dezvoltându-se treptat până la apariția cirozei, cu simptome precum greață, vărsături, burtă umflată, roșeață la mâini și piele și ochi galbeni.

Cu toate acestea, atunci când există simptome, hepatita cronică poate provoca:

• Senzație de stare generală constantă; scădere a apetitului; oboseală frecventă fără motiv; febră constantă constantă; disconfort în partea superioară dreaptă a burtei.

Deoarece este mai frecvent ca hepatita cronică să nu prezinte simptome, multe cazuri sunt identificate numai în timpul analizelor de sânge de rutină. În aceste cazuri, valorile AST, ALT, Gamma-GT, fosfatazei alcaline și bilirubinei sunt în general crescute.

Cum se confirmă diagnosticul

Dacă medicul suspectează hepatită cronică, pe lângă noile teste de sânge mai specifice pentru enzimele hepatice și anticorpii, poate solicita și teste imagistice, cum ar fi ecografie sau tomografie.

Există, de asemenea, situații în care se poate solicita o biopsie, în care un mic eșantion de țesut hepatic este trimis la laborator pentru a încerca să confirme cauza hepatitei sau să încerce să înțeleagă nivelul de afectare hepatică, ajutând la o mai bună ajustare a tratamentului.

Posibile cauze ale hepatitei cronice

În majoritatea cazurilor, hepatita cronică este cauzată de o infecție cu virusul Hepatitei B, cu toate acestea, alte cauze relativ frecvente includ:

• Virusul hepatitei C; virusul hepatitei D; consumul excesiv de alcool; boli autoimune.

Deși este mai rară, hepatita cronică poate fi cauzată și de utilizarea unor tipuri de medicamente, în special izoniazide, metildopa sau fenitoină. Când se întâmplă acest lucru, este de obicei suficient să schimbați medicamentele pentru ca inflamația ficatului să se îmbunătățească.

Verificați câteva simptome care pot indica o infecție cu virusul hepatitei C sau cu hepatita B.

Cum se face tratamentul

Tratamentul pentru hepatita cronică depinde de severitatea leziunilor hepatice și de cauzele acesteia. Cu toate acestea, este relativ frecvent ca tratamentul să fie început cu utilizarea unui tip de corticosteroizi pentru a reduce inflamația și a îmbunătăți simptomele, până când se cunoaște cauza specifică.

După identificarea cauzei, tratamentul trebuie să fie adecvat pentru a vindeca boala ori de câte ori este posibil și pentru a preveni apariția complicațiilor. Astfel, în cazul hepatitei cauzate de virusul hepatitei B sau C, medicul poate sfătui utilizarea unor medicamente antivirale, deoarece, dacă hepatita este cauzată de o boală autoimună, este important să începeți tratamentul pentru această boală și dacă este cauzată din cauza alcoolului excesiv sau a consumului de medicamente, utilizarea acestuia trebuie oprită.

În același timp, poate fi necesară și tratarea unor complicații care apar cu o inflamație crescută, cum ar fi encefalopatia sau acumularea de lichide în abdomen.

În cazurile cele mai severe, în care leziunile hepatice sunt foarte avansate, este de obicei necesar un transplant de ficat. Înțelegeți cum se face transplantul și cum și recuperarea.