- Care sunt opțiunile de tratament
- 1. Remedii pentru durere
- 2. Terapii alternative
- 3. Chirurgie
- Ceea ce provoacă dureri cronice
Durerea cronică, care este durerea care durează mai mult de 3 luni, poate fi ameliorată cu medicamente care includ analgezice, antiinflamatoare, relaxante musculare sau antidepresive, de exemplu, care trebuie să fie ghidate de medic. În plus, dacă este o durere dificil de îmbunătățit, poate fi necesară creșterea dozelor sau utilizarea unor remedii mai puternice, cum ar fi opioidele, adaptându-se în funcție de nevoile fiecărei persoane.
Cu toate acestea, cea mai bună modalitate de a trata acest tip de durere este cu alternative direcționate către cauză, după ce medicul stabilește ce provoacă simptomele, fie că este vorba despre o artroză vertebrală, hernie de disc, artrită, fibromialgie, herpes zoster sau compresia nervul sciatic, de exemplu. Astfel, pe lângă medicamente, pot fi necesare tratamente precum fizioterapie, acupunctură, radiofrecvență, chirurgie sau chiar consiliere psihologică.
Durerea cronică poate apărea în orice parte a corpului și indică faptul că există un anumit tip de deteriorare sau vătămare a țesuturilor sau nervilor corpului și poate fi influențată și de probleme emoționale, deoarece situațiile precum anxietatea și depresia sunt importante pentru intensitatea durerii și durata. Aflați mai multe despre ce este tipul de durere cronică.
Care sunt opțiunile de tratament
Tratamentul durerii cronice este individualizat, ghidat în funcție de nevoile fiecărei persoane și poate fi făcut de către medicul general sau, în cazuri mai complexe, de specialiști în durere. Principalele forme de tratament includ:
1. Remedii pentru durere
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, pentru a trata durerea cronică de orice fel, medicul trebuie să aleagă medicamentele în pași, adică îmbunătățirea este încercată cu medicamente mai slabe, iar doza sau intensitatea medicamentului poate fi crescută în funcție de nevoie. Etapele managementului durerii sunt:
pas | căi de atac |
Remedii auxiliare Pentru toate gradele de gestionare a durerii, terapiile auxiliare sunt esențiale pentru o ușurare eficientă și de durată. Unele opțiuni sunt: - Antidepresive, cum ar fi Amitriptilina; - Relaxante musculare, cum ar fi Cyclobenzaprine; - Anti - epileptice, cum ar fi Gabapentina. |
1 (Durere ușoară) |
- calmante, cum ar fi Dipyrone sau Paracetamol; - Antiinflamatoarele, cum ar fi Ibuprofenul sau Ketoprofenul, de exemplu (de preferință în perioadele de durere acută, nu trebuie utilizate în mod continuu). |
|
2 (Durere care nu se îmbunătățește cu tratamentele anterioare) |
- calmante sau antiinflamatoare; + - Opioide slabe, precum Tramadol sau Codeine; |
|
3 (Durere intensă sau care nu se îmbunătățește cu tratamentele anterioare) |
- calmante sau antiinflamatoare + - Opioide puternice, cum ar fi Morfina, Metadona, Oxicodona sau Fentanyilul transdermic, de exemplu. |
Când durerea își are originea în sistemul nervos, fiind numită durere neuropatică, tratamentul se bazează în principal pe medicamentele care intervin în acest sector, cum ar fi antidepresivele triciclice, cum ar fi Amitriptilina sau Nortriptilina, și Antiepilepticele, cum ar fi Carbamazepina, Gabapentin și Pregabalin, deoarece calmantele și opioidele nu au un efect foarte bun și sunt rezervate atunci când durerea nu se îmbunătățește cu opțiunile anterioare.
