Bypass: pentru ce este folosit, cum se face și recuperare

By-pass-ul, cunoscut și sub denumirea de bypass cardiac sau revascularizare miocardică, este un tip de chirurgie cardiacă în care o bucată de venă safenă la nivelul piciorului este plasată în inimă, pentru a transporta sânge de la aortă la mușchiul cardiac.

Acest tip de intervenție chirurgicală se face atunci când există o obstrucție de către plăci grase în vasele cardiace, care sunt arterele coronare, care nu se îmbunătățește cu alte tipuri de tratament și, prin urmare, crește riscul de complicații grave, cum ar fi infarct.

Pentru ce este operatia bypass?

Inima este organul vital care pompează sângele în tot corpul, permițându-i să oxigeneze sângele în plămâni și să furnizeze toate celulele din alte părți ale corpului. Cu toate acestea, pentru a funcționa corect, inima trebuie, de asemenea, să-și aprovizioneze propriul mușchi cu sânge bogat în oxigen, care ajunge prin artera aortei prin vasele musculare cardiace, cunoscute și sub numele de artere coronare.

Când aceste artere coronare sunt blocate, datorită prezenței grăsimilor pe pereții vasului, de exemplu, sângele trece într-o cantitate mai mică către mușchi și, prin urmare, există o scădere a cantității de oxigen care ajunge în aceste celule musculare. Când se întâmplă acest lucru, inima își pierde o parte din capacitatea sa de a pompa sângele prin corp, provocând simptome precum senzația de lipsă de respirație, oboseală ușoară și chiar leșin.

În plus, dacă sângele nu mai trece complet, mușchiul cardiac trece în moartea celulelor și apare un atac de cord, care poate pune viața în pericol.

Astfel, pentru a evita acest tip de complicații grave, cardiologul poate sfătui să efectueze o intervenție chirurgicală de ocolire, care constă în a lua o bucată de venă safenă de la picior și a face o „punte” între aortă și locul imediat după aceea. obstrucția arterei coronare. În acest fel, sângele poate continua să circule prin mușchiul inimii și inima își menține funcționarea normală.

Cum se face operația

Chirurgia ocolitoare este delicată și durează în medie 5 ore. Etapele intervenției chirurgicale de bypass sunt:

Anestezie generală care necesită un tub în trahee pentru a facilita respirația; Îndepărtarea unei părți a venei safene din picior; Se face o tăietură în piept pentru a accesa arterele inimii; Medicul examinează arterele blocate, definind locațiile pentru faceți podurile, vena safena este cusută în locul necesar, pieptul este închis, cu suturi speciale pentru a apropia sternul;

La sfârșitul intervenției chirurgicale, tubul din trahee este menținut în primele ore de recuperare.

Intervenția chirurgicală afectează circulația picioarelor?

Deși o parte a venei safene este îndepărtată de pe picior, de obicei nu există complicații pentru circulația picioarelor, deoarece sângele poate continua să circule prin alte vene. În plus, după îndepărtarea unei părți a venei, are loc un proces complet natural, cunoscut sub numele de revascularizare, în care se formează noi vase care să furnizeze nevoile organismului și să înlocuiască partea îndepărtată a venei safene.

Deși ocolul este aproape întotdeauna prima opțiune pentru revascularizarea inimii, există și alte vase din corp care pot fi utilizate în acest scop, în special arterele mamare, care sunt vase localizate în piept. Când se întâmplă acest lucru, operația poate fi cunoscută sub numele de "punte de sân".

Cum este recuperarea

După operație, pacientul trebuie să rămână într-o UCI timp de 2 până la 3 zile, să facă evaluări constante ale semnelor vitale și să evite posibilele complicații ale operației. După ce este considerat stabil, puteți merge într-o cameră de spital, unde veți continua să luați calmante pentru a evita durerea toracică și eventualele disconforturi. În această fază, ar trebui să începeți fizioterapia prin exerciții ușoare, mers și respirație.

Recuperarea din această operație este puțin lentă și abia după aproximativ 90 de zile persoana poate reveni la rutina zilnică.

În perioada postoperatorie, de obicei după 2 zile de la intervenția chirurgicală, cicatricea nu mai are nevoie de pansamente și este important doar să o păstrați curată și fără secreții. Până la 4 săptămâni după operație, nu trebuie să conduci sau să suporti o greutate de peste 10 kg.

Este important să luați medicamentele recomandate de cardiolog și să participați la programarea postoperatorie, programată la spital. În plus, după recuperare, este important să continuați cu un stil de viață sănătos, cu o dietă echilibrată și activități fizice regulate, pentru a asigura o bună funcționare a inimii și a evita noi obstrucții în circulația arterelor coronare. Vezi care sunt pașii pentru a-ți menține inima sănătoasă.

Riscurile ocolirii

Deoarece este o intervenție chirurgicală lungă și complexă, deoarece este necesar să se deschidă pieptul și să interfereze cu funcționarea inimii, chirurgia ocolitoare are câteva riscuri, cum ar fi:

Infecție; Hemoragie; Infarct.

Cu toate acestea, aceste complicații sunt mai frecvente la persoanele care au deja sănătate compromisă, cu insuficiență renală, alte boli de inimă sau când operația este efectuată de urgență.

Cu toate acestea, riscurile sunt reduse la minimum atunci când pacientul respectă toate ghidurile medicale care pot include controlul alimentației și utilizarea sau suspendarea anumitor medicamente înainte de operație și, în plus, beneficiile chirurgiei depășesc de obicei riscul de a avea un atac de cord. și dăunează în continuare sănătății.