Sindromul uremic hemolitic, sau HUS, este un sindrom caracterizat prin trei simptome principale: anemie hemolitică, insuficiență renală acută și trombocitopenie, care corespunde unei scăderi a cantității de trombocite în sânge.
Acest sindrom se întâmplă mai ușor la copii datorită consumului de alimente contaminate de bacterii precum Escherichia coli, dar se poate întâmpla și la adulți atât din cauza infecției, cât și ca urmare a altor situații, cum ar fi hipertensiunea arterială și sclerodermia, de exemplu.
Cauze principale
Principala cauză a HUS, în special la copii, este infecția cu Escherichia coli , Salmonella sp. , sau Shigella sp. , care sunt bacterii capabile să elibereze toxinele în fluxul sanguin și duc la formarea unor trombi mici în vase, ceea ce duce la distrugerea globulelor roșii și a afectării rinichilor. Acest tip de infecție se întâmplă de obicei prin consumul de alimente contaminate de aceste microorganisme, prin urmare, este important să se acorde atenție igienei personale și alimentelor. Înțelegeți cum este igiena alimentară.
Deși este mai frecvent la copii, sindromul uremic hemolitic poate apărea și la adulți și poate fi cauzat atât prin consumul de alimente contaminate de bacterii, cât și prin consecința altor situații, cum ar fi insuficiența renală postpartum, sclerodermia, infecția cu virus HIV și sindromul antifosfolipid, de exemplu.
Simptomele sindromului uremic hemolitic
Simptomele inițiale ale HUS sunt similare cu gastroenterita, cu febră, frisoane, diaree, oboseală excesivă, vărsături și slăbiciune. Pe parcursul bolii pot apărea alte simptome, cum ar fi:
- Insuficiență renală acută; urină mică; icter; prezență de sânge în urină și fecale; paloare; aspectul petelor purpurii pe piele; icter.
Deși mai puțin frecvente, pot exista în continuare apariția unor simptome neurologice, cum ar fi convulsii, iritabilitate, inconștiență și comă, de exemplu. În plus, este important de menționat că nu toate cazurile de HUS sunt precedate de diaree, este important ca, în prezența oricărui simptom sugestiv al sindromului, persoana să meargă la medic să facă diagnosticul și să înceapă tratamentul, prevenind complicații precum insuficiența cardiacă. insuficiență renală cronică.
Diagnosticul HUS
Diagnosticul de HUS se face prin evaluarea simptomelor și rezultatul testelor de laborator solicitate de medic, care urmărește identificarea celor trei caracteristici principale ale bolii, care sunt anemia hemolitică, cantitatea redusă de trombocite și modificările în funcționarea rinichii.
Astfel, medicul solicită de obicei performanța numărului de sânge, în care se verifică creșterea numărului de leucocite, scăderea cantității de trombocite, globule roșii și hemoglobină, precum și prezența schizocitelor, care sunt fragmente de celule roșii din sânge care indică faptul că aceste celule au fost rupt din cauza unei anumite situații, care este de obicei prezența trombilor. Aflați cum puteți interpreta numărul de sânge.
Testele sunt, de asemenea, solicitate pentru a evalua funcția renală, cum ar fi măsurarea ureei și creatininei în sânge, care sunt crescute în această situație. În plus, există o creștere a concentrației de bilirubină indirectă în sânge și LDH, ceea ce este de obicei indică hemoliza microangiopatică, adică distrugerea globulelor roșii din cauza prezenței unor trombi mici în vase.
În plus față de aceste teste, medicul poate solicita și co-cultura, care are ca scop identificarea bacteriilor responsabile de infecție, dacă este cazul, și astfel să definească care este cel mai bun tratament pentru tratarea HUS.
Cum se face tratamentul
Tratamentul pentru sindromul uremic hemolitic se face pentru ameliorarea simptomelor și promovarea eliminării bacteriilor, în cazul în care sindromul se întâmplă din cauza infecției. Astfel, este important să bei multe lichide pentru a preveni deshidratarea, pe lângă scăderea consumului de proteine pentru a preveni deteriorarea mai gravă a rinichilor.
În unele cazuri, medicul poate recomanda utilizarea antibioticelor pentru combaterea infecției sau transfuziei de sânge, ceea ce este cel mai adesea indicat copiilor care au avut diaree sângeroasă ca simptom. În cazuri mai severe, adică atunci când leziunea renală este deja avansată și persoana are simptome ale unei boli renale cronice, poate fi necesară dializa și chiar transplantul de rinichi, în care rinichiul afectat este înlocuit cu un alt sănătos. Vedeți cum se face transplantul de rinichi și cum este postoperator.
Pentru a evita SHU, este important să evitați consumul de carne crudă sau neîncăpățată, deoarece acestea pot fi contaminate, pe lângă evitarea consumului de alimente derivate din lapte care nu au fost pasteurizate, precum și spălarea mâinilor bine înainte de a pregăti mâncarea și după utilizarea băii.