Tiroidita: cauze, simptome și modul de tratare

Tiroidita este inflamația tiroidei, care se poate întâmpla din mai multe cauze, cum ar fi modificări de imunitate, infecții sau utilizarea de medicamente, prin urmare, este împărțită în diferite tipuri, cum ar fi tiroidita Hashimoto, tiroidita limfocitară, tiroidita Quervain sau tiroidita fibroasă, prin de exemplu.

Tiroidita poate apărea acut, cu evoluție rapidă, sau se poate întâmpla mai treptat, ca în tiroidita subacută sau cronică. Unele dintre simptomele care pot indica această inflamație includ dureri în zona gâtului, dificultăți de înghițire, febră și frisoane, care variază întotdeauna în funcție de tip, pe lângă faptul că provoacă consecințe precum hipotiroidism sau hipertiroidism. Aflați despre principalele boli care pot afecta tiroida.

În multe cazuri, tiroidita este curabilă, însă, tratamentul și evoluția fiecărui caz variază în funcție de tipul tiroiditei și de reacția corpului fiecărei persoane. Pentru a identifica corect tiroidita și ce trebuie făcut pentru a o trata, este necesar să consultați medicul endocrinolog, cu toate acestea, vom vorbi aici despre fiecare dintre principalele tipuri:

1. Tiroidita Hashimoto (tiroidită cronică)

Tiroidita Hashimoto este cel mai frecvent tip de tiroidită cronică, care este mai frecventă la femeile cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani, deși poate apărea în orice stadiu al vieții. Este o boală autoimună, în care organismul produce anticorpi care ajung să atace celulele tiroidiene, provocând inflamații și modificări ale funcției lor.

• Simptome: principalul simptom este apariția unui gâsc, care este o tiroidă mărită și nu este obișnuit să provoace durere. De asemenea, pot exista simptome de hipotiroidism, cum ar fi oboseala, somnolența, pielea uscată și lipsa de concentrare, de exemplu, totuși, se poate alterna și cu perioade de hipertiroidism, cu simptome precum palpitații, insomnie și pierderea în greutate; Tratament: se face de obicei cu înlocuirea hormonilor tiroidieni, cu utilizarea Levotiroxinei, cu toate acestea, indicația acesteia depinde de valorile funcției tiroidiene, reflectate în analizele de sânge ale TSH și T4 liber.

Pentru a afla mai multe despre cum să identificați și să tratați această boală, consultați tiroidita lui Hashimoto.

2. Tiroidita de Quervain (tiroidită subacută)

Deși cauzele sale exacte nu sunt clarificate, se știe că această tiroidită poate fi cauzată de infecții cauzate de viruși, precum oreion, gripă, adenovirus, ecovirus sau Coxsackie, de exemplu, fiind mai frecventă la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Această boală provoacă inflamații intense în tiroidă și distrugerea celulelor sale.

• Simptome: durere în zona tiroidă, care poate radia până la maxilar sau urechi. Glanda poate fi ușor mărită, ceea ce provoacă o durere în gât și dificultăți de înghițire. Pot exista și simptome ale infecției tractului respirator, cum ar fi tuse și producția de secreție. Întrucât leziunea tiroidiană poate provoca eliberarea hormonilor tiroidieni în circulație, pot exista simptome de hipertiroidie și, într-o etapă ulterioară, hipotiroidism; Tratament: se face cu medicamente pentru ameliorarea simptomelor, în special cu antiinflamatoare, cum ar fi Ibuprofen sau Nimesulide, de exemplu. În cazurile de simptome severe sau persistente, este indicată utilizarea corticosteroizilor, cum ar fi Prednisonul.

Pentru a confirma acest tip de tiroidită, medicul poate comanda teste precum ESR, care identifică prezența inflamației, pe lângă testul radioactiv de absorbție a iodului, care evaluează funcția tiroidiană. Dacă există încă îndoieli, medicul poate efectua o puncție tiroidiană, ceea ce poate exclude alte cauze, cum ar fi un chist sau un cancer.

3. Tiroidită limfocitară (tiroidită silențioasă)

Tiroidita limfocitară, cunoscută și sub numele de silențios sau nedureros, este, de asemenea, cauzată de autoimunitate, în care anticorpii produși în organism atacă tiroida, fiind mai frecvente la femeile cu vârste cuprinse între 30 și 60 de ani.

• Simptome: de obicei nu provoacă durere sau tandrețe în tiroida, cu toate acestea, determină eliberarea hormonilor tiroidieni în fluxul sanguin, ceea ce poate provoca o perioadă cu simptome de hipertiroidie, care se recuperează de obicei în câteva săptămâni până la luni. În unele cazuri, poate exista și o scurtă perioadă de hipotiroidie; Tratament: nu există un tratament specific, care să indice controlul simptomelor hipertiroidismului și poate fi necesar să utilizați medicamente precum Propranolol pentru a controla bătăile inimii în hipertiroidism sau înlocuirea hormonilor în faza hipotiroidie, de exemplu.

Când acest tip de tiroidită afectează femeile până la 1 an după sarcină, se numește Tiroidită postpartum, care provoacă simptome și tratament similare.

4. Tiroidita Riedel (tiroidita fibroasa)

Este o altă cauză a tiroiditei cronice, cu toate acestea, mult mai rară, care provoacă leziuni și fibroză în tiroida lent și treptat, ceea ce poate duce la hipotiroidie.

• Simptome: provoacă fără durere o mărire a tiroidei, dar poate provoca o senzație de greutăți la nivelul gâtului, dificultăți de înghițire, răgușeală, senzație de sufocare și lipsă de respirație; Tratament: se face cu medicamente pentru a reduce activitatea inflamatorie, cum ar fi corticosteroizii, tamoxifenul sau metotrexatul, de exemplu. Înlocuirea hormonilor tiroidieni poate fi, de asemenea, indicată atunci când funcția tiroidiană este afectată.

Diagnosticul tiroiditei Riedel se face cu puncția și aspirația tiroidei, ceea ce va evidenția leziunile.

5. Alte tiroidite

Alte cauze mai puțin frecvente ale tiroiditei includ cele cauzate de intoxicația cu anumite medicamente, cum ar fi chimioterapia sau Amiodarona, de exemplu. Tiroidita actinică este cauzată de tratamentele cu radiații în regiunea gâtului, care pot provoca inflamația sau inhibarea funcției celulelor tiroidiene.

Există, de asemenea, tiroidită cauzată de infecții de bacterii precum Staphylococci și Streptococ, sau de ciuperci, cum ar fi Aspergillus sau Candida, de exemplu, sau chiar de unii paraziți și micobacterii.