Acasă Simptome Modul de identificare și tratare a infecției cu stafilococ epidermidis

Modul de identificare și tratare a infecției cu stafilococ epidermidis

Anonim

Staphylococcus epidermidis , sau S. epidermidis , este o bacterie gram-pozitivă care este prezentă în mod natural pe piele, fără a produce daune organismului. Acest microorganism este considerat oportunist, deoarece este capabil să provoace boli atunci când sistemul imunitar este slăbit, de exemplu.

Deoarece este prezent în mod natural în organism, Staphylococcus epidermidis nu este considerat pe scară largă în practica clinică, deoarece de cele mai multe ori este izolat în laborator, înseamnă contaminarea probei. Cu toate acestea, acest microorganism este capabil să crească cu ușurință în dispozitivele medicale, pe lângă faptul că a fost raportat a fi rezistent la mai multe antibiotice, ceea ce face dificilă tratarea infecției.

Cum se identifică infecția cu S. epidermidis

Principalul tip de infecție cu S. epidermidis este sepsisul, care corespunde infecției în sânge, deoarece această bacterie poate intra cu ușurință în organism, mai ales atunci când sistemul imunitar este compromis, pe lângă faptul că este asociat cu endocardita. Astfel, infecția cu S. epidermidis poate fi identificată prin analiza simptomelor, principalele fiind:

  • Febră ridicată; Oboseală excesivă; cefalee; stare generală; scăderea tensiunii arteriale; respirație sau dificultăți de respirație.

S. epidermidis este în mod normal asociat cu infecții într-un mediu spitalic datorită capacității sale de a coloniza în dispozitive intravasculare, răni mari și proteze, de exemplu, reușind să prolifereze și să reziste la tratament.

Cum se face diagnosticul

În laborator, identificarea acestei bacterii se face prin teste, principalul fiind testul coagulazei, care diferențiază S. epidermidis de Staphylococcus aureus , care are enzima coagulază, fiind numită coagulază negativă. Printre microorganismele coagulazelor negative, care sunt cele care nu au enzima coagulază, S. epidermidis este cel mai important din punct de vedere clinic.

Pentru a diferenția de alte specii de stafilococi coagulază negativi, se face de obicei testarea novobiocinei, care se realizează cu scopul de a verifica rezistența sau sensibilitatea la acest antibiotic. S. epidermidis este în mod normal sensibil la acest antibiotic și este de obicei tratamentul indicat de medic. Cu toate acestea, există tulpini de S. epidermidis care au deja un mecanism de rezistență împotriva acestui antibiotic, ceea ce îngreunează tratamentul.

Adesea, prezența S. epidermidis în sânge nu înseamnă neapărat infecție, deoarece din moment ce se găsește pe piele, procesul de colectare a sângelui, de exemplu, poate determina identificarea acestei bacterii la examene. Prin urmare, diagnosticul de infecție cu S. epidermidis se face din analiza a două sau mai multe culturi de sânge. Recoltarea sângelui se face de obicei în diferite locații pentru a evita rezultatele false.

Astfel, diagnosticul de infecție cu S. epidermidis este confirmat atunci când toate culturile de sânge sunt pozitive pentru acest microorganism. Când doar una dintre culturile de sânge este pozitivă pentru S. epidermidis, iar celelalte sunt pozitive pentru un alt microorganism, se consideră contaminare.

Ce este rezistent la S. epidermidis

Contaminarea eșantionului de către S. epidermidis este adesea interpretată greșit de laboratoare și indicată ca infecție în rezultatul testului, ceea ce face ca medicul să indice utilizarea antibioticelor împotriva „infecției”. Utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor poate favoriza formarea de bacterii rezistente, ceea ce îngreunează tratamentul.

În prezent, infecția cu S. epidermidis a fost frecventă la pacienții spitalizați și, prin urmare, a dobândit o importanță clinică nu numai datorită utilizării indiscriminate a antibioticelor, ci și capacității sale de a forma biofilm în echipamentele medicale, ceea ce favorizează proliferarea acestei boli. bacterii și rezistență la tratamente.

Cum se face tratamentul

Tratamentul pentru infecție cu Staphylococcus epidermidis se face de obicei cu utilizarea antibioticelor, cu toate acestea, antimicrobiene la alegere variază în funcție de caracteristicile bacteriilor, deoarece multe au mecanisme de rezistență. Astfel, utilizarea medicamentului Vancomicină și Rifampicină, de exemplu, poate fi recomandată de medic.

În plus, tratamentul pentru S. epidermidis este indicat numai atunci când infecția este confirmată. În cazul suspectării contaminării eșantionului, sunt prelevate probe noi pentru a verifica dacă a existat contaminare sau dacă aceasta reprezintă o infecție.

În cazul colonizării cateterelor sau protezelor de către S. epidermidis , se recomandă schimbarea dispozitivului medical. În prezent, unele spitale adoptă utilizarea unor echipamente antiseptice care împiedică formarea biofilmului și dezvoltarea Staphylococcus epidermidis , prevenind infecția.

Modul de identificare și tratare a infecției cu stafilococ epidermidis