Leucemia limfoidă cronică, cunoscută și sub denumirea de LLC sau leucemie limfocitară cronică, este un tip de leucemie caracterizată printr-o creștere a cantității de limfocite mature din sângele periferic, pe lângă o creștere a ganglionilor limfatici, pierderea în greutate și oboseala excesivă, de exemplu.
LLC este de obicei diagnosticat începând cu vârsta de 65 de ani, deoarece boala are o evoluție lentă, iar simptomele sunt de obicei observate atunci când boala este deja într-un stadiu mai avansat. Din cauza întârzierii apariției simptomelor, boala este identificată de obicei în timpul analizelor de sânge de rutină, în special a numărului de sânge, în care poate fi identificată creșterea numărului de limfocite.
Simptome LLC
SRL se dezvoltă pe parcursul a câteva luni sau ani și, prin urmare, simptomele apar treptat, iar boala este adesea identificată atunci când este deja într-un stadiu mai avansat. Simptomele indicative ale SRL sunt:
- Creșterea ganglionilor și ganglionilor limfatici; Oboseală; respirație scurtă în timpul activității fizice; splină mărită, numită și splenomegalie; hepatomegalie, care este mărirea ficatului; infecții recurente ale pielii, urinei și plămânilor; pierderea în greutate.
Deoarece boala nu prezintă simptome în faza sa inițială, LLC poate fi identificată după efectuarea testelor de rutină, în care creșterea numărului de limfocite și leucocite poate fi observată în testul de sânge.
Cum se face diagnosticul
Diagnosticul leucemiei limfoide cronice se face din analiza celulelor sanguine prin rezultatul numărului de sânge, care se face din analiza unei probe de sânge. În numărul complet de sânge al LLC este posibilă identificarea leucocitozei, de obicei peste 25000 de celule / mm³ de sânge și limfocitoză persistentă, de obicei peste 5000 de limfocite / mm³ de sânge. În plus, unii pacienți prezintă anemie și trombocitopenie, ceea ce reprezintă o scădere a cantității de trombocite în sânge. Vedeți care sunt valorile de referință ale globulelor albe.
În ciuda faptului că sunt maturi, limfocitele prezente în sângele periferic sunt mici și fragile și, prin urmare, la momentul producerii frotiei de sânge, acestea se pot rupe și pot da naștere unor umbre nucleare, denumite și umbre Gumprecht, care sunt luate în considerare și pentru completă diagnosticul.
Deși numărul de sânge este suficient pentru a completa diagnosticul de leucemie limfocitară cronică, testele de imunofenotipare sunt necesare pentru a identifica prezența markerilor care confirmă faptul că este o leucemie legată de proliferarea limfocitelor de tip B și că este cronică. Imunofenotipul este considerat standardul de identificare al aurului nu numai pentru LLC, ci și pentru alte tipuri de leucemie.
În unele cazuri, medicul poate solicita o mielogramă, care este un examen efectuat pentru a analiza celulele prezente în măduva osoasă, care în cazul LLC are peste 30% din limfocitele mature. Cu toate acestea, acest examen nu este foarte solicitat pentru a diagnostica boala, ci pentru a verifica evoluția, modelul de infiltrare al limfocitelor și pentru a defini prognosticul. Înțelegeți cum se face mielograma.
Tratamentul LLC
SRL este tratat în funcție de stadiul bolii:
- Risc redus: în care sunt identificate doar leucocitoză și limfocitoză, fără alte simptome. Astfel, medicul însoțește pacientul și nu este necesar să se efectueze tratamentul; Risc intermediar: în care se observă limfocitoză, limfonoduri mărite și ficat sau splenomegalie, necesitând monitorizare medicală pentru a verifica evoluția bolii și tratamentul cu chimio sau radioterapie; Risc ridicat: în care sunt identificate simptomele caracteristice ale CLL, pe lângă anemie și trombocitopenie, tratamentul trebuie început imediat. Cel mai recomandat tratament în acest caz este transplantul de măduvă și sunt necesare, de asemenea, chimioterapia și radioterapia.
Odată identificată creșterea cantității de limfocite în sângele periferic, este important ca medicul să evalueze starea generală a pacientului, astfel încât diagnosticul de CLL să fie confirmat și să poată începe tratamentul și să poată fi evitată evoluția bolii.
Atât radioterapia, cât și chimioterapia pot fi destul de debilitante și pot interfera cu calitatea vieții unei persoane. Astfel, este interesant să aveți o dietă sănătoasă și echilibrată pentru a asigura senzația de bine și pentru a atenua simptomele asociate cu aceste tipuri de tratament. Vedeți următorul videoclip despre cele mai bune alimente pentru a ameliora efectele secundare ale chimioterapiei:
