Valva aortică bicuspidă: ce este, de ce se întâmplă și cum să o tratezi

Valva aortică bicuspidă este o afecțiune cardiacă congenitală, care apare atunci când valva aortică are 2 pliante, în loc de 3, așa cum trebuie, o situație relativ frecventă, deoarece este prezentă în aproximativ 1 până la 2% din populație.

Valva aortică bicuspidă nu poate provoca simptome sau niciun fel de alterare, cu toate acestea, la unele persoane poate evolua cu complicații în timp, cum ar fi stenoza aortică, insuficiența aortică, anevrismul sau endocardita infecțioasă, care poate provoca amețeli, palpitații sau lipsa aer, de exemplu.

Aceste complicații se întâmplă deoarece valva bicuspidă este mai afectată de trecerea fluxului de sânge, ceea ce poate duce la răniri. De aceea, este important ca tratamentul să fie făcut imediat ce este identificat, cu îndrumarea cardiologului, care poate indica examene anuale, utilizarea medicamentelor sau chirurgie pentru înlocuirea valvei.

Care sunt cauzele

Oricine se poate naște cu ajutorul valvei aortice bicuspide, deoarece cauzele sale exacte nu au fost încă clarificate. Acesta este un defect dezvoltat în timpul dezvoltării embrionului în uterul matern, perioadă în care există o fuziune a 2 dintre valve, formând una. Acest lucru se datorează probabil cauzelor genetice, unele cazuri fiind transmise ereditar de la părinți la copii.

În plus, valva aortică bicuspidă poate apărea în mod izolat sau asociată cu alte malformații cardiovasculare, cum ar fi coarctarea și dilatarea aortei, întreruperea arcului aortic, defectul septic interventricular, sindromul maritim sau sindromul Turner, de exemplu.

Inima conține 4 valve, care controlează fluxul de sânge, astfel încât inima să poată pompa atât la plămâni cât și la restul corpului, astfel încât să urmeze o singură direcție și să nu se întoarcă în direcția opusă în timpul bătăilor inimii, cu toate acestea, aceste valve pot fi defecte în timpul formării acestui organ. Defectele valvei sunt principalele cauze ale murmurului inimii, înțelegeți ce este, cauzele și cum să tratați această problemă.

Cum se identifică

O supapă aortică bicuspidă poate funcționa normal, fără să evolueze neapărat într-o boală, astfel încât o proporție mare de oameni care au această tulburare nu prezintă niciun simptom. În general, în aceste cazuri, medicul poate detecta o modificare în timpul examinării fizice de rutină, în care un murmur cu un sunet caracteristic poate fi auzit de-a lungul bătăilor inimii, numit clic de ejecție sistolică.

Cu toate acestea, în aproximativ 1/3 din cazuri, este posibil ca valva bicuspidă să prezinte modificări ale funcției sale, de obicei la vârsta adultă, ceea ce modifică fluxul sanguin și poate provoca simptome precum:

Oboseală; respirație; amețeli; palpitație; leșin

Aceste simptome se pot întâmpla într-o măsură mai mare sau mai mică, în funcție de gravitatea schimbării cauzate și de influențele sale asupra funcționării inimii.

Pentru a confirma diagnosticul valvei aortice bicuspide, cardiologul va solicita o ecocardiogramă, care este un examen capabil să identifice atât forma valvelor cardiace, cât și funcționarea inimii. Înțelegeți cum se face ecocardiograma și când este necesar.

Posibile complicații

Complicațiile pe care le poate prezenta o persoană cu valvă aortică bicuspidă sunt:

Stenoză aortică; Insuficiență aortică; Dilatație sau disecție a aortei; Endocardită infecțioasă.

În ciuda apariției în doar câteva cazuri, aceste modificări se pot întâmpla la oricine are această afecțiune, deoarece stresul mecanic în timpul trecerii sângelui este mai mare la cei care au valva bicuspidă. Posibilitatea complicațiilor este mai mare de-a lungul anilor și este mai mare la persoanele de peste 40 de ani.

Cum se face tratamentul

În general, o persoană cu o valvă aortică bicuspidă poate duce o viață normală, deoarece această schimbare nu provoacă de obicei simptome sau repercusiuni asupra capacității fizice a persoanei. În aceste cazuri, este necesară o monitorizare anuală cu cardiologul, care va solicita o ecocardiogramă, radiografie toracică, ECG, holter și alte teste capabile să identifice modificările sau agravarea afecțiunii, dacă este cazul.

Tratamentul definitiv se face cu intervenție chirurgicală și pot fi indicate proceduri care implică dilatație, corecții minore sau, chiar, chirurgie de înlocuire a valvei, pentru care este necesară o analiză riguroasă a formei valvei, modificările și compromisul acesteia. funcționarea inimii, foarte important pentru a determina tipul ideal de intervenție chirurgicală, care trebuie individualizat, cu evaluarea riscurilor și a bolilor pe care le are fiecare persoană.

Valva poate fi schimbată printr-o supapă mecanică sau biologică, care este indicată de cardiolog și chirurg cardiac. Recuperarea de la operație necesită timp, necesitând o perioadă de spitalizare de aproximativ 1 până la 2 săptămâni, pe lângă odihnă și o dietă echilibrată. Verificați cum este recuperarea după o intervenție chirurgicală de înlocuire a valvei aortice.

În unele cazuri, medicul poate recomanda, de asemenea, utilizarea de medicamente, cum ar fi medicamente antihipertensive, beta-blocante sau inhibitori de ACE, sau de statine, de exemplu, ca o modalitate de a reduce simptomele sau de a întârzia agravarea modificărilor cardiace, fiind Se recomandă, de asemenea, renunțarea la fumat, tensiunea arterială și controlul colesterolului.

În plus, persoanele cu valva bicuspidă pot avea nevoie de profilaxie antibiotică, folosind antibiotice periodice pentru a preveni infecția de bacterii care provoacă endocardită infecțioasă. Înțelegeți ce este și cum să tratați endocardita.

Este posibil să practici activități fizice?

În cele mai multe cazuri, o persoană cu o valvă aortică bicuspidă poate practica activități fizice și duce o viață normală și pot exista restricții doar în cazurile în care pacientul progresează cu complicații, cum ar fi o dilatare sau îngustarea valvei sau cu modificări ale funcționării inimii..

Cu toate acestea, este foarte important ca un practicant de exerciții fizice cu această modificare să facă evaluări periodice cu examenele de cardiolog și ecocardiogramă, pentru a monitoriza funcționalitatea valvei și dacă există o evoluție către eventuale complicații.

În plus, sportivii de înaltă performanță, datorită eforturilor mari depuse, pot dezvolta „inima sportivului”, în care persoana are modificări fiziologice de adaptare în inimă, cu posibilitatea de a mări cavitatea ventriculului și îngroșarea peretelui inimii. Aceste modificări nu progresează de obicei la boli de inimă și sunt de obicei reversibile cu suspendarea exercițiului fizic. Cu toate acestea, cardiologul trebuie să fie atent la aceste modificări în evaluările periodice.