Testul coomb este un tip de test de sânge care evaluează prezența anticorpilor specifici care atacă celulele roșii din sânge, cauzând distrugerea lor și care poate duce la apariția unui tip de anemie cunoscut sub numele de hemolitic.
Există două tipuri principale ale acestui examen, care includ:
- Test direct Coombs: evaluează direct globulele roșii, verificând anticorpii atașați de celulele roșii din sânge și dacă acești anticorpi sunt derivați din propriul sistem imunitar al persoanei sau sunt primiți prin transfuzie. Acest test este de obicei efectuat pentru a detecta anemii hemolitice autoimune - Vezi ce simptome pot indica anemie hemolitică; Test indirect Coombs: evaluează plasma sanguină, identificând anticorpii prezenți acolo și este de obicei solicitat în situații de transfuzie, pentru a se asigura că sângele care va fi donat este compatibil cu destinatarul.
Pe lângă anemie, acest test poate ajuta și la identificarea altor boli care afectează celulele sanguine precum leucemia, lupusul, mononucleoza și eritroblastoza fetală, cunoscută și sub numele de boala hemolitică a nou-născutului, precum și identificarea riscului de reacții transfuzionale. Aflați mai multe despre eritroblastoza fetală.
Cum se face examenul
Testul Coombs se realizează dintr-o probă de sânge, care trebuie colectată într-un laborator de analize clinice. Sângele colectat este trimis în laborator, unde vor fi efectuate teste directe sau indirecte ale Coombs, în funcție de obiectiv.
În testul direct Coombs, reactivul Coombs este adăugat la sângele pacientului, permițând vizualizarea anticorpilor care pot fi legați de globulele roșii. În testul indirect Coombs, sângele este colectat și centrifugat, separând celulele roșii de plasmă, care conține anticorpi. În plasma sunt adăugate celule roșii „marcate” cu anticorpi pentru a verifica dacă există autoanticorpi prezenți în plasmă și, în consecință, în sângele pacientului.
Pentru a efectua testul Coombs, nu este necesară nicio pregătire, dar unele medicamente pot interfera cu rezultatul, de aceea este important să informăm medicul despre utilizarea acestuia, astfel încât să poată fi îndrumată cu privire la suspendarea sa.
Ce înseamnă rezultatul
Rezultatul testului Coombs este negativ atunci când nu există anticorp care să distrugă globurile roșii și, prin urmare, este considerat un rezultat normal.
Cu toate acestea, atunci când rezultatul este pozitiv, înseamnă că există un anticorp în sânge și, prin urmare, dacă rezultatul este pozitiv în testul direct Coombs, înseamnă că persoana poate avea o boală precum:
- Anemie hemolitică autoimună; Infecție cu Mycoplasma; Sifilis; Leucemie; Lupus eritematos; Mononucleoză.
În cazul unui test indirect Coombs, rezultatul pozitiv înseamnă că persoana are un anticorp care poate provoca cheaguri atunci când primește un alt tip de sânge și, prin urmare, trebuie avut grijă atunci când face o transfuzie de sânge. Vedeți care sunt riscurile transfuziei de sânge.
În orice caz, este întotdeauna important ca rezultatul să fie evaluat de către medicul care l-a solicitat, întrucât unele aspecte ale persoanei pot schimba rezultatul.