2. Terapii alternative
Terapiile alternative sunt modalități excelente de a îmbunătăți percepția corpului, de a calma tensiunea și stimulii nervoși, ceea ce are o influență mare asupra durerii. Unele opțiuni sunt:
- Terapia cognitivă comportamentală, o abordare a psihoterapiei, care poate fi foarte utilă pentru a ajuta la tratarea durerii în general, în principal pentru tratarea situațiilor de depresie și anxietate; Masajul, o formă excelentă de tratament, în special pentru durerile musculare asociate cu contracturi și tensiune; Acupunctura și ace, este o modalitate excelentă de a calma durerea miofascială, asociată cu contracturi, osteoartrită și alte dureri musculare cronice; Activitățile fizice, practicate în mod regulat, de cel puțin 3 ori pe săptămână, sunt foarte utile pentru ameliorarea mai multor tipuri de dureri cronice; Tehnicile de relaxare scad contractiile și îmbunătățesc percepția de sine a organismului; Fizioterapia, cu terapie termică locală sau reabilitare a mișcărilor, utilă pentru îmbunătățirea tuturor tipurilor de durere.
Pe măsură ce durerea se îmbunătățește, medicul poate elimina unele forme de tratament, astfel încât să fie utilizate tot mai puține medicamente. Cu toate acestea, terapiile alternative pot fi menținute și sunt modalități excelente de a preveni durerea nouă.
3. Chirurgie
Există cazuri de durere cronică dificil de tratat, deoarece acestea nu se îmbunătățesc cu medicamente sau tratamente alternative. Astfel, unele proceduri chirurgicale pot fi efectuate, în principal de către neurochirurgii, anestezistii sau ortopedii, care pot corecta deformările osoase sau bloca nervii care sunt responsabili de durere. Unele opțiuni includ:
- Injecții locale: medicamente injectabile aplicate direct la terminațiile nervoase, cum ar fi infiltrații prin anestezice și corticosteroizi sau blocaje neuromusculare cu botox, de exemplu, pot fi făcute de medici calificați pentru a reduce senzația de durere, inflamație și spasme musculare, cu efecte care durează săptămâni până luni; Radiofrecvență: este o procedură chirurgicală minim invazivă, în care se utilizează un dispozitiv modern generator de radiofrecvență, capabil să provoace leziuni termice sau reacții electrice care pun capăt transmiterii stimulilor dureroși de către nervi, determinând îmbunătățirea sau rezolvarea durerii la nivelul coloanei vertebrale timp de câteva luni.; Implantarea electrodului în măduva spinării: numit neurostimulator, acest mic electrod poate fi implantat în spatele coloanei vertebrale, capabil să facă stimulări care blochează primirea stimulului durerii. Stimularea măduvei spinării este utilă pentru tratamentul durerilor cronice ale membrelor sau ale trunchiului; Intervenții chirurgicale: proceduri chirurgicale pentru corectarea modificărilor structurale și anatomice ale coloanei vertebrale, cum ar fi îndepărtarea discurilor herniate, corectarea canalului îngust prin care trec nervii sau corectarea modificărilor la nivelul vertebrelor poate reduce supraîncărcarea nervilor și ameliorarea durerii.
După efectuarea acestor proceduri, este importantă menținerea tratamentului cu terapii alternative, în special fizioterapie, pentru a permite efectele să fie cât mai lungi.
Ceea ce provoacă dureri cronice
În ciuda faptului că este neplăcut, durerea este o senzație importantă pentru supraviețuire, deoarece este atunci când organismul avertizează creierul că ceva nu este în regulă sau care dăunează organismului și trebuie rezolvat, cum ar fi o arsură sau o tăietură, de exemplu.
Cu toate acestea, problema este atunci când durerea devine cronică, deoarece indică faptul că leziunea sau inflamația este persistentă, fără un tratament adecvat, ca în cazurile de boli precum artrita reumatoidă, osteoartrită, fibromialgie, contracturi musculare, disfuncții ale organelor abdominale sau cancer, de exemplu, sau când există modificări ale sistemului nervos și ale fibrelor nervoase.
Indiferent de sursa durerii, starea mentală a persoanei este un puternic influencer care o face să fie persistentă și cronică, iar acest lucru este dovedit pentru că persoanele depresive și anxioase tind să simtă mult mai mult durere decât altele. Dimpotrivă, persoanele care suferă durere în contextul satisfacției, ca și în cazul sportivilor în timpul unui campionat, de exemplu, tind să se plângă mult mai puțin despre ei.
Astfel, este foarte important să acordăm atenție și să avem grijă bună de starea emoțională, deoarece are multe influențe asupra diferitelor funcții ale organismului, putând chiar provoca sau agrava boli, numite psihozomatice. Aflați ce boli pot avea cauze emoționale.