Varicele din stomac sunt vasele de sânge dilatate și chinuitoare care se formează pe peretele acestui organ și pot fi grave, deoarece acestea devin mai mari, riscă să se rupă și să provoace sângerări grave.
Aceste vene varicoase se pot forma în stomac datorită rezistenței crescute la fluxul de sânge în vene, o venă importantă care drenează sângele din organele abdominale, care poate apărea din mai multe motive, cum ar fi hepatita cronică, ciroza hepatică, schistosomiaza sau o tromboză venală portală, de exemplu. Înțelegeți mai bine ce este și ce poate provoca hipertensiune portală.
În general, varicele gastrice apar după sau împreună cu varice în esofag, precum și în rect. Tratamentul acestor vene varicoase este indicat atât pentru prevenirea cât și pentru oprirea sângerării și se poate face cu medicamente cu blocare beta sau proceduri chirurgicale, cum ar fi scleroterapia, cianoacrilatul sau ligatorii elastici, de exemplu.
Cum se identifică
Varicele gastrice pot să nu producă simptome și pot fi identificate în teste când se suspectează hipertensiune portală, de exemplu, din cauza cirozei hepatice. Varicele esofagiene sunt cele mai frecvente, cu toate acestea, varicele în stomac se pot forma în 20% din cazuri, mai ales atunci când creșterea presiunii în venă portală devine mai severă.
În plus, varicele gastrice sunt mai puțin susceptibile să se rupă în comparație cu cele esofagiene, cu toate acestea, ele provoacă sângerare mai severă și mai greu de controlat. Unele dintre simptomele care indică sângerare variceală sunt:
- Taburete negre și mirositoare; Vomitarea cu sânge; Paloare, amețeli și palpitații.
Clasificarea tipurilor
Principalul test pentru diagnosticarea varicelor esofagiene este endoscopia digestivă. Ele pot fi în diferite locații ale stomacului, fiind clasificate în:
- Ele sunt o continuare a varicelor esofagiene, extinzându-se câțiva centimetri sub tranziția esofagogastrică, prin mica curbură a stomacului, cele mai frecvente; sunt și o extensie a varicelor esofagiene, dar spre fondul gastric; sunt varice gastrice izolate, localizate în partea inferioară a stomacului; acestea sunt, de asemenea, varice gastrice izolate, care pot apărea oriunde altundeva în stomac.
Varicele gastrice sunt considerate mici atunci când măsoară mai puțin de 3 mm în diametru, medii când au între 3 și 5 mm sau mari atunci când măsoară mai mult de 5 mm în diametru. Cu cât este mai mare dimensiunea varicelor, cu atât este mai mare riscul de sângerare.
Ceea ce provoacă varicele gastrice
Varicele la nivelul stomacului sunt formate de o presiune crescută în vene, iar principalele motive sunt:
- Hepatită cronică; ciroză hepatică; Schistosomiaza; Tromboza venei portale sau venei splenice; sindromul Budd-Chiari. Aflați cum este acest sindrom și cum se întâmplă; Malformații în vena portală sau în vena cava inferioară.
Varicele din stomac pot fi, de asemenea, cauzate de o boală de inimă numită pericardită constrictivă, în care țesutul fibros se dezvoltă în jurul inimii și face dificilă funcționarea. Aflați mai multe despre cum se dezvoltă și despre consecințele acestei boli.
Cum se face tratamentul
Dacă varicele au dimensiuni mici sau dacă medicul detectează că există un risc scăzut de sângerare, nu este necesară tratarea varicelor gastrice, doar monitorizarea lor regulată.
Cu toate acestea, medicul poate, în unele cazuri, să recomande un tratament pentru a preveni sângerarea, mai ales dacă acestea măsoară mai mult de 10 mm în diametru sau există un risc grav de sângerare, care se poate face cu medicamente cu blocare beta, care scad rezistența fluxul de sânge, cum ar fi Propranolol, sau aplicarea de Cianoacrilat, un fel de clei care elimină vasul.
Atunci când varicele gastrice prezintă sângerare, tratamentul poate include endoscopie pentru a efectua scleroterapie, injecție de cianoacrilat sau plasarea de bandaje, agrafe sau arcuri elastice, de exemplu.
Pe lângă oprirea sângerării, deoarece aceasta este o situație gravă, medicul trebuie să aibă grijă să protejeze viața pacientului, cum ar fi înlocuirea lichidelor cu ser în venă, efectuarea transfuziilor de sânge, dacă este necesar, sau utilizarea antibioticelor pentru a preveni infecțiile abdominale., frecvent la pacienții cu ciroză hepatică. Verifică și alte cauze ale sângerării stomacului și ce trebuie să faci.
